牡丹江医学院附属红旗医院 黑龙江牡丹江 157000
摘要：目的：对小切口白内障囊外摘除合并人工晶体植入术的相关临床护理方式进行分析与探讨。方法：选取我院在2016年3月份到2017年3月份所接收的80例患采用囊外摘除合并人工晶体植入术的白内障患者，随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组采用常规护理方式，观察组给予优质护理方式护理，对比两组患者的临床治疗效果和护理满意度。结果：对照组患者的临床治疗总有效率为80%，观察组患者的临床治疗总有效率为97.5%，观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理满意度也明显优于对照组（P<0.05）。结论：给予小切口白内障囊外摘除术合并人工晶体植入术的患者优质护理方式，可有效提高临床治疗效果，提高患者的护理满意度。
关键词：小切口白内障囊外摘除；人工晶体植入术；护理体会
Abstract：Objective：to analyze and discuss the clinical nursing methods of small incision extracapsular cataract extraction and intraocular lens implantation. Methods：80 cases of patients in our hospital in 2016 March to 2017 March received the extracapsular cataract extraction and intraocular lens implantation combined with cataract patients were randomly divided into control group and observation group，40 cases in each group，the control group received the routine nursing，the observation group was given high quality nursing care，clinical therapeutic effect and the nursing satisfaction were compared between the two groups. Results：the clinical control group the total efficiency was 80%，the clinical observation of the patients in the treatment group the total effective rate was 97.5%，clinical observation of patients in the treatment group the total efficiency was significantly higher than the control group（P<0.05）；satisfaction of patients in observation group were significantly better than the control group（P< 0.05）. Conclusion：small incision extracapsular cataract extraction combined with intraocular lens implantation in patients with high quality nursing methods，can effectively improve the clinical treatment effect，improve the patient's nursing satisfaction.
Keyword：small incision extracapsular cataract extraction；intraocular lens implantation；nursing experience
白内障的发病原因主要是由不明原因导致晶体的透明度浑浊，造成患者的视力出现障碍，严重时可致盲。白内障主要分为老年性白内障、外伤性白内障、并发性白内障，以及先天性白内障。随着医学技术的不断发展和进步，白内障手术的结果也随之越来越好，采用小切口白内障囊外摘除合并人工晶体植入手术进行治疗，不仅具备成本低、治疗时间短的优势，而且能够使患者在较短的时间内恢复视力，与以往治疗方式相比安全性也高。本次研究对小切口白内障囊外摘除合并人工晶体植入术患者采用的优质护理干预，取得了非常好的效果，接下来将对该种护理方式进行如下分析和说明，希望能够为白内障患者护理工作提供一些参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年3月份到2017年3月份所接收的80例患采用囊外摘除合并人工晶体植入术的白内障患者，随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组采用常规护理方式，观察组给予优质护理方式护理，其中对照组中男性患者为25例，女性患者为15例，年龄在35岁到78岁之间，平均年龄为（63.24±5.13）岁，其中3例为并发性白内障、1例为先天性白内障、其余36例为老年性白内障；观察组中男性患者为22例，女性患者为18例，年龄在37岁到77岁之间，平均年龄为（64.08±5.22）岁，其中3例为并发性白内障、2例为先天性白内障、其余35例为老年性白内障。对比两组患者的性别、年龄，以及白内障类型等一般资料，其差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
