通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效观察论文_邓秋分

永州市中医医院 湖南永州 425000

摘要:目的 研究并探讨采用通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床治疗效果,并分析其应用价值。方法 选取我院自2013年7月至2014年9月期间收治的88例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组患者44例,对照组患者给予常规治疗法加机械通气治疗,实验组患者给予通腑平喘汤联合机械通气法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者治疗前后动脉血气指标的变化,比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗情况。结果 由统计结果可得,实验组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者,实验组患者的动脉血气指标改善差异显著高于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论 采用通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疾病患者的临床治疗效果较好,安全可靠,值得在临床上广泛推广。

关键词:通腑平喘汤;机械通气;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;临床疗效

慢性阻塞性肺疾病是临床上一种常见的多发病,该疾病的发病率较高,是呼吸科中常见的多发病[1]。为研究采用通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床治疗效果,选取我院收治的88例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象,现将研究报告陈述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2013年7月至2014年9月期间收治的88例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组患者44例,对照组患者给予常规治疗法加机械通气治疗,实验组患者给予通腑平喘汤联合机械通气法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者治疗前后动脉血气指标的变化,比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗情况。所有患者均符合世界卫生组织制定的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疾病的诊断标准。

对照组患者44例:男性患者22例,女性患者22例,年龄在59岁至69岁之间,平均年龄为(64.35±1.37)岁。

实验组患者44例:男性患者23例,女性患者21例,年龄在58岁至70岁之间,平均年龄为(65.22±1.38)岁。

实验组患者以及对照组患者进行其他的影像检查以及血液检查可得,实验组患者以及对照组患者的血液系统、神经系统均健康正常,并且两组患者的其他器脏无其他严重疾病。比较实验组患者以及对照组患者的一般资料,组间差异较小(P>0.05),不具有统计学意义,两组之间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权,并且均自愿参与本次研究。

1.2 一般方法

对照组患者给予常规治疗法:先对患者进行对症下药,并且维持患者的酸碱平衡以及电解质平衡。给患者静脉滴注头孢哌酮舒巴坦针药物20毫克以及100毫升生理盐水,每隔12小时给患者滴注一次。再给患者静脉滴注甲基强的松龙80毫克,每隔12小时给患者滴注一次。给患者雾化治疗的药物有万托林以及爱全乐。再给患者进行机械通气治疗,选择A/C压力控制模式,脱机过程中则将支持模式改为PSV。

实验组患者在对照组患者的治疗基础上再给予通腑平喘汤,其中生大黄10克,甘草7克,桃仁5克,杏仁5克,枳实7克,苏子5克,栝楼皮10克,莱菔子10克。给患者煎服,一日一剂,200毫升,可分早晚服用[2]。

1.3 观察指标 比较实验组患者以及对照组患者治疗前后动脉血气指标的变化;比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗情况,可以分为显效、有效、无效三个方向。

1.4 统计学处理 实验研究结束后,将实验组患者以及对照组患者的临床结果以及动脉血气指标数据情况均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理,实验组以及对照组患者的研究结果中95%作为可信区间,并且结果中P<0.05 表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较实验组患者以及对照组患者治疗前后动脉血气指标的变化 从研究结果可得,实验组患者治疗前后动脉血气指标的变化显著优于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。详情如表一所示。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病不仅伤害了患者的身体健康并且严重影响了患者以及家属的生活质量,慢性阻塞性肺疾病已经逐渐引起各界人士的广大关注。如何有效治疗该疾病已经成为临床上一重要的研究方向。引起患者发生慢性阻塞性肺疾病的因素较多,临床上依旧在进行研究和探讨[3]。发生该疾病的患者的临床症状主要有呼吸困难、呼吸急促、呼吸紊乱等。在通腑平喘汤中,杏仁以及栝楼具有清肺化痰的作用,枳实药物能够消积破气,化痰去痞,益气补血。甘草药物与生地黄药物的联合使用更能治疗患者的平喘疾病,消积养气。苏子药物能够使得患者的肠道通畅,有助于患者排便。桃仁药物可以活血祛瘀,降气化痰,对患者的疾病具有显著的治疗效果,改善患者的呼吸功能,加强患者的健康[4]。

在本次研究结果中可得,实验组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者治疗前后动脉血气指标的改善情况显著优于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。综上所述,采用通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疾病患者的临床治疗效果较好,安全可靠,值得在临床上广泛推广。

参考文献:

[1]方堃,石占利,李志会等.通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志,2006,13(5):291-293.

[2]方(方方土),石占利,李志会等.通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效观察[C].//2007年浙江省医学会危重病学术年会论文集.2007:143-145.

[3]方堃,石占利,李志会等.通腑平喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效观察[C].//2006年浙江省危重病学学术年会论文集.2006:174-177.

[4]方堃,石占利,李国辉等.通腑平喘汤对COPD机械通气患者呼吸力学的作用[J].浙江中西医结合杂志,2008,18(8):466-468.

论文作者:邓秋分

论文发表刊物:《健康世界》2015年12期

论文发表时间:2016/5/19

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