(重庆市大足区人民医院 重庆 402360）
【摘要】目的：探讨应用POCT血糖仪实施血糖信息化管理的效果。方法：选取200名2018年8月－2019年3月在我院工作的护士，本组护士共来自于26个科室。将其随机分为对照组和观察组，各100名。对照组护士采用便携式血糖仪对患者的血糖进行检测，并采用人工转抄数据。观察组护士则应用POCT血糖仪对患者行血糖信息化管理。观察并比较两种方法对患者身份识别的准确率、血糖的漏测率、血糖记录的准确率、仪器质量控制的完成率、血糖转抄的错误率、组中高血糖的发生率等。结果：观察组对患者身份识别的准确率、血糖记录的准确率、仪器质量控制的完成率均高于对照组，血糖的漏测率、血糖转抄的错误率等均低于对照组，各组差异有统计学意义（P＜0.05）。但两组高血糖的发生率没有显著差异（P＞0.05）。结论：医院在对患者进行血糖管理时，应用POCT血糖仪实施血糖信息化管理，不但能够有效提高对糖尿病患者血糖控制的效果，还能够提高护理人员的工作效率以及患者对护理的满意度，有较高的应用价值。
【关键词】 POCT血糖仪；血糖信息化管理；血糖控制；漏检率
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）28-0217-02
糖尿病在临床上比较常见，其患病率在逐年增加，对住院患者来说，当血糖控制不佳时，极易导致患者出现不良结局，因此，对其进行血糖控制极其重要。临床治疗人员也将血糖监测作为调整血糖水平的主要手段[1]。因此，医院及时建立血糖管理系统，对提高血糖管理质量，促进医院血糖信息化管理等均具有重要的意义。本次就对POCT血糖仪实施血糖信息化管理的效果进行了详细的探讨，具体如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取200名2018年8月－2019年3月在我院工作的护士，本组护士共来自于26个科室。将其随机分为对照组和观察组，各100名。所有护士均接受过规范化操作培训。对照组中男2名，女98名，年龄22～41岁，平均年龄（27.5±5.6）岁，工作年限2～19年，平均（10.1±2.7）年，受教育程度：中专及以下14名，大专及以上86名；观察组中男1名，女99名，年龄23～40岁，平均年龄（27.8±5.9）岁。工作年限3～20年，平均（10.6±2.9）年，受教育程度：中专及以下12名，大专及以上88名。本次研究符合本院伦理学要求，护士均对本次研究知情，且自愿参与研究。两组护士的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组对照组护士采用便携式血糖仪对患者的血糖进行检测，并采用人工转抄数据。具体如下：护理人员拿上患者的医嘱单，以及有患者的床号、姓名、血糖检测的时间、检测值的检测结果单，对患者的血糖水平进行严密的监测，并做好详细记录。将登记好的血糖信息表及时交给主治医生，主治医生根据护理人员提供的血糖信息，结合患者的实际情况，与护理人员一起制定出个性化的治疗方案和教育方案。
观察组观察组护士则应用POCT血糖仪实施血糖信息化管理。具体如下：护理人员从医院管理信息系统（Hospital Information System，HIS）中提取出患者的相关信息，下载后将其上传到PDA智能终端中，待血糖检测完成后，将数据同步到血糖信息化管理系统（IGMS）中，将其存储归档；应用IGMS系统中的危急值预警功能，当发现患者的血糖值超出22.2 mmol/L时，立即上报主治医生，给予处理[2]。主治医生采用本院的移动平板系统，对患者的血糖波动情况进行查看，并根据患者血糖波动情况对患者的用药情况进行调整，针对血糖升高的患者，根据其具体情况为其制定完善的应对策略。护理人员指导患者养成良好的生活习惯，提高对治疗的依存性，进而有效控制患者的血糖水平。
1.3 观察指标