给予对照组患者采用白内障常规护理方式，如健康宣教、定期换药等。而观察组则对其采用优质护理方式进行护理，该种护理方式具体内容如下：
1.2.1心理护理
由于白内障患者有时会出现视力障碍，或者失明，因此，非常容易出现自卑、忧郁、压抑、孤僻和焦躁等负面情绪。与此同时，面对医院较为陌生的环境，不仅会对最终的手术结果产生担心，还会担心治疗费用，这些都非常容易造成患者较大的心理波动。针对该种情况，护理人员应对患者进行相关的心理护理，对于患者的疑问要做到细心解答，对白内障相关的知识进行讲解，让患者对白内障疾病有所了解[1]。除此之外，还要与患者积极的交流，帮助患者建立信心，消除负面情绪，以积极的心态来接受接下来的治疗，确保手术的顺利进行。
1.2.2术前准备
在术前护理人员应与患者进行交流，对患者的病史和基本资料等进行了解，并了解患者发生白内障的发病原因，如若出现特殊情况要及时进行处理。在术前应对患者使用抗生素眼药水滴眼，每日4次，在术前还需剪掉患者的睫毛，对结膜囊和泪道进行清洁[2]。与此同时，还要对患者进行常规检查，确保每项检查结果都符合手术要求。在手术的过程中，要选择与患者相匹配的人工晶体，进行置入时应在无菌环境下操作，以此来避免感染的发生，提高手术的成功率[3]。
1.2.3术后护理
在术后，护理人员应每日对患者滴入抗生素眼药水，定期更换无菌敷料，在换药时还应对眼部的具体情况进行检查。需要注意的是，在换药时不要压碰到患者的眼球，也要确保保持无菌操作[4]。术后要及时告知患者手术结果，及时观察患者是否有较大的情绪波动，并及时与患者进行沟通交流，消除患者的疑惑。护理人员还应把术后需要注意的事项告知患者，例如，不可以大幅度的活动头部，不能用手触摸眼睛，不可以低头，不能猛然翻身，以及不能跑跳等，还需保证充足的睡眠。
1.3疗效评价
在术后的3个月后对患者进行随访，对患者的矫正视力进行检查，并观察手术效果，同时对患者的护理满意度进行调查。
1.4统计学方法
针对本次研究数据采用SPSS 21.0统计学软件对所得的数据进行统计和分析，技术资料用（±s）表示，采用t对组间数据进行检验，当P<0.05时，则表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者手术成功率对比分析
经治疗和护理两组患者的病情均有所好转，其中对照组患者的手术成功率为80%（32例），而观察组患者的手术成功率为97.5%（39例），观察组患者的手术成功率明显高于对照组（P<0.05），具体详情参照表1.
表1 两组患者手术成功率对比分析
3.讨论
白内中疾病主要多发于老年群体，随着年龄的增长，各个器官逐渐老化，视力和听力也随之开始下降。老年白内障患者在日常生活中自理能力有限，尤其是在入院以后，接触一个全新的环境，同时眼睛出现不同程度的盲障，这些都会给患者带来巨大的压力，因此，也非常容易产生负面情绪，这些都会给患者的手术治疗带来严重的影响。在小切口白内障囊外摘除合并人工晶体植入患者中，给予观察组患者优质护理方式，使患者在护理的过程中充分了解到白内障手术的优势和要点，对自己的病情也有所了解，能够有效的避免由于患者的不良情绪对手术的影响。护理人员应在术前、术中和术后对患者进行全面、细致护理，这对患者的康复都是非常有利的。
本次研究中，给予对照组患者常规护理方式，而观察组则采用优质护理方式，对比分析结果为：对照组患者的临床治疗总有效率为80%，观察组患者的临床治疗总有效率为97.5%，观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理满意度也明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，给予小切口白内障囊外摘除术合并人工晶体植入术的患者优质护理方式，可有效提高临床治疗效果，提高患者的护理满意度，该种护理方式应得到广泛的应用与推广。
参考文献：
[1]姜增英，施琴芳．小切口白内障褒外摘除联合人工晶体植入术手术配合[J]．护上进修杂志，2012，6（22）：657—658．
[2]石剑锋．联合应用小切口白内障囊外摘除术和人工晶体植入术治疗白内障的临床效果观察[J]．当代医药论丛，2014，11（15）：963—964．
[3]韩艳秋．探析小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入效果观察[J]．中国继续医学教育，2015，4（20）：234—235．
[4]黄围亮．小切口白内障囊外摘除和人工晶体植入术治疗老年性白内障的手术体会[J]．实用临床医学，2011，8（20）：323—324．
论文作者:关东旭,邹丹,刘芳,王琳通讯作者
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
标签：患者论文; 白内障论文; 晶体论文; 手术论文; 方式论文; 对照组论文; 小切口论文; 《中国误诊学杂志》2017年第26期论文;