杨慧芬
湖南省郴州市第二人民医院 423000
【摘 要】目的：探讨院外跟踪护理对肺结核合并糖尿病患者自我管理水平的影响效果。方法：回顾和分析本院中2016年7月至2018年7月间收治的肺结核合并糖尿病患者的临床数据，根据实验标准随机抽选50例患者进行研究。根据患者的意愿进行分组，分别为实验组和对照组，每组均包含25例患者。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受院外跟踪护理，对比两组患者的自我管理水平和心理状态。结果：本次研究成果显示，实验组患者的心理状态和对照组相比明显更优，同时其血糖控制情况和并发症控制情况也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对肺结核合并糖尿病患者实施院外跟踪护理，能够有效提高其自我管理水平，提高自觉性，同时对其心理状态也能有所改善，具有推广和应用的意义。
【关键词】院外跟踪护理；肺结核；糖尿病；自我管理水平；影响效果
糖尿病患者的身体抵抗力会明显降低，很容易造成感染，而肺结核的主要症状为咳嗽或咳痰，是因为结核杆菌被感染所导致的呼吸道疾病，且具有传染性，因此两种疾病并发是常有的事，需要及时进行治疗[1]。但大部分患者在治疗后会出现反复发作的情况，导致治疗效果欠佳[2]。本次研究回顾和分析本院中2016年7月至2018年7月间收治的肺结核合并糖尿病患者的临床数据，通过实施院外跟踪护理来分析对其自我管理水平的影响效果，现归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾和分析本院中2016年7月至2018年7月间收治的肺结核合并糖尿病患者的临床数据，根据实验标准随机抽选50例患者进行研究。根据患者的意愿进行分组，分别为实验组和对照组，每组均包含25例患者。其中实验组男性14例，女性11例，年龄介于43-84岁之间，平均年龄（67.8±5.3）岁，对照组男性12例，女性13例，年龄介于46-81岁之间，平均年龄（68.5±5.9）岁。本次实验中所有患者均有正常认知功能，且签署相关文件。将患者的年龄、性别等基本资料进行对比后未发现明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，包含常规的出院指导、定期复查等。实验组患者采用院外跟踪护理；
在患者入院当天就建立其相关档案，对其基本信息进行了解，根据病情来制定出院跟踪护理计划，在院内就进行健康知识的宣教，发放相关疾病手册，提高其对自身疾病的认识。
给予出院指导，包含如何控制饮食、血糖的自我监测、定期复查血糖等指标，并每个月定期对患者进行心理护理，电话或上门随访均可，检查患者的自我控制能力，回答患者提出的问题，对于错误的及时指正，每周要求患者记录一次体重、血糖，必要时可给予饮食指导，告知其饮食的禁忌，同时可以配合相应的运动指导，有助于降低患者的血糖。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格记录两组患者的自我管理水平，心理状态采用焦虑、抑郁自量表进行评分。自我管理水平主要包含患者的血糖控制良好率、并发症预防、控制饮食及正确用药。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的血糖控制良好率等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，心理状态和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，实验组患者的心理状态和对照组相比明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
肺结核是严重的呼吸系统疾病，而糖尿病是一种慢性疾病，且需要终身护理，通过治疗并不能完全康复，只能持续控制血糖来防止血糖增高，两种疾病并发会相互作用，结核病的发展会加重糖尿病患者自身的代谢紊乱，同时也会使结核病更快的恶化，治疗起来会更加有难度[3]。
但是及时治疗还是可以对患者的疾病进行有效控制，但出院后患者若不能控制自身血糖的增长，就可能导致病情加剧，因此实施院外跟踪护理非常有必要，其是根据患者的具体病情来给予护理，并且定期对其自我管理水平进行监测，另外通过健康宣教可以提高患者对自身疾病的认识，加强患者的自觉性[4]。
并且给予患者心理护理有助于改善其不良情绪，可以提高治疗的信心，才能使其积极的配合相关指标的监测，从而使病情稳定和恢复，提高患者的生活质量[5]。
综上所述，通过对肺结核合并糖尿病患者实施院外跟踪护理，能够有效提高其自我管理水平，提高自觉性，同时对其心理状态也能有所改善，具有推广和应用的意义。
参考文献：
[1]王琳. 肺结核合并糖尿病患者院外跟踪护理需求研究[A]. 上海市护理学会.第二届上海国际护理大会论文摘要汇编[C].上海市护理学会：上海市护理学会，2014：1.
[2]李惠华，温殷钰，肖虹，黄志娟.院外跟踪护理对肺结核合并糖尿病患者自护意识及病情改善作用分析[J].实用预防医学，2013，20（08）：998-999.
[3]郑国琴，麦衬娇，邓永聪，杨丽贞，顾美红，岳建荣.肺结核合并糖尿病病人院外跟踪护理研究[J].护理研究，2012，26（26）：2448-2449.
[4]郑国琴，陆坚，麦衬娇，王惠兰，邓永聪，顾美红.院外跟踪护理对肺结核合并糖尿病患者自我管理水平的影响研究[J].护理实践与研究，2011，8（16）：4-6.
[5]郑国琴，陆坚，林奕，王惠兰，杨丽贞，麦衬娇.肺结核合并糖尿病病人院外跟踪护理需求研究[J].护理研究，2011，25（18）：1602-1604.
论文作者:杨慧芬
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
标签：患者论文; 肺结核论文; 实验组论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 管理水平论文; 自我论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;