安岳县妇幼保健计划生育服务中心,四川资阳642350
一、什么是阴道炎
阴道炎是妇科中较为常见的一种疾病，通俗点来讲就是阴道出现了炎症。该疾病会导致外阴出现灼痛、瘙痒、刺激以及阴道异常流液等现象。正常健康的女性，其因为生殖器官在解剖和功能方面有比着较完善的自然防御系统，因此并不会稍有病原体侵犯即引起妇科感染。这种自然防御系统主要包括：
（1）两侧大、小阴唇自然合拢，遮盖尿道口和阴道口，把细菌和灰尘挡在门外；(2)盆底肌肉群使阴道口平时关闭，阴道前壁紧贴后壁，从而抵抗外界致病因素的入侵；（4）子宫颈管腺体分泌出粘液，堵塞宫颈管，使宫颈口平时紧闭,减少了细菌侵入；（5）月经使子宫内膜呈周期性的剥脱，及时清除子宮腔的感染。但当这些防御功能遭到破坏时，病原体就会侵入，从而导致阴道炎症的发生。
通常情况下，我们阴道内有需氧菌以及厌氧菌,平时它们保持和平相处,不致病,一旦这种平衡被破坏,就会形成条件致病菌。临床上较为常见的有：细菌性阴道炎（患有该病的女性有22%-50%）、念珠菌性阴道炎（占比17%-39%）、滴虫性阴道炎（占比4%-35%）、老年性阴道炎以及幼女性阴道炎。
二、阴道炎的临床表现
1、细菌性阴道炎：有10%至40%的患者并无临床表现，有临床表现的患者一般都会出现阴道分泌物增多，且伴有鱼腥味，特别是在性交后，情况会加重，还会伴有轻度的外阴灼烧感以及瘙痒的情况。通过检查后，会发现阴道黏膜没有充血的炎症表现，分泌物为灰白色、稀薄且均匀一致。
2、念珠菌性阴道炎：（1）外阴灼痛、瘙痒以及性交痛。（2）尿痛、尿频。尿痛主要表现为排尿时，尿液刺激水肿的外阴以及前庭而出现疼痛。（3）伴有白色、稠厚并呈现出豆渣样或凝乳样的分泌物。（4）地图样红斑、水肿以及抓痕，即外阴炎。（5）水肿、红斑以及白色膜状物，即阴道炎。
3、滴虫性阴道炎：（1）具有阴道分泌物增多的特点，且分泌物呈现出稀薄脓性、泡沫状且为黄绿色并伴有臭味。（2）阴道口以及外阴有瘙痒的情况。（3）如果合并尿道感染，会表现为尿急、尿频、尿痛，甚至有时会出现血尿的现象。（4）阴道毛滴虫会将精子吞噬，阻止乳酸的生成，影响其在阴道内存活，导致不孕。（5）通过检查后会发现，草莓样的宫颈，后穹隆有大量白带，白带特点为：灰黄色或黄白色，稀薄脓性、泡沫状、有异味。
4、老年性阴道炎：阴道分泌物增多、性交痛且外阴瘙痒。
5、幼儿性阴道炎：主要表现为阴道脓性分泌物以及外阴瘙痒。
三、阴道炎反复发作，怎么办？
很多女性朋友患上阴道炎的几率都非常大，特别是育龄已婚女性，差不多人人都曾得过。在大家的眼中，可能觉得阴道炎是一种再小不过的妇科疾病了，就像得了一次感冒似的，所以，很多人都不在乎，但是就是因为这个小病，却把很多女性朋友折磨的够呛。上述已经说过阴道炎白带增多的问题以及外阴瘙痒所带来的不适，但是除了这些情况以外，阴道炎反复发作也是一件非常闹心的事情，只有患上阴道炎你才会知道，明明说了7天一个疗程就可以治愈的，为什么治疗好久都不见好转，说的像治感冒一样简单，怎么患上这个病之后就不见好了呢，好了又犯了，治了又好了，如此循环。那这阴道炎反反复复的，到底该怎么办呢？
目前，很多治疗阴道炎的药物确实是有效果的，治疗一周左右就可以痊愈了，但是人是活动的个体，在治疗期间接触致病微生物或感染的机会增多，压力过大，性生活等原因就会让疗程延长，所以治疗时间的长短要根据具体的病情来决定。那么阴道炎为什么久治不愈，反复发作呢？接下来，我们就来看一看。
1、阴道炎需夫妻同治：致病微生物会通过夫妻生活传给男方，如果男方没有及时进行治疗，女方经过治疗痊愈后，还是会通过夫妻生活再次传染，再次患病，所以，患有阴道炎的患者应禁止夫妻生活，并且进行夫妻同治。（注意事项：不是所有的阴道炎都需要夫妻同治。需要夫妻同治的阴道炎主要是性病类，如滴虫性阴道炎，淋病，衣原体感染等）霉菌性阴道炎： 无需对性伴侣进行常规治疗。有龟头炎症者，需要进行假丝酵母菌检查及治疗，以预防女性重复感染。男性伴侣包皮过长者，需要每天清洗，建议择期手术。
2、没有遵医嘱用药：很多患者都是看到病情有了好转就自行停药了。要知道，在临床治疗上，最忌讳的就是“见好就收”。明明药物才刚在体内起效，你就把药给停了，这就让致病微生物有机可乘了呀，所以才会出现阴道炎反复发作的情况，而且甚至更加严重哦！
3、没有及时就医：一旦发现自己出现了白带增多、外阴瘙痒等情况，应该立即就医。如果出现了外阴瘙痒的尴尬情况，不去就医，或者是在没有查明病因的情况下就自行服药，往往就是不对症治疗，最终适得其反，导致病情延误而错过了治愈的时间。
4、更换药物并遵医嘱用药：对于反复发作的情况，如果只用同一种药物的话会出现耐药性，无法威胁到致病微生物，所以患者需要按照自身病情，遵医嘱，适当更换药物并按疗程服用。
5、积极检查并治疗：某种阴道炎往往是和一些疾病有关的，例如：糖尿病、妊娠或长期使用抗生素等。所以，建议各位女性朋友一定要积极检查，治疗原发病，这样才能从根本解决问题。
除了上述的内容外，要勤换、勤洗内衣内裤, 保持外阴清洁、干燥等否则都容易引发阴道炎，所以想要彻底避免阴道炎的反复发作，不仅要遵医嘱用药、还要在治疗期间避免同房、避免经常熬夜等，日常生活中也要多多注意个人卫生，防止细菌的感染，这样才可以做到有效的防治阴道炎哦！
论文作者:黄德利
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
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