董晓艳
（双城区人民医院儿科 黑龙江哈尔滨 150100）
【摘要】目的：探讨儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用情况。方法：随机选取我院2010年4月～2015年4月间收治的226例上呼吸道感染患儿，对226例患儿抗生素的使用情况进行回顾分析。结果：226例患儿共使用9种抗生素，合理使用抗生素的患儿有218例，占96.4%，其中使用一种的有147例，使用两种的有71例，所有患者经过抗生素治疗后有225例患儿得到治愈，治愈率为99.5%。结论：我院的儿科上呼吸道感染治疗中使用的抗生素还存在着一些不合理现象，应该加强和完善抗生素的使用规范，降低不合理使用抗生素带来的风险。
【关键词】儿内科；上呼吸道感染；抗生素
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0251-01
近年来，少儿的上呼吸道感染疾病的发病率持续升高，由于该病具有易复发、病程长、不易治愈等特点，所以在治疗上呼吸道感染中主要采用的是抗生素治疗，抗生素合理的使用能够对患儿感染的病原体进行有效的治疗，但是不合理抗生素的使用不仅不会对患儿的病情起到帮助，还会诱发二重感染加重患儿的病情，影响患儿的身体健康[1]。本次研究对我院226例儿内科上呼吸道感染患儿治疗中抗生素使用情况分析，详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2010年4月～2015年4月间收治的226例上呼吸道感染患儿，所有患儿均符合上呼吸道感染的临床诊断标准，226例患儿中，男性135例，女性91例，年龄15天～14岁，平均年龄为（6.8±1.5）岁。
1.2 方法
对患儿的常规资料进行调查统计，同时对患儿使用的抗生素的种类、使用方法、用量指标进行统计。
1.3 判定标准
根据世界卫生组织制定的药物利用指数（DUI）作为判断用药合理性的参考标准进行判定，（DUI）小于等于1时，为合理用药，来判断我院226例患儿使用抗生素的合理性。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。
2.结果
226例患儿共使用9种抗生素，根据药物利用指数判断，合理使用抗生素的患儿有218例，占96.4%，其中有8例患儿在使用头孢美唑、阿米卡星抗生素时药物利用指数大于1，9种抗生素的使用情况和药物利用指数情况见表；其中使用一种的有147例，使用两种的有71例，所有患者经过抗生素治疗后有225例患儿得到治愈，治愈率为99.5%。
3.讨论
上呼吸道感染是由于细菌或病毒发导致的，抗生素是治疗感染性疾病常用的药物，儿童由于身体的抵抗能力较弱，再加上受到外界的淋雨、受凉等因素，更容易受到病毒或细菌的感染，引发上呼吸道感染[2]。
在细菌进入到儿童的呼吸道后，使得呼吸道的防御能力减弱，引起细菌或者病毒的快速繁殖，常见的细菌有溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌及肺炎链球菌等，多数抗生素的使用能够对细菌的活性起到一定的抑制，同时还能阻碍细菌蛋白的合成，形成一种新型的抑菌剂，还有一部分抗生素能够对细菌的细胞壁合成起到一定的干预，阻碍了细菌的合成，这种抗生素又被称之为杀菌剂[3]。通常呼吸道感染可分为轻度感染、中度感染及重度感染，根据患者的病情和临床微生物检验样本进行使用各种级别的抗生素来进行抗感染治疗，但是在一部分医院存在着滥用抗生素或者不合理应用抗生素，因此会引起多种不良后果，严重的影响了患者的身体健康，对儿童而言，不合理的应用抗生素会使患儿的病程加长、加重、不良反应增多，甚至威胁患儿的生命[4]。因此为了减低不合理用药情况我们应该做到：（1）加强抗菌类药物的管理；（2）严格按照微生物的检测标准进行使用抗生素；（3）对于难以判断的病例进行药敏实验，为抗生素的使用提供准确的依据[5]。
综上所述，我院的儿科呼吸道感染治疗中使用的抗生素还存在着一些不合理现象，应该加强和完善抗生素的使用规范，制定抗生素应用标准，来降低不合理使用抗生素带来的风险。
【参考文献】
[1]魏长华，杨建斌.小儿急性上呼吸道感染抗生素使用临床随机对照观察[J].临床医药实践，2015，24(08):604-605.
[2]张瑾.小儿急性上呼吸道感染治疗体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(78):57-58.
[3]马细梅.儿科急性上呼吸道感染患者合理使用抗生素的分析[J].中国医药指南，2015，13(29):139-140.
[4]周超群.儿内科上呼吸道感染治疗中抗生素使用情况分析 优先出版[J].医学理论与实践，2015，28(20):2838-2839.
[5]佘翠珍.儿童上呼吸道感染处方中抗生素使用的合理性分析[J].北方药学，2015，12(09):111-112.
论文作者:董晓艳
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/11
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