黑龙江省伊春市五营区人民医院 153033
摘要：目的：探讨护理干预预防妇产科围手术期感染的临床作用。方法：采用临床资料查证法，选取我院2017年7月-2018年7月期间年收治的58例妇产科围手术期产妇为观察对象，按照护理方法的不同，平均分为对照组和观察组各29例，对照组给予常规围手术期一般护理，观察组在对照组护理基础上，给予妇产科围手术期防感染护理干预，比较两组产妇围手术期感染率。结果：观察组产妇的临床感染率为3.45%（1/29），明显低于对照组的17.24%（5/29），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为96.55%，高于对照组的82.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预预防妇产科围手术期感染的临床作用疗效确切，具有较高的治愈率和较低的并发感染率，值得临床推广应用。
关键词：妇产科；围手术期；感染护理 效果
To explore the nursing analysis of perioperative infection in gynecology and obstetrics patients
Abstract: objective: to explore the clinical effect of nursing intervention in the prevention of perioperative infection in obstetrics and gynecology.Methods: clinical data of verification method, the selection from July 2017 - July 2018 years of 58 cases of gynecology and obstetrics perioperative maternal as observation object, according to the different method of nursing, the average all the 29 cases were divided into control group and observation group, control group given conventional perioperative general care, observation group in the control group, nursing based on given perioperative nursing intervention in the infection of obstetrics and gynecology, comparing two groups of maternal perioperative infection rate.Results: the clinical infection rate in the observation group was 3.45% (1/29), significantly lower than that in the control group (17.24% (5/29), with statistically significant difference (P<0.05).The total effective rate in the observation group was 96.55%, higher than that in the control group (82.76%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: nursing intervention in the prevention of perioperative infection of obstetrics and gynecology clinical effect is exact, with a higher cure rate and lower concurrent infection rate, worthy of clinical application.
Key words: obstetrics and gynecology;Perioperative period;Effect of infection care
前言：妇产科围手术期感染问题，是妇产科室最重要的问题，也是确保母婴健康安全，实践科学治愈产妇的关键期[1]。随着现代医疗卫生事业的进步以及人民生活水平的普遍提高，对护理工作和护理预防并发症工作提出了更高的要求。研究妇产科患者住院期间的感染特点，并针对性的有效护理干预措施，对提高妇产科患者手术与住院效果的具有重要意义。本研究为探讨目前环境下，护理干预预防妇产科围手术期感染的临床作用，特选取我院58例妇产科围手术期产妇作为此次研究对象，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
采用临床资料查证法，选取我院2017年7月-2018年7月收治的58例妇产科围手术期产妇为观察对象，按照治疗护理方法的不同，平均分为对照组和观察组各29例，其中初产妇38例，经产妇20例，年龄25～39岁，平均（32.5±1.5）岁。两组患者的临床资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
护理方法：对照组给予常规围手术期一般护理，观察组在对照组护理基础上，给予妇产科围手术期防感染护理干预，比较两组产妇围手术期感染率。
常规围手术期一般护理：包括围手术期个人卫生护理、护理人员和保洁人员对病房环境的卫生护理、住院期间的输液和用药指导以及口服药物用法用量指导、常规的个人信息指导等，还包括对常规给药信息的核对工作以及遵医嘱施行严格用药指导[2]。
围手术期防感染护理干预：包括术前对患者病情基本情况和信息的详尽了解，对患者生命体征、用药情况和既往病史以及产前月经周期以及对围手术期伤口、刀疤等的清洁和护理工作、产后保健工作等；术中严格配合医生手术护理；术后指导患者在合宜的情况下，适度的翻身和下床活动、常规的喂奶训练以及指导工作、预防压疮、乳腺管不通以及便秘和腹泻等不良问题；整个围手术期间，密切关注产妇的心态变化，避免焦虑和抑郁情绪的出现，危及患者身体健康。
1.3疗效评定
将临床疗效分为治愈、显效、无效三个等级。治愈：患者围手术期安全度过，无其他并发症或者感染情形；显效：患者围手术期无并发不良反应，能协调与护士之间的关系；无效：因自身护理不当或者护理工作不到位，患者并发感染或存在不良情绪。总有效率=（治愈+显效）/总例数×100%。
2.结果
观察组产妇的临床感染率为3.45%（1/29），明显低于对照组的17.24%（5/29），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为96.55%，高于对照组的82.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
随着人民生活水平的提高以及对分娩疼痛的恐惧心理，剖宫产成为许多女性的选择。尽管该方式为女性带来了诸多便利的同时，随之而来的并发症发病率也不可低估[3]。妇产科围手术期护理方法包括常规一般护理和围手术期护理等。在通常的护理情形下，常规优质护理针对一般护理中存在的问题，提出相应的解决对策，对产妇而言，具有重要的价值。妇产科围手术期感染护理干预措施，是我院开展的“人性化”“本位”护理方略。在护理工作中，将其作为一项有针对性的护理工作加以实施，对提升我院护理质量，体现人文关怀精神，实践患者早日出院，具有积极的理论和临床价值。
妇产科围手术期感染护理干预，循证产妇本质需求，迎合时代发展意义，对促进患者早日康复，树立达成母婴健康安全，实践围手术期生活质量提高，具有积极的现实意义。每日的常规护理工作指导、给药指导和个人基本情况指导，已经在常规的一般手术护理中得到了鲜明的体现。围手术期感染护理干预在常规护理干预指导的基础上，将产妇需求和产妇心情变化作为参考指标来调整护理工作。在整个护理过程，循证临床医学实践，将科学护理的方略等融入到人性化护理的基本方略之中，最终以其护理质量，实践了患者满意的护理服务和早日出院的康复愿望。
该干预护理手法，延伸到至整个围产期的心理护理、生理护理，对其生理健康评分、心理健康评分、社会健康评分和整体健康评分有着较好的作用。尤其是在妇产科围手术期这一特定群体中，实施健康档案指导，严格围手术期功能性锻炼，避免锻炼过激行为，尤其要注意个人卫生，包括对皮肤的清洁、面部的清洁以及头发、口腔等的清洁，避免传统“过月子”中的不良风气，同时也要避免久坐、久卧等对静脉或者皮肤造成的感染。同家属一起关心孕妇。避免只将精力投放到婴儿身上，而致使产妇出现不同程度的抑郁和焦虑等症状。尤其将产妇的需求统一到护理的感情交流工作中，避免她们不良情绪的破坏。整个围产期的全面护理干预措施，要坚持从产妇需求出发，回归产妇精神需求现状。深入产妇内心深处，尤其要注意术后加强营养，同时避免营养过剩，定期指导产后保健和围产期安全防护，尤其二胎患者中瘢痕子宫妊娠患者，尤其注意对子宫的复旧练习，避免妊娠时增加出血的危险。
综上所述，护理干预预防妇产科围手术期感染的临床作用疗效确切，具有较高的治愈率和较低的并发感染率，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李翠，张俊伟，李秀，等.护理干预在预防妇产科产妇围术期感染中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22(16)：74-75.
[2]袁维，苏春芳，康林，等.护理干预对预防妇产科围术期感染的效果研究[J].实用临床医药杂志，2016，20(20)：106-108.
[3]武海晓.妇产科围术期感染的预防及护理观察[J].基层医学论坛，
2016，20(17)：2455-2456.
论文作者:周宝晶
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年22期
论文发表时间:2019/5/28
标签：手术论文; 妇产科论文; 产妇论文; 患者论文; 常规论文; 对照组论文; 感染率论文; 《中国医学人文》2018年22期论文;