（岳阳市岳化医院中医科 414014）
摘要：目的 探究肛周脓肿术后中医分期护理对临床疗效的影响。方法 将某院接收的行肛周脓肿术治疗患者82例纳为本次研究对象，抽取时间区间为2016年2月-2017年6月时间区间，并将选取的对象以前瞻性单盲设计原理随机分为对应组及实验组各41例患者，对应组进行常规干预，试验组使用中医分期护理干预，研究两组患者的治疗效果、肛周皮肤恢复时间、肛门功能恢复时间、术后恢复时间、疼痛评分以及并发症状发生率。结果 相对于对应组，试验组患者的治疗效果更好；肛周皮肤恢复时间、肛门功能恢复时间以及术后恢复时间更短；疼痛评分以及并发症状发生率更低，P<0.05。结论 使用中医分期护理对行肛周脓肿术患者进行干预，患者的治疗效果显著，同时肛周皮肤、肛门功能及术后恢复时间用时显著降低，减轻了患者的疼痛，值得在临床中研究学习。
关键词：肛周脓肿术；中医分期护理；临床疗效
患者机体内肛管及直肠周围软组织或者间隙内发生急性化脓性感染症状时，会造成不同程度的脓肿现象，该症状被称为肛管、直肠周围脓肿。主要临床特点为自行破溃，在手术切开引流后常常会形成一定的肛瘘，临床上较为常见的有肛管直肠疾病，同时也作为肛管、直肠炎症病理过程的急性期。该病症为临床常见直肠肛管病症，多使用外科手术方法治疗，若术后对患者护理不当，会对患者的治疗效果产生较大的临床影响[1]。本次研究就肛周脓肿术后中医分期护理对选取的研究对象开展应用研究，并将研究内容总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
开展本次研究的对象抽取了时间区间为2016年2月至2017年6月，为某院确诊并行肛周脓肿术治疗的肛周脓肿患者82例，按照前瞻性单盲设计分组原理将入选研究的对象分为对应组患者41例、试验组患者41例。所选取的患者均所有患者均开展术前检查，均符合肛周脓肿的临床诊断标准，所有患者均开展肛周脓肿术；所有患者均积极的配合临床治疗，均是在自愿的情况下开展研究，签署责任同意书，得到医院伦理会的同意。排除了具有合并其他相关疾病的患者；排除具有严重的器质性病变的患者；排除具有精神疾病患者；排除不愿意积极的配合临床治疗的患者。
其中对照组中男性患者21例，女性患者20例，年龄分布为52-80岁，平均年龄为（65.3±6.4）岁，病程范围3~10个月，平均（5.9±0.6）个月；试验组患者中男性患者19例，女性患者22例，年龄分布为53-81岁，平均年龄为（66.5±6.8）岁，病程范围3~9个月，平均（5.1±0.8）个月。列为本次研究的对象患者基线资料各指标对比差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对应组患者实施了常规干预方法，试验组患者实施中医分期护理干预方法，具体护理开展使用中药分期外敷方法，在炎症期：在更换纱布的同时在患者的创口处涂抹紫草油；在纤维增值期：在患者的创口处敷红升丹；在上皮覆盖期：在患者的创口处涂抹生肌膏[2]。
1.3观察指标
①治疗效果
将治疗效果分为显效：患者治疗后各项临床指标均改善显著，未见明显的并发症状。有效：治疗后，患者的各项临床指标逐渐改善，并发症状较少。无效：治疗后，患者的各项临床指标未见改善，并发症状较多，病情加重。
②肛周皮肤恢复时间、肛门功能恢复时间、术后恢复时间以及疼痛评分
患者的疼痛评分即为VAS评分，分值总分为10分，区间为0～10分，无疼痛为0分，疼痛剧烈为10分。
③并发症状发生率
患者的并发症状（创面水肿、渗血、渗液以及尿潴留等）
1.4统计学方法
上述研究中肛周皮肤恢复时间、肛门功能恢复时间、术后恢复时间以及疼痛评分采用（±s）表示，治疗效果采用（n，%）表示，应用SPSS22.0统计学软件对计数资料t及计量资料展开统计分析，以P＜0.05表示两组患者资料差异显著具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果比较
试验组患者的治疗总有效率为95.12%显著高于对应组75.6%，其中，对应组患者15例，占36.58%，有效16例，占39.02%，无效10例，占24.39%，总有效率75.6%；试验组患者治愈20例，占48.78%，有效19例，占46.34%，无效2例，占4.87%，总有效率95.12%。与对应组相比，P<0.05，=6.3897。
2.2肛周皮肤恢复时间、肛门功能恢复时间、术后恢复时间以及疼痛评分比较
试验组患者的肛周皮肤恢复时间、肛门功能恢复时间、术后恢复时间短于对应组，疼痛评分低于对应组，P<0.05，见表1。
2.3并发症状发生率比较
在并发症情况中，多为渗血、创面水肿、尿潴留及渗液等并发症，试验组患者中发生2例并发症症状，并发症总发生率为4.87%；对应组患者中发生10例并发症症状，并发症总发生率为24.39%，两组患者数据具有显著的差异（=8.2737，P=0.0000）。
3讨论
临床中关于肛周脓肿病症属于较为常见的直肠肛管疾病，主要临床症状为红肿、疼痛、坠胀不适等，患者极易有显著的疼痛不适感，并且在心理方面有紧张、焦躁、易怒等不良情绪，现代临床中对该病仅仅只靠手术进行治疗，因此，在手术前后的护理对患者具有十分重要的意义[3]。
本次研究中，试验组患者的治疗总有效率（95.12%）显著高于对应组（75.6%）；患者的肛周皮肤恢复时间、肛门功能恢复时间、术后恢复时间短于对应组，疼痛评分低于对应组；并发症状发生率4.87%低于对应组24.39%；P<0.05，究其原因：中医理论主要基于同病异治的原则，在不同的病理期开展对应的治疗，可使得患者的病情得到及时有效的恢复，在炎症期，采用紫草油，可发挥积极的凉血，活血解毒，清热直通等功效；在纤维增值期使用红升丹可发挥拔毒、提脓以及生新等功效，可进一步的促进患者肉芽组织的生长；在上皮覆盖期涂抹生肌膏，生肌膏具有生肌，杀菌等功效，可快速的促进患者的伤口愈合，同时发挥有效的杀菌作用，积极的提高患者的治疗效果[4-5]。
综上，使用中医分期护理对行肛周脓肿术患者进行干预，患者的治疗效果显著，同时肛周皮肤、肛门功能及术后恢复时间用时显著降低，减轻了患者的疼痛，值得在临床中研究学习。
参考文献
[1]陈勋，柳燕.肛周脓肿术后中医分期护理对临床疗效的影响分析[J].国际医药卫生导报，2016，22（11）：1631-1632.
[2]农玉梅，宁余音，李莉等.高位多间隙肛周脓肿患者行负压封闭引流及苦劳汤灌洗的效果观察[J].护理学报，2016，23（8）：61-63.
[3]陈霞.肛周脓肿患者手术前后的护理体会[J].中国中医急症，2012，21（8）：1368-1369.
[4]张新芳，殷玉梅.中医护理干预对肛周脓肿术后疼痛的效果分析[J].新疆中医药，2014，32（4）：94-95.
[5]周玲艳.中医综合护理技术在肛肠疾病术后疼痛治疗中的应用探讨[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：4041-4042.
论文作者:李晨艳
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/1
标签：患者论文; 脓肿论文; 术后论文; 时间论文; 疼痛论文; 症状论文; 肛门论文; 《航空军医》2017年27期论文;