摘要：医院声像档案见证着医院的发展，它记载的不仅仅是历史，更重要的是反馈各种信息，在医院各档案管理中发挥着不可替代的作用，随着现代图文影像技术的不断普及，医院声像档案也迅猛发展，但发展过程中袁仍有诸多问题存在，鉴于此，本文针对医院声像档案的收集、管理及价值开发提出发展对策。
关键词：医院；声像档案；收集；管理；价值开发
医院声像档案是医院档案工作的一个重要组成部分。声像档案收集对象包括照片、录音、录像等。它真实地再现了医院在管理、科研、临床实践和教学工作等各项重大活动，是医院在回顾、总结、管理、宣传教育中不可缺少的依据和凭证，但在工作中常忽视了对声像档案的收集和利用，使声像档案失去了其应有的作用，故应加强声像档案的管理和利用，使之更好地为医疗、教学和科研服务。
1医院声像档案管理中现存问题
1.1存在声像档案缺失现象
信息技术的迅速发展使得医疗行为中产生越来越多的照片与影像资料。这些资料中的大部分由个人保存，并未形成规范的声像档案。部分临床科室配置有数码设备，在进行大型手术与学术会议等活动中科室人员有意识进行拍摄，但未对这些资料的拍摄时间、地点等进行照片说明，有的甚至不会移交到声像档案管理部门，造成声像档案的缺失。没有配置数码相机的科室，在进行活动之前，并没有通知宣传人员进行拍摄，影响资料的收集。这些现象的存在，导致声像档案流失、缺少，不利于声像档案作用的发挥。
1.2记录与制作不完整
社会的发展与医疗水平的提高使得医院医疗、文化活动逐渐增多，记录这些活动的声像资料并不完整。例如，在进行医院基础项目建设记录中，需要将工程建设之间的原貌、项目立项、可行性研究、奠基、竣工等全过程进行记录，但是在实际拍摄中，只对开工、竣工等仪式给予重视，其他环节缺失。久而久之，导致医院声像资料记录与制作并不完整。
1.3档案管理不规范
现阶段一些医院的声像档案只是储存在宣传部门或者临床科室中，并未对其进行集中管理，导致声像档案不能进行归档。随着时间的推移，有关人员对声像资料的记忆逐渐模糊，造成时间与地点、事件的混乱。有些照片的底片已经丢失，并且没有必要的文字说明，给规范管理带来很多麻烦。另外，科室为了使用上的便利，不会主动将声像资料交付档案部门进行管理，自行保管。此外，有关人员对声像管理的制度并不重视，都是在一段时间进行工作总结时才将声像资料进行整理，提交给档案部门。在此期间，需要进行的工作事项比较多，归类、文字说明工作并不完善，日后难以补齐。
2医院声像档案的收集、管理及价值开发策略
2.1 变被动“等”为主动“采”
2.1.1 日常性采集
我们在医院建立了档案管理制度，对档案工作进行规范，界定清楚移交范围、移交时间凡是有档案价值的会议、活动、工程以及新技术、新项目、新事物等都要及时通告宣传人员或档案部门到场，及时、全面地采集档案资源。如 2018年 9月，番禺区区域医学影像诊断中心在我院揭牌。。得到信息后，档案人员主动到科室，跟踪采集区域医学影像诊断中心的基本情况、项目进度等档案资源，用声像记录了这一事件。通过这些日常性的收集，从不同侧面忠实记录医院建设发展过程。
2.1.3 重点性采集
医院的重大活动、重要会议的照片和录像是声像档案的核心，具有较高的历史价值，我们将其作为重点，全力以赴做好拍摄工作。如医院院史馆建设期间，通过采访对医院发展有影响力的前辈及公开对社会征集史料对缺失的档案进行采集，，制作了《惠民情怀 济世华章》医院发展专题片，为记录医院发展留下了珍贵的声像档案。
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2.2专题性采集
围绕医院医疗、教学、科研工作中出现的突发事件进行专题拍摄，也是丰富声像档案内容行之有效的途径。例如，在 2003 年抗击“非典”中，拍摄了系列图片，包括“抗非典战斗打响”、“白衣战士赴战场”、“关键时刻方显共产党员本色”、“依靠科技战胜疫情”、“领导关怀各界慰问”等专题，从多个侧面记录了医务人员冒着生命危险，战斗在留验区、抢救现场的感人事迹和各级领导对医务人员的关怀。
2.2各个部门配合齐抓共管
建议上级档案工作主管部门与政府有关基建项目审批部门及管理部门加强联系，通报情况，联合拟制有关文件，齐抓共管，以保证本区域内基建声像档案管理工作的顺利开展，为保留医院原貌和各项新建工程全貌，提供珍贵翔实的照片、录像档案资料作出努力。‘医院组织重大活动，召开重要会议，建议档案人员应全程参与，负责摄影录像的人员则应积极配合，共同做好各类档案的收集归档工作，以确保重大活动产生声像档案完整、集中统一，对发生的有深远影响的大事件及本单位发生的大事，档案工作都要精心安排，有计划、有目的的收集相关声像资料。
2.3创新档案管理手段
医院领导应紧跟时代步伐，转变思想观念，高度重视声像档案在医院发展中的作用。首先，医院应增加对声像档案设备的资金投入，并将引进先进技术、设备纳入医院年初预算规划中。其次，医院应为声像档案的存储设立足够的空间，严格控制存放地的湿度和温度，并满足通风、避光、防尘、防磁、防震、防火、防辐射等方面的要求。此外，档案管理人员还应学习并掌握现代化的管理技术，定期对声像档案实施检查、翻录、转存等保护措施，力求保证声像档案的质量和寿命。
2.4实现声像档案的数字化管理
随着高科技的发展使得档案更加丰富多样，再加上医院档案门类较多，给医院的档案管理工作带来了新的挑战。目前，常采用现代化的设备对档案进行开发和管理，逐步实现文件电子化、文件存储数字化、文件传递网络化以及文件管理动态化的现代化管理方式，这也将逐渐取代传统的档案管理模式。这种数字化的管理模式不仅减少了贮存库房，并且方便查阅，不容易造成损坏和丢失。
2.5 积极开发声像档案的价值
2.6.1 凭证价值
“空口无凭，立字为证”对声像档案来说，这个“字”就是原来的形、声、像。例如在科研工作过程中，科研攻关全过程、取得突破性进展的手术过程等声像档案可以提供其他门类档案无法比拟的直观效果。
2.6.2 教育价值
开发声像档案，制作宣传画廊、宣传片等，作为医德、医风教育的教材，寓教于乐，有助于推动医院的精神文明建设。
2.6.3 媒介价值
声像档案的参考价值、凭证价值，通过开发可以转化为媒介价值，从而承担社会功能，即通过新闻媒体宣传医院，传递医疗、科技信息，有效地提高医院知名度，为医院带来社会效益和经济效益。
3结语
综上所述，对医院声像管理模式的创新研究，不仅使得管理和查阅更加方便，而且资料也更加完整全面。因此，要密切关注声像档案的发展，医院档案管理人员要树立服务意识，完善医院声像档案的收集、管理及价值开发，要多途径、多渠道地开发档案信息资源，使医院的档案更好的为临床、医疗、教学和科研工作服务。
参考文献：
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[2]张秀荣.医院声像档案管理的问题及对策[J].办公室业务，2018（17）：141.
[3]邵本刚.新形势下医院声像档案的信息化管理[J].中医药管理杂志，2018，26（02）：175-176.
论文作者:李桂芳
论文发表刊物:《基层建设》2019年第8期
论文发表时间:2019/6/13
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