（邵阳市中医医院 湖南邵阳 422000）
摘要：现阶段，医疗卫生事业的发展在国家整体发展中占有重要地位，医疗卫生事业的发展体现了一个国家综合实力的发展。在医院的发展过程中，医院管理工作更为严格，而档案管理工作虽是一个独立的工作，但却对医院的整体管理工作起着至关重要的影响。对于档案的管理工作质量也会影响到医院出现问题的责任归属，完整的档案是医院解决问题最有力的依据。重视医院档案管理，从根本上改变传统的档案管理方式，根据医院的发展情况对医院档案管理进行时代化的创新改革，对医院档案管理存在的问题采取相应对策及时更改，针对医院现阶段档案管理的复杂性管理缺陷进行改善。
关键词：新形势；医院；档案管理；现代化；问题；对策
肝肾阴虚型绝经前后诸证临床效果分析一、引言
信息化时代的迅速发展带动了各行各业的发展，医疗行业亦是如此。在现代化发展阶段，医院档案管理是医院管理工作的重要环节。虽然依据发达的现代技术可以把医学档案积极进行升级创新，但是毕竟档案管理方式的更新速度赶不上信息化发展速度，这使得在档案管理的融入现代化的过程中，由于受传统医院档案管理方式影响，会出现很多难以及时改正的问题，这需要我们充分了解这些问题，在今后改革中积极改变创新。
二、新形势下医院档案管理现代化存在的问题
（一）不健全的管理体制
管理体制是任何单位企业必备的，尤其是对于档案保存要求极其严格的单位来讲档案管理体制可以说是核心体制。档案管理在医院的发展中占有不可或缺的地位，没有科学合理的档案管理体制，就会引发医院基本工作陷入瘫痪。我国医院对于档案的基本管理在管理制度上依然存在很多的与社会发展不协调的问题，管理制度的不健全，使得在档案的基本管理上出现混乱，也会造成各类医学基本设备、用材出现分类混乱、模糊现象。医院的档案管理一般是按照科室进行划分管理的，不健全的管理体制会造成各科室之间工作分工以及交接不协调，使得档案管理无法按照正常的管理秩序进行，根本发挥不出应有的基本作用，甚至偶尔出现的档案丢失，则严重影响了档案的完整性保存，导致查找困难等情况。
（二）专业管理人员缺乏
现阶段的档案管理还没有完全达到信息化和人工智能化管理，仍然实行人员管理模式，但是在实际的医院档案管理过程中，存在很多的不专业现象，如管理人员的不专业性，管理人员仅仅是对档案进行兼职性管理，而在行政、分类查阅上都无法进行专业的管理。并且，兼职管理人员相对专业管理人员而言缺乏相关的职业技能和档案管理工作经历以及对档案管理的专业性，使得档案管理在整体水平上就会出现误差，使得医院档案管理进入一种不规范性管理状态。
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（三）缺乏档案管理投入
传统的医院档案管理都是分散型管理，基本上都是由医院的各个科室自主进行档案管理，缺乏专门的档案管理部门，使得档案管理工作呈现出一定的不规范性，再加上管理人员的专业精神欠缺，再加上院方以及政府部门较少的资金投入，使得档案管理水平一直处于落后状态，现代化水平很低。现在很多的医院为了提高医疗水平只是在单方面对医疗设备的更新进行重视性管理，而忽视了医学档案的管理，使得医院档案管理水平较为落后，完全与硬件设备不相匹配，无法适应现代医改工作的新趋势。
（四）档案管理的不规范性
档案管理工作是医院工作的重要组成部分，传统的档案管理方法陈旧，使得档案管理工作被忽视，形成档案管理无法适应医疗工作发展的现代化趋势。档案的归档整理需要科学合理的基本划分内容规制，然而现在医院对档案的管理普遍存在不规范性和随意性。由于缺乏统一规范的档案管理标准和管理形势，使得在医院档案的收集、制作、保存等方面出现不同问题，更严重的还出现档案的重复保存和档案丢失现象，严重影响了档案管理的完整性，或者科室在对医学档案移交或者交接时出现档案散乱，缺失使得档案的再次保存难度加大，严重影响医院管理工作效率。
（五）档案安全机制缺失
