陕西省结核病防治院内窥镜室 710100
摘要：目的：了解纤维支气管镜检查并发症的护理对策。方法：将我院2016年1月到2017年1月的120例纤维支气管镜检查后并发症患者，随机分组，普通护理组给予常规护理，针对性护理组开展针对性护理。比较效果。结果：护理后针对性护理组心理焦虑评分和生活质量测评结果优于普通护理组，P＜0.05。针对性护理组纤维支气管镜检查后并发症患者并发症消失时间、住院时间优于普通护理组，P＜0.05。结论：纤维支气管镜检查后并发症患者实施针对性护理可获得良好效果，可加速并发症消失，减轻焦虑和改善生活质量，缩短住院时间。
关键词：纤维支气管镜检查；并发症；护理对策
纤维支气管镜检查在临床上是各种呼吸系统疾病的有效检查方式，但其属于侵入性操作，容易出现纤维支气管镜检查后并发症，如咽喉不适、心律失常、声音嘶哑等，给患者造成不良应激，需要及时给予并发症有效护理，改善症状[1-2]。本研究分析了纤维支气管镜检查并发症的护理对策，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院普外科2016年1月到2017年1月的120例纤维支气管镜检查后并发症患者，随机分组，针对性护理组年32-67岁均（45.21±2.29）岁。男41例，女19例。普通护理组年龄32-68岁均（45.79±2.57）岁。男42例，女18例。
1.2方法
普通护理组给予常规护理，针对性护理组开展针对性护理。
（1）心理护理。及时了解纤维支气管镜检查病人的心理状态，给予纤维支气管镜检查后并发症患者心理疏导，对焦虑的病人，给予心理疏导并指导其进行深呼吸放松，指导其保持乐观的心态。为纤维支气管镜检查后并发症患者创造良好、光线适宜、舒适、安静的环境，室内温湿度适宜，避免造成不良应激。
（2）并发症针对性护理。①对咳血痰的患者可能和黏膜损伤有关，轻症无需特殊处理，严重的患者可采取侧卧，避免血液进入对侧支气管，预防出血性窒息，必要时遵医嘱给予垂体后叶素止血。②心律失常的患者可能和操作刺激过大有关，需要做好心电图检查，并注意操作轻柔，缩短纤维支气管镜检查的时间，给予充分麻醉和鼻导管吸氧。③咽喉疼痛、声嘶的护理。对这部分患者需要嘱咐患者术后禁食禁饮至少两小时，少说话。④低氧血症。和纤维支气管镜检查时间过长有关，需要观察患者有无呼吸困难和口唇发绀等症状，若有需要告知医生停止操作，给予吸氧处理。⑤鼻出血。鼻出血可能和鼻道狭窄等有关，嘱咐患者避免用力摁鼻，术后需要卧床休息，若出现凝血机制障碍需要适当给予止血棉球。⑥发热。术后发热和感染有关，需要加强体温监测，并遵医嘱给予抗生素。
1.3观察指标
比较两组纤维支气管镜检查后并发症患者并发症消失时间、住院时间；护理前后心理焦虑评分和生活质量测评结果。
1.4统计学处理
SPSS25.0软件，t、x2分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1心理焦虑评分和生活质量测评结果
护理前两组心理焦虑评分和生活质量测评结果接近，P＞0.05；护理后针对性护理组心理焦虑评分和生活质量测评结果优于普通护理组，P＜0.05。如表1.
3讨论
目前，纤维支气管镜检查应用越来越广泛，其在各种疾病诊断治疗中发挥重要作用。在检查同时细心操作，减少并发症意义十分重大。针对性护理是一种新型的护理模式，针对性护理是根据患者的情况给予个体化护理而最大限度满足患者需求的一种护理模式，针对纤维支气管镜检查后并发症的患者，需要做好身心护理工作，通过心理护理减轻患者的心理负担，并借助生理护理促使并发症症状得到缓解，加速康复进程[3-4]。
本研究显示护理后针对性护理组心理焦虑评分和生活质量测评结果优于普通护理组，P＜0.05。针对性护理组纤维支气管镜检查后并发症患者并发症消失时间、住院时间优于普通护理组，P＜0.05。
综上所述，纤维支气管镜检查后并发症患者实施针对性护理可获得良好效果，可加速并发症消失，减轻焦虑和改善生活质量，缩短住院时间。
参考文献：
[1] 李多，王文军，熊彬等.便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者降钙素原和超敏C反应蛋白的影响及治疗价值[J].中国内镜杂志，2016，22（1）：86-89
[2] 曹利军，张频捷，杨翔等.纤支镜引导下的经皮气管切开在重症患者中的应用[J].实用医学杂志，2016，32（4）：613-615
[3] 胡超，谢宝君，占礼志等.两种介入手术对耐药型肺结核空洞治疗的对比研究[J].临床放射学杂志，2016，35（7）：1096-1100.
论文作者:刘宁
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/18
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