观察并比较两组对患者身份识别的准确率、血糖的漏测率、血糖记录的准确率、仪器质量控制的完成率、血糖转抄的错误率、组中高血糖的发生率等。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组对患者身份识别的准确率、血糖记录的准确率、仪器质量控制的完成率均高于对照组，但是血糖的漏测率、血糖转抄的错误率等均低于对照组，各组差异显著（P＜0.05）。但是两组高血糖的发生率没有显著差异（P＞0.05），没有统计学意义。见表。
3.讨论
对糖尿病患者行血糖监测也是对糖尿病患者行健康教育和疾病管理的一部分，通过对患者行血糖信息化管理，能够有效改善患者的血糖控制，并为其制定精细化的治疗方案，将患者治疗成本降到最低。护士利用便捷的信息为患者制定饮食计划、运动计划以及用药指导等，进而提高临床诊断的准确率[3]。为了实现血糖信息化管理，我院在2018年7月引进了POCT血糖仪和血糖信息化管理系统（IGMS）平台，本系统中涵盖了患者身份识别、血糖即时检测、数据上传、仪器质控管理、危急值预警等功能，实现了对患者血糖信息的自动化、信息化、智能化和数字化管理，在提高了医院医疗水平的同时，减轻了患者的经济压力和精神压力[4]。
血糖信息化管理系统的应用，有效的提升了医院的诊疗水平，其具备完善的分析和统计功能，能够全面的掌握患者的血糖变化情况，为科室诊疗水平的评估提供了重要的理论依据，这对降低院内高血糖的发生具有非常重要的意义[5]。主治医生还能够对患者的血糖波动走势图进行查看，对患者的病情进行评估。此种信息系统的应用还有效的提高了护理人员的工作效率，简化了血糖检测的流程，减少了护理人员的工作量，避免了漏测事件的发生。对医院血糖指控管理体系进行了完善，此种系统具有极强的执行功能，避免了数据记录的错误，提高了医院质控管理的质量[6]。本次研究结果显示，观察组对患者身份识别的准确率、血糖记录的准确率、仪器质量控制的完成率均高于对照组，但是血糖的漏测率、血糖转抄的错误率等均低于对照组，而两组高血糖的发生率没有显著差异，这与王德才[7]的研究结果是一致的。
综上所述，医院在进行血糖管理时，应用POCT血糖仪实施血糖信息化管理，不但能够有效提高对糖尿病患者血糖控制的效果，还能够提高护理人员的工作效率以及患者对护理的满意度，建议将其在临床上使用。
【参考文献】
[1]刘兴高,成平,全自动生化仪与快速血糖仪测定血糖浓度的比较[J].检验医学与临床,2015,12(16):2421-2422.
[2]艾承锦,廖明星,潘瑞其,等.便携式血糖仪系统准确性评价及血细胞比容对其检测结果的影响[J].检验医学与临床杂志,2015,12(14):2003-2005.
[3]杨娟,包野春.临床科室POCT血糖仪与生化分析仪血糖检测的对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(31):45+48.
[4]邱娇娜,黄亚婷.应用POCT血糖仪实施血糖信息化管理的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(29):161-162.
[5]王欢,陆惠慧,李介华,徐令清,杜良琴.基于物联网的POCT信息化管理系统在医院便携式血糖仪质量管理体系中的应用[J].中国医药科学,2018,8(11):117-120.
[6]李涵.医院临床应用血糖仪实施血糖管理方案的研究[J].东南国防医药,2018,20(02):208-210.
[7]王德才.POCT血糖仪用于血糖信息化管理中的效果评价[J].中国卫生标准管理,2019,10(04):54-57.
重庆市大足区科技计划项目名称：POCT血液仪临床使用现状调查及管理分析，项目编号DZKJ,2018ACC1032
论文作者:欧国平
论文发表刊物:《医药前沿》2019年28期
论文发表时间:2019/11/12
标签：血糖论文; 患者论文; 信息化管理论文; 准确率论文; 血糖仪论文; 护士论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年28期论文;