传统的分散新管理方式，容易造成档案安全性缺失，材料遗失、错误、混位等现象。医院缺乏完善的档案管理监管机制，使得档案管理使用过程出现很大随意性。信息化的高速发展，档案电子管理模式的盛行，但是，目前对于纸质档案都存在管理缺陷，电子档案将会面临更大的安全隐患。
三、新形势下医院档案管理现代化问题的对策
（一）健全档案管理制度
制度是管理最基本的准绳，医院档案管理制度是完善档案保管工作的基本保证。根据医院的具体情况制定相应的策略，设立档案保管期限制度，对档案进行规制化管理；成立奖励机制，充分调动管理人员积极性，保证医院档案管理制度可以有序的进行。根据信息化发展背景，成立专业的档案管理小组，合理划分工作职责，根据不同的科室，针对档案管理中出现的问题及时的探讨，及时对借阅档案进行监督管制，制定实际可操作性的管理制度，在制度上对管理模式进行规范，让医院档案的管理工作有章可循，有法可依，实现制度化、现代化管理，从而保证医院档案资料的完整性。
（二）提高管理意识
管理人员的水平决定了档案管理的整体质量。对于档案的管理而言，专业的档案管理人员需要具备一定的专业性水平，但是就目前情况分析，现阶段医院档案管理人员专业性较低，因此必须要提高医院档案管理水平，积极组织档案管理人员业务培训，纳入人才培养计划重视培养复合型人才，多方位对档案管理人员定期进行考核。制定奖惩制度，充分调动工作人员的积极性，激发管理人员工作激情，把管理人员的工作主观性发挥到最佳状态，坚持走创新发展路线，对医院档案管理人员的管理意识进行时代化的融合，加大医院对档案管理的支持力度，在法治上提高档案管理人员的观念。把医院档案管理制度渗透到管理工作的每个环节，通过积累和传承各种档案信息资料，促进医院管理工作发展，提高业务水平。
（三）引入电子档案
档案现代化管理就是利用现代技术对以往的、现有的档案进行科学、合理的管制、利用。电子档案管理的引用，既能减少档案的储存空间，操作变得简易化，也能在很大程度上节省人力、物力、财力，从效率上提升对档案的管理工作。电子档案管理模式是信息化时代的必然产物，是大时代发展之必需。用电子数据对医院档案进行互联网存储，极大地扩大了档案的存储内容和范围，延长了储存时间。医院需要根据发展实际，循序渐进的让档案管理工作趋向信息化、网络化发展，避免资源浪费。在对于医院电子档案的应用上，借用网络电子信息的传播交流医学经验，促进医学科研成果与技术的发展，对各种常见病、多发病和疑难病的治疗提供综合性的医疗信息材料。通过医院文书档案，为医院领导者进行正确的决策提供参考数据。
（四）开展定期检查
医院对于实际的档案管理工作需要加强监督环节，由特定的档案管理领导小组对医院的档案文件进行定期性检查，通过监督管理推动医院各科室的档案管理工作，让医院的管理层从观念上对档案管理工作引起重视，在信息化时代的发展背景下，积极推动医院档案管理工作的现代化进程。
四、结语
综上所述，档案管理现代化是一个时代发展的产物，在新形势下，实现医院档案管理现代化，必须要从医院的实际发展出发，根据时代发展的需求，以全新的姿态、全新的理念，探索、创新档案管的新路径，弥补档案管理工作中存在的缺陷，积极提升管理人员的专业化水平，增加对医院档案管理工作的重视度，形成一种至上而下的积极管理局面，完善医院档案管理制度，充分利用医院档案信息，从而更好地发展。
参考文献
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[2]李景.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].赤子（上中旬），2015，（12）：243.
[3]毕莉莉.浅析新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].人才医院开发，2016，（4）：133.
论文作者:胡丽媛
论文发表刊物:《航空军医》2018年22期
论文发表时间:2019/1/22
标签：档案论文; 医院论文; 档案管理论文; 管理人员论文; 管理工作论文; 管理制度论文; 新形势下论文; 《航空军医》2018年22期论文;