关键词:预见性护理;肾病综合症;并发症
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-01-YS
肾病综合症是各种肾脏疾病所产生的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症而导致的一组综合症[1]。在治疗的过程中,肾病综合症患者常会伴有并发感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞等问题。而预见性护理能为患者提供更好的护理服务,在治疗过程中可有效的减少肾病综合征患者并发症的发生。本研究将对我院收治的肾病综合症患者采取预见性护理干预,以期能够为临床工作提供参考,现将过程报道结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选择我院在2017年2月-2018年3月收治的68例肾病综合征患者,所有患者经过临床检查均符合肾病综合征的诊断标准,随机将这些患者分为两组。对照组34例,其中男18例,女16例,年龄18~61岁,平均年龄(42.97±2.89)岁,病程3~15年,平均病程(11.25±2.31)年;实验组34例,其中男20例,女14例,年龄21-77岁,平均年龄(51.23±2.61)岁,病程3~16年,平均病程11.08±2.64)年。对照组和实验组的一般资料经过分析对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
两组患者均需要采取肾病综合症常规治疗,对照组患者在治疗过程中实施常规护理模式。
观察组患者则在对照组的基础上实施预见性护理干预观察组患者在对照组护理的基础上实施预见性护理干预措施,具体操作内容如下:
(1)由于肾病综合征患者需要长时间的治疗且长期服用激素药物,使患者的免疫功能遭到损坏,常常会感呼吸道、皮肤以及泌尿系统[2]。因此,护理人员在患者治疗的过程中应当时刻关注患者尿蛋白以及血压等方面的情况,并告知患者和家属饮食应以低盐低蛋白食物为主。要保持病房通风,室内温度适宜,对房间进行消毒处理。对患者进行呼吸咳嗽练习,定时翻身,促使痰液排出,以减少呼吸道的感染。对患者的衣物床单要进行及时清理,防寒保暖工作要及时到位。
(2)由于肾病综合症患者的长期治疗导致活动量减少,使得患者的脂质代谢系统紊乱,形成低蛋白血症,导致血液粘稠度增高,从而诱发血栓。护理人员应鼓励患者进行适量的运动,定时观察患者泌尿系统的改变,若出现不良症状应及时告知医生采取相应的处理。
(3)肾病综合征患者在治疗的过程中需使用利尿剂药物,而相应的会提高急性肾衰竭的发生率[3],根据患者的具体情况可进行透析治疗。要是患者持续出现尿液少等情况,应及时告知医生,实施相应的临床处理方案。
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(4)对肾病综合症患者护理人员要密切的关注患者的情绪,要有足够的耐心去沟通交流,缓解患者的压力以及消极情绪,让患者保持乐观向上的状态去配合治疗,提高患者对战胜病魔的自信心。
1.3观察指标
比较两组患者在治疗过程中并发症的发生情况。
1.4统计学方法
本次研究将通过SPSS.21.0统计软件来比较分析所有数据,计数资料通过率(%)表示,组间用X2检验,采用P<0.05代表组间差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者感染发生1例,占2.94 %,血栓栓塞发生1例,占2.94 %,营养不良发生1例,急性肾功能衰竭1例,并发症发生率为11.76 %;对照组感染发生4例,血栓栓塞发生2例,营养不良发生3例,急性肾衰竭发生3例,并发症发生率为35.29 %,两组患者的并发症发生率比较结果为(X2=8.553,P=0.003),实验组患者的并发症发生率低于对照组,差异显著,统计学意义成立(P<0.5)。
3讨论
肾病综合症是肾内科常见的疾病,患者的临床表现主要为水肿、血栓、大量蛋白尿等[4],并且病情容易复发,在治疗过程中易受感染,常伴有营养不良、急性肾衰竭等并发症的表现。随着我国科技的进步,医疗条件的完善,预见性护理干预作为一种有方法、有目的、有针对性的护理方式,能及时的为患者提供优质的护理模式,制定相应的护理服务,可有效的提高患者康复率,从而使治疗效果发挥的更为完善,同时也增强了患者的自信心,引导患者积极面对治疗。预见性护理干预能减轻患者的痛苦感,尽早的让患者康复,回归家庭与社会,体现自己的人生价值,能够充分调动护理人员对护理工作的积极性,有效提升了护理服务的水平与质量。本文研究表明,经过预见性护理干预的实验组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.5),可见,预见性护理干预能有效提高肾病综合征患者的治疗积极性。
综上所述,预见性护理干预能有效降低肾病综合征患者的并发症发生率,能提高患者的康复率,值得临床推广和运用。
参考文献
[1]陆利. 预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2016, 1(1):64-65.
[2]张楠楠, 戴付敏. 预见性护理对肾病综合征患者并发症及生活质量的影响[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(27):204-205.
[3]郭颖超, 张晓华. 预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 23(21):76-78.
[4]张斯杏, 杨嘉慧, 张雪雪. 预见性护理干预在肾病综合征患者并发症预防中的应用观察[J]. 首都食品与医药, 2016, 23(12):85-86.
[5]谭琰, 蒯丽娜. 预见性护理干预对肾病综合症患者并发症的护理疗效分析[J]. 医药前沿, 2016, 6(34):264-265.
论文作者:杨世玉 程光敏
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
标签:患者论文; 预见性论文; 并发症论文; 实验组论文; 发生率论文; 对照组论文; 肾病综合征论文; 《药物与人》2019年1月论文;