数字移民健康信息搜寻动机及感知障碍研究，本文主要内容关键词为：移民论文,机及论文,障碍论文,数字论文,健康论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
1 引言 信息技术的迅猛发展将人们划分为三个世界：数字难民、数字移民和数字土著。数字移民介于数字土著和数字难民之间，是指那些没有出生在数字世界，但在随后生活的某个时刻，已经沉迷和采用大多数新技术的人，他们在利用信息技术时通常会有一些困难[1，2]。和数字土著相比，数字移民更关注健康信息；而与数字难民相比，他们更倾向于使用互联网来获取健康信息。 国外对于网络健康信息搜寻行为已经有了很深入的研究，涵盖了不同年龄、不同种族、不同地域以及一些特殊用户的健康信息搜寻行为研究，包括搜寻动机及影响因素，搜寻途径和内容，搜寻过程中的困难等。Manafo[3]、Huang等人[4]使用扎根理论、问卷调查、深度访谈等方法对中老年人健康信息搜寻的动机和存在的困难进行了研究。研究发现中老年人非常关注健康信息，搜寻健康信息的动机也呈现多样化的特点；他们关注的信息种类很多，包括疾病信息、养生信息、药物信息等，但是由于他们的年龄偏大，存在使用网络不熟练、缺乏筛选信息的能力等困难。 和国外相比，国内所取得的健康信息搜寻行为方面的研究成果较少。本文在文献研究的基础上，制定过滤式问卷和访谈大纲，对符合条件的对象进行访谈，收集音频资料并转录成文字资料。本研究基于扎根理论的方法，运用Nvivo软件进行数据分析，深入了解数字移民搜寻健康信息的动机和搜寻过程中存在的困难，并提出相关建议。本研究有助于提高数字移民搜寻健康信息的效率，还有利于健康服务网站针对不同群体提供个性化服务。 2 相关理论概述 2.1 数字移民 数字移民一词最初是由北卡罗来纳大学的Prensky在Digital Natives，Digital Immigrants中率先提出的。数字移民经常被拿来和数字土著做比较。数字土著又被称作N-gen代（网络的一代）或D-gen代（数字的一代），指出生于20世纪80年代末90年代初及以后的年轻一代人，这代人出生在数字世界，成长于数字时代，易如反掌地吸收了数字工具和通讯方法。与数字土著不同，数字移民没有出生在数字世界，他们成长也没有数字技术工具的陪伴，但是他们努力“学习该语言”，在随后生活的某个时刻，已经沉迷和采用大多数新技术[1]。数字移民概念的提出最初就是为了研究教育者（数字移民）与其学生（数字土著）之间的“断点”问题。 与数字移民联系紧密的另一个概念是数字难民，数字难民指那些因为经济、社会、文化等原因更远离数字文化的群体。如果说数字移民一般指社会里年纪较大的成人，那么数字难民则更为年长，一般指社会上选择逃离而不是融入数字时代的老年人。 学者在对数字移民的年龄界定上并不统一。Wang等人指出，数字移民是指需要在成年生活某一阶段学习使用计算机的人，他们在利用信息技术时通常会有一些困难[2]。Günther J指出数字移民是老一辈，在他们的一生中互联网首次诞生，这些人首先必须学习如何使用互联网[5]。把这些概念中对年龄界定的共识提炼出来，发现数字移民出生时互联网并没有诞生，但在随后的生活中他们开始学习使用互联网，本文把数字移民界定为在20世纪80年代之前出生，他们已经习惯使用一些信息技术，但会存在障碍。 2.2 健康信息搜寻行为 健康信息搜寻行为由信息搜寻行为引申而来，它限定了搜寻的对象，即健康信息，强调与搜寻有关的一系列行为。全美医学图书馆联盟将健康信息定义为与大众、病患及其家属有关的健康和医学资讯，包括医疗、预防、保健、康复、生殖健康、健康教育等内容[6]。健康信息搜寻行为最早由Lenz提出，她认为该行为是依据程度和方法两个维度而变化的一系列信息行为，程度维度是指搜寻的范围和深度，方法维度是指使用的信息渠道或来源，不同行为主体在这两个维度上均存差异[7]。Johnson认为健康信息搜寻行为是对被选定的信息载体上的信息有目的的获取[8]。Manafo等人认为健康信息搜寻行为是指针对具体事件或情境，用户在获取、澄清及确认与健康相关知识或信息的过程中表现出来的口头或非口头的行为[9]。Niederdeppe认为健康信息搜寻行为是一种个人为应对特定健康事件而积极地获取特定信息的活动[9]。 2.3 搜寻动机 动机在心理学、组织行为学中都有着不同的定义。以Kelley为代表的心理学家认为动机是人们为达到某种目的所作出的选择，以及为此付出的努力[10]。Dornyci把动机解释为由诱因引起行动并且该行动在没有外力干扰的情况下持续，直至达到预定的目标的过程[11]。 搜寻动机的研究主要涉及两大方面，其一是人们为达到某种目的所进行的搜寻，即动机类型研究；其二是人们为搜寻到某种信息而付出的努力程度，即动机强度研究。 2.4 感知障碍 感知即感觉和知觉，感觉受人们心理和生理的影响，知觉是对事物的认知。当感觉和知觉出现异常时就会产生感知障碍。感知障碍一词多在医学领域出现，对社会生活感知的肤浅、平庸、迟钝乃至麻木等，被通称为感知障碍现象[12]。