关键词：心理护理干预；焦虑症；睡眠质量
随着社会节奏的加快，如今人们的生活压力也在不断增加，焦虑症的发病率也不断提高。焦虑症患者普遍睡眠质量不佳，具体表现在噩梦、惊醒或者是难以入睡等睡眠障碍，不仅容易导致病情加重，还会影响患者的日常工作、生活，降低生活质量[1]。基于此，临床上，应采取有效的治疗及护理干预措施，改善焦虑症患者的睡眠质量。现对70例焦虑症患者实施分组实验，旨在探讨心理护理干预对改善焦虑症患者睡眠质量的效果，希望能够为焦虑症患者的临床治疗及护理工作提供有效参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月至2019年12月期间的70例焦虑症患者作为研究对象。均根据病史、体格检查、精神检查、量表测评以及实验室辅助检查等确诊，签署知情同意书，经伦理委员会批准。排除语言障碍、恶性肿瘤、临床资料不全、中途退出者。根据患者所使用护理方案的不同进行分组。对照组35例：男21例，女14例；年龄25~68岁，平均（42.27±2.26）岁。实验组35例：男22例，女13例；年龄22~70岁，平均（42.13±2.55）岁。比较2组的一般资料各项指标，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，即遵医嘱进行健康知识宣教、健康生活方式指导、用药指导以及纠正作息习惯等常规护理措施。实验组在常规护理基础上采取心理护理，具体措施包括：①对患者的心理健康状态进行准确评估，询问患者的文化程度、家庭情况、工作环境等资料信息，并以此为根据，为患者制定个性化心理护理方案。针对不配合治疗与护理、存在抵触心理的患者，护理人员主动与患者交流、沟通，与患者拉近心理上的距离，提高患者的依从性；针对情绪紧绷、紧张的患者，让患者看视频、听音乐，来帮助患者放松身心；针对害怕、恐惧的患者，采取讲解治愈案例的方式，来提高患者的信心，帮助患者减轻恐惧感。②做好健康宣教，告知患者不良情绪、心理压力等，可能会导致病情加剧，从而引导患者主动、积极配合护理。指导放松疗法，告知患者睡觉的时候，将眼睛闭上后，进行深呼吸，回忆开心的事情，从而使患者身心放松、快速入睡[2]。③为患者提供舒适、安静的病房环境，确保病房内光照充足，温湿度适宜，光照较暗的情况下则应及时开灯，以避免由于光线较暗而导致患者精神压抑，进而影响心理健康。
1.3观察指标
护理前后，分别应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、匹兹堡睡眠指数评分（PSQL）来对患者的焦虑症状、睡眠质量进行评估。分值越高，焦虑症状越严重、睡眠质量越差；分值越低，焦虑症状越轻、睡眠质量越好。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件进行统计学分析。计数资料用率表示，采取X2检验；计量资料采取x±s表示，采取t检验。P＜0.05则为差异有统计学意义。
2.结果
护理前，2组焦虑评分与睡眠质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，实验组的焦虑评分与睡眠质量评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 护理前后2组焦虑评分与睡眠质量评分比较（x±s，分）
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3.讨论
焦虑症是临床常见的一种神经症，包括急性焦虑发作（惊恐发作）、广泛性焦虑，以焦虑情绪体验为主要特征，伴有食欲不振、失眠等症状，严重者甚至出现社会功能受损[3]。临床治疗焦虑症，多采取药物治疗结合心理治疗的方案。药物治疗多采取安定类药物（苯二氮类药物）、抗焦虑药（5-HT1A受体激动剂）、抗抑郁药；心理治疗指的是，临床医师采取语言或非语言沟通，与患者建立和谐、优质的医患关系之后，凭借医师的医学、心理学等专业知识，来帮助、引导患者学会认知应对方式、改善行为习惯。对焦虑症患者来说，药物治疗只是治“标”，心理治疗才是治“本”。有研究指出，为了提高焦虑症患者的治疗效果，还要实施心理护理干预。
心理护理是一种有效的护理干预措施，在临床护理工作中得到了广泛应用，其从患者的心理角度出发，以改善患者的不良心理与情绪、使患者达到心理舒适与心理健康状态为目标，通过为患者提供心理疏导、心理干预、心理支持，来改善患者的心理状态。本研究中，对照组采取常规护理，实验组在常规护理基础上采取心理护理。结果发现，护理后，实验组的焦虑评分与睡眠质量评分明显低于对照组。提示，为焦虑症患者实施心理护理干预，可以改善患者的焦虑症状，提高患者的睡眠质量。这一研究结果与相关报道中的研究结果具有一致性。其原因可能是，根据患者的心理状态评估结果，为患者实施针对性的心理护理干预，可以有效改善患者的不良心理；为患者提供健康宣教，指导患者学会放松疗法，可以改善患者的睡眠状态，提高患者的睡眠质量；为患者提供舒适、安静的病房环境，可以减少外界不良因素，如噪音、光线给患者的睡眠带来的不利影响。
综上所述，心理护理干预可有效改善焦虑症患者的焦虑症状及睡眠质量，值得推广。
参考文献：
[1]辛翠玉,连云玲.亲情护理联合心理护理干预在焦虑症患者中的应用[J].中国继续医学教育,2019,11(18):187-189.
[2]何丽娟,姚静,王丹,丁仕珍,杜春红,齐异果,刘军.改良护理干预改善焦虑症伴睡眠缺失感患者睡眠感知的研究[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(05):616-619.
[3]沈雅丽.护理干预对老年广泛性焦虑症患者生活质量的影响分析[J].心理月刊,2018(05):79-81.
论文作者:陆丽丽
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
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