黑龙江省海伦市中医院
摘要：目的 探究奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的临床疗效。方法 选取本院2011年6月～2013年6月收治的反流性食道炎患者172例，将患者随机分为两组。对对照组患者进行法莫替丁联合西沙比利，对治疗组患者进行奥美拉唑联合西沙比利联合治疗，观察患者临床状况。结果 治疗组患者治疗有效率达到93.0%，愈合率为90.7%；对照组治疗有效率仅为69.8%，愈合率为69.8%。治疗组患者临床症状和愈合状况均明显好于对照组（P<0.05）。结论 奥美拉唑联合西沙比利可以明显改反流性食道炎症状，对患者生活质量提升具有至关重要的作用。
关键词：反流性食道炎；奥美拉唑；西沙比利
相关资料显示，我国反流性食道炎发病率较高，已经达到了3%～4%，严重影响了人们身体健康[1]。随着生活水平的提升和生活环境的改善，人们对反流性食道炎治疗的要求逐渐上升，如何改善该疾病控制效益，提升治疗恢复状况已经成为医护人员关注的焦点。本文从奥美拉唑与西沙比利联合用药出发，对反流性食道炎治疗进行探究，现研究结果如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取本院2011年6月～2013年6月收治的反流性食道炎患者172例，均符合全国反流性食道炎诊断标准。将选取患者随机分为治疗组和对照组，每组均为86例。对照组包括男50例、女36例，患者年龄18～81岁，平均48.3岁。该组内镜检查显示：44例患者出现点状或条状发红、糜烂症状（Ⅰ级），26例出现黏膜糜烂融合、发红症状（Ⅱ级），16例出现全周性糜烂融合、溃疡症状（Ⅲ级）；治疗组包括男48例、女48例，患者年龄19～81岁，平均47.9岁。该组内镜检查显示：42例患者出现点状或条状发红、糜烂症状为Ⅰ级症状，28例为Ⅱ级症状，16例为Ⅲ级症状。两组患者在年龄、症状等方面不存在显著差异，可以进行对比（P>0.05）。
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1.2 方法 本次治疗过程中对对照组患者进行常规用药，给予患者西沙比利5mg+法莫替丁20mg，西沙比利3次/d、法莫替丁2次/d。给予治疗组患者进行奥美拉唑20mg+西沙比利10mg，西奥美拉唑1次/d、西沙比利3次/d。治疗过程中两组患者除上述药物外均不再配合使用其他药物，联合用药4w后进行观察。
1.3 评价指标 本次评价主要从患者不良症状及患者胃镜状况进行分析。临床症状：①显效：患者症状明显改善，治疗后积分降低高于75%；②有效：患者症状缓解，不良现象较轻，治疗后积分降低在50%～75%；③无效：患者症状没有明显变化或加重，积分降低低于50%。
胃镜状况：该内容检查中患者胃镜状况改善高于1个级别患者为有效，改善不明显或没有效果为无效[2]。
1.4 统计学处理 采取SPSS13.0统计学软件对上述治疗中收集到的数据进行处理。当统计学差异P<0.05时，两组间的护理效果存在差异，其结果具有统计学意义。当统计学差异P>0.05时，两组间的护理不存在差异，结果不具有统计学意义。
2 结果
本次治疗过程中治疗组患者愈合有效39例，愈合率为90.7%；对照组愈合有效30例，愈合率为69.8%。治疗组患者愈合状况明显好于对照组（P<0.05）。
3 讨论
反流性食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。该疾病可以造成患者食管上层受到破坏，导致患者细胞受到严重损伤，从而形成消化系统紊乱，其主要表现为烧心、胸痛、反流等。
相关资料显示：反流性物质刺激食道上皮是造成反流性食道炎发生的主要原因。大量H+物质通过细胞间隙渗透到细胞中，导致细胞受到严重损坏，尤其是在淋巴细胞、中心白细胞中。
奥美拉唑是一种常见的质子泵抑制剂，可以通过对质子的抑制作用降低细胞中可能出现的H+离子，改善细胞中的胃酸环境，对反流性食道炎治疗具有非常好的促进作用。而西沙比利能够改善胃肠蠕动，提升胃肠功能保护效果。在药物作用下，食物的滞留和反流明显降低，可以从根本上改善反流性食道炎治疗效果。本次治疗过程中医护人员依照患者症状对患者进行了适当联合用药，其中治疗组患者联合使用奥美拉唑20mg+西沙比利10mg，患者除上述药物外没有服用其他药物。
本次治疗过程中对照组患者临床症状缓解显效38例、有效26例，缓解有效率仅为74.4%；治疗组临床症状缓解显效48例、有效32例，缓解有效率高达93.0%，治疗组患者症状缓解状况明显好于对照组，2组差异具有明显统计学意义（P<0.05）。而在食道炎愈合状况方面，对照组患者愈合有效率仅为69.8%，治疗组患者愈合有效率为90.7%，治疗组患者愈合状况明显好于对照组，两者差异P<0.05。由此观之，奥美拉唑联合西沙比利可以有效改善反流性食道炎症状，对患者康复具有非常积极的意义。除此之外，本次治疗的过程中对照组患者出现2例口干症状，对照组患者出现2例口干，2例轻微腹泻症状，患者不良症状上不存在明显差异。奥美拉唑联合西沙比利用药状况对患者身体没有严重不良影响，具有非常高的临床应用价值。
本次研究过程中，医护人员还结合患者的实际状况给予其更加全面的护理，从而保证患者的康复质量。反流性食道炎患者进行治疗的过程中，不仅需要承受身体上的痛苦，同时还要承受较大的心理压力。因此护理人员在进行护理时，需要给予其相应的心理护理，向患者及其家属讲解有关反流性食道炎的症状以及治疗方法，降低患者的恐惧心理，能够积极配合医护人员进行治疗。
参考文献：
[1]魏素梅.奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食道炎的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，02：74-75.
[2]熊邦定.奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎46例疗效观察[J].中国卫生产业，2011，32：34.
论文作者:杨伟
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患者论文; 西沙论文; 比利论文; 食道炎论文; 症状论文; 对照组论文; 奥美论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;