感知障碍分为识别障碍、理解障碍、组织障碍、表达障碍，本文将感知障碍理解为在搜寻健康信息过程中所遇到的困难。 3 研究方法和研究工具 3.1 深度访谈 深度访谈是质性研究的一种方法，是一种半结构式的访谈，通过研究者与被研究者之间深入的交谈来了解某群体关于某些问题的想法。深度访谈资料的质量会直接影响研究结论，访问对象需要对研究问题提供足够的内容，所以深度访谈一般使用非随机抽样。 3.2 扎根理论 扎根理论是由Glaser等人提出的一种质性研究方法，是在经验资料基础上的发现理论，而非验证假设或既有理论[13]。研究者从实际观察入手，通过对所获得资料的分析整理获得最终的结论。 扎根理论的核心步骤是三级编码：开放性编码、主轴编码和选择性编码。开放性编码对原始资料进行归纳、概念化；主轴编码发现开放性编码过程中提炼的概念之间的关系，将相关的概念整合到同一类别中；选择性编码确定主轴编码中归纳的类别的主次程度，形成相关理论。 3.3 Nvivo介绍 Nvivo是由澳洲QSR公司推出的一款质性分析软件。Nvivo是Nudist和Vivo的组合词。Nudist的全称为Non-numerical Unstructured Data by Techniques of Indexing Searching and Theorizing，意为非数值性、无结构数据索引、搜寻、理论化，Vivo意为自由自在，窗口接口版的Nudsit[14]。Nvivo可处理Word文档、PDF、音频文件、数据库表格、电子表格、视频、图片等数据，具有强大的编码、查询功能。 Nvivo将编码过程置于建立自由节点、树节点等一系列操作中，辅助功能极大地简化了扎根理论数据分析的操作，其便利性使得扎根理论方法在社会学、教育学、管理学、医学和心理学等领域的科学研究中都有广泛的应用。 4 研究过程 4.1 研究对象筛选 研究对象需满足三个条件：首先，需为数字移民，为了收集资料的方便，把研究对象的年龄定在35～50岁；其次，需具有网络健康信息搜寻经历；最后，需经历较为困难的搜寻过程。 过滤式问卷分三部分：第一部分是调查对象的基本情况，包括年龄、学历和工作背景；第二部分是互联网使用情况，没有使用过互联网、使用互联网不困难和不太困难的对象直接排除；第三部分是对健康信息是否关注，不关注健康信息和没有通过网络搜寻健康信息的直接排除。 研究对象的选择采用目的抽样和理论抽样。通过亲朋、中老年QQ交流群中的成员收集了27份有效问卷。在随后的访谈环节中，4位没有完成访谈，3位访谈对象回答的内容无效（表达模糊不清或者答非所问），最终确定了20位参与者，分别编号A～T。其中男性和女性各10名，年龄在35～40岁的7名，40～45岁的7名，45～50岁的6名，各年龄段分布均匀。访谈对象的学历基本为初中、高中、中专。他们具备一定的文化知识，均没有系统地学习过计算机应用，访谈对象的职业都与信息技术无关，所以他们使用计算机都不是很熟练，存在的困难较多。 4.2 资料收集和转录 访谈大纲围绕健康信息搜寻的动机类型、动机强度和感知障碍设计了7个访谈问题。在动机类型部分主要询问访谈对象搜寻健康信息的目的、最主要的目的以及搜寻经历。刚开始只设置了1个问题，后来发现获取的信息较少，所以增加了让访谈对象对其搜寻目的排序并分享搜寻经历的问题。在动机强度部分主要了解努力程度及其影响因素。在感知障碍部分设置了2个问题，了解访谈对象搜寻过程中存在的困难和困难产生的原因。 问题设计大多采用直接询问的形式，如“您为什么会搜寻健康信息？”（问题1）、“您搜寻信息的努力程度受什么因素影响？”（问题4）。为了让访谈对象更充分地表达，也设计了假设性问题和解读性问题，如“假如在网上搜到信息对自己并没有价值，会不会影响到您下一次的搜寻信息的努力程度？”等。 访谈于2014年4月5日到5月2日进行，采用了当面访谈（A、B、C、D、E、F、G、J、N）、QQ语音访谈（H、I、K、M、P、Q）、微信访谈（O）和电话访谈（L）方式。平均的访谈时间为15～25分钟，访谈内容均录音。每次访谈结束后对录音进行转录。Nvivo可以使音频播放和文字转录同时进行，研究者人工逐字、逐句地将音频资料转录成文字脚本。 4.3 开放性编码 开放性编码是对音频转录得到的文字脚本进行逐字、逐句、逐段分析编码。在Nvivo中编码的内容称为节点，节点分为自由节点和树节点，树节点之间是上下级关系。 开放性编码的同时将自由节点和树节点进行分类，因此先建立5个节点分类，即动机类型、动机强度、动机强度影响因素、感知障碍类型和感知障碍产生原因。 4.3.1 自由节点 运用“Vivo中编码”这一功能，首先对收集到的20份访谈记录逐份建立自由节点。为了保证研究结果的准确性，使用访谈对象的自然表达作为自由节点。 经过逐步的编码，共形成284个自由节点，其中动机类型69个，动机强度20个，动机强度影响因素41个，感知障碍类型84个，感知障碍产生原因70个。表1列出了动机类型中的20个自由节点。
