【摘要】目的：探究系统性护理干预在异常分娩孕产妇护理中的临床效果。方法：将我院80例患者作为研究对象，80患者均取自2015年1月—2016年3月，将80例患者分为两组，按入院编号尾数分为研究组与对照组，单数为研究组，双数为对照组，各40例，对照组实施常规护理，研究组采取系统性护理干预，将两组新生儿的阿氏评分以及孕产妇产后2h阴道出血量进行比较，再比较两组孕产妇分娩方式以及自然分娩率。结果：研究组新生儿1min、5min阿氏评分均高于对照组，研究组产后2h出血量也低于对照组，研究组自然分娩率（85.00%）明显高于对照组（52.50%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对异常分娩的产妇实施系统性护理干预效果显著，值得推广。
【关键词】系统性护理；异常分娩；孕产妇
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）35-0276-01
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年1月—2016年3月在我院接受治疗的80例异常分娩的孕产妇作为本次研究对象，按入院编号将80例患者分为对照组与研究组，单数为研究组（n=40），双数为对照组（n=40），研究组有初产妇21例，经产妇19例；年龄21～35岁，平均年龄（29.26±3.12）岁；孕龄36～42周，平均孕龄（38.56±2.86）周。对照组有初产妇20例，经产妇20例；年龄21～36岁，平均年龄（29.86±3.25）岁；孕龄36～42周，平均孕龄（38.28±2.12）周。入选产妇分别有宫缩乏力、胎膜早破或脐带脱垂的现象。用统计学软件将两组患者一般资料进行比较，发现P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理，为孕产妇进行常规检查，检测与记录孕产妇胎心音的变化
和子宫收缩的情况。
研究组实施系统护理干预：（1）进行产前评估：入院时为孕产妇进行产前检查及评估，为异常分娩的孕妇检测子宫收缩情况。对使用催产素的孕产妇，护理人员要密切关注、记录其子宫收缩情况，以及预估胎儿胎产式、胎先露及胎方位。观察孕产妇产道是否有骨盆狭窄的情况。（2）进行心理护理：护理人员应多于产妇及其家属沟通，沟通时态度要和蔼，耐心解答患者的问题，为患者缓解紧张、焦虑等不良情绪，为患者树立信心。（3）进行疼痛护理：密切关注孕产妇子宫收缩情况，可以根据产妇情况为患者进行适度的按摩与黄豆袋热敷，若产妇感到疼痛难忍时可以为其使用止痛剂减轻痛楚，必要时也可为产妇使用催产素，降低发生胎内窘迫和母体衰竭的风险。（4）饮食支持：在产前为孕产妇不断补充食物（如非碳酸饮料、蜂蜜水、水果、清炖的汤、酸奶、粥等），嘱咐孕产妇体重增加幅度不可超过14kg，避免体重增加影响分娩。（5）指导孕产妇进行产前运动：如果异常分娩孕产妇情况比较稳定，可以在护理人员陪同下下床运动，以到达控制产妇体重、缩短产程，降低难产率，提高顺产率的目的。
1.3 观察指标
利用阿氏评分标准分别对研究组与对照组的产妇新生儿进行评分，对产后1min和5min的新生儿健康状况进行评分，以及记录孕产妇产后2h的阴道出血状况。
1.4 统计学处理
用SPSS 20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用（x-±s）表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组新生儿阿氏评分以及孕产妇产后2h阴道出血量
研究组新生儿1min、5min阿氏评分均高于对照组，研究组产后2h出血量也低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组新生儿阿氏评分以及孕产妇产后2h阴道出血量比较（x-±s）
3.讨论
异常分娩的影响因素主要有产力、产道、胎儿等因素，是一种常见于产科中的现象，临床主要表现为胎儿娩出困难，产程较长[1]。本次研究目的是探究系统性护理干预在异常分娩孕产妇护理中的临床效果，系统护理主要是由护理人员对孕产妇的胎儿大小、骨盆大小、子宫收缩的节律性进行评估，观察孕产妇是否存在并发症，对胎儿的方位进行预估等[2]。护理人员还要缓解孕产妇的情绪，多与孕产妇沟通，告知孕产妇异常分娩的相关知识，消除孕产妇产前焦虑。还要嘱咐家属关注孕产妇的饮食健康，保持营养均衡，并告知孕产妇控制体重，避免急剧肥胖影响分娩[3]。本次研究中研究组自然分娩（85.00%）明显高于对照组（52.50%），研究组新生儿1min、5min阿氏评分均高于对照组，研究组产后2h出血量也低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，系统性护理干预在异常分娩孕产妇护理中的临床效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]程秀芬.系统性护理干预对异常分娩的孕产妇的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（54）：195-202.
[2]陈金凤，陈晶晶，简毅燕.系统性护理干预对异常分娩孕产妇的效果观察[J].蛇志，2016，28（4）：141.
[3]汪旺露.异常分娩孕产妇实施系统性护理的临床分析[J].中国妇幼建立，2015，43（6）：62-63.
论文作者:赵丽娟,王芯华,董韫
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/11
标签：孕产妇论文; 对照组论文; 异常论文; 统计学论文; 产妇论文; 新生儿论文; 产后论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;