宣城市中心医院
摘要：目的：护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察。方法：本文选取70例新生儿，随机划分两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用优质护理干预方式，对比两组的皮肤抓伤和管道脱落发生结果。结果：护理组的皮肤抓伤发生率大小是0.00%，对照组的皮肤抓伤发生率大小是14.29%；同时护理组中出现了1例氧气管脱落，1例留置针脱落，总管道脱落发生率大小为5.71%，对照组中除了上述两种管道脱落情况外，还出现了2例胃管脱落患者，总管道脱落发生率大小为28.57%，两组结果对比具有统计学意义。结论：新生儿采用优质护理干预方式，可以降低新生儿皮肤抓伤发生率，同时避免胃管、氧气管等脱落，使得其安全度过生产过程。
关键词：护理干预；新生儿；皮肤抓伤；管道脱落；效果
新生儿缺乏自主能力和意识，在住院整个过程中，很容易引起皮肤抓伤、管道脱落等不良情况，一旦新生儿在无意识的情况下将管道抓脱落[1]，医护人员没有在第一时间意识到或者注意到，很可能会对新生儿的健康状况甚至生命安全带来巨大的威胁，因此及时有效的开展护理干预操作，将相关管道有效固定，对于降低不良反应发生率，有效预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落等各个方面有着重要作用。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月的70例新生儿，每组各35例。男35例，女35例，年龄32周到41周，平均年龄（37.22±2.01）周。
1.2护理方法
护理组采用优质护理干预方式，在新生儿的头皮、手背部、足部等进行静脉设置，采取常规输液方式，使用新生儿专用的3M透明敷贴进行固定，采用常规敷料进行缠绕固定，同时新生儿手部掌心等利用棉球进行填塞固定，为了避免其指甲抓伤身体，将指甲采用纱布包好固定，同时输氧管、胃管等需要固定好[2]，采用蝶翼式固定方式对其加以固定处理，将小儿使用的防过敏敷贴准确的敷贴在患者的脸颊上，胃管以及其他的管道采用透明敷料有效固定，同时对新生儿手部进行包裹的纱布，每天都必须要进行一次更换，避免引起感染，同时需要对其指甲长度每天进行检查，避免手指甲过长对脸部等身体其他部位造成抓伤，由责任护理人员详细的记录新生儿皮肤抓伤情况，避免引起胃管、氧气管等脱落，降低不良反应发生率[3]。
对照组采用常规护理方式，在护理工作开展过程中，需要采用吸氧鼻导管进行基础固定，采用医用胶布贴在鼻导管前端交叉位置[4]，固定在新生儿上嘴唇位置，之后再用一条胶布贴在脸颊加以有效固定，经过口鼻等位置进行留置和固定，新生儿不戴手套，也不进行手部包裹，手部裸露在外，相关医护人员定期前往病房检查新生儿的皮肤抓伤、管道脱落情况。
1.3指标判断[5]
相关护理人员对患者的皮肤抓伤、管道脱落等情况进行准确记录，按次计算。同时对整个护理工作满意度进行综合评价。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验（+S）或χ2检验（%），P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组的皮肤抓伤和管道脱落发生结果对比
护理组的皮肤抓伤发生率大小是0.00%，对照组的皮肤抓伤发生率大小是14.29%；同时护理组中出现了1例氧气管脱落，1例留置针脱落，总管道脱落发生率大小为5.71%，对照组中除了上述两种管道脱落情况外，还出现了2例胃管脱落患者，总管道脱落发生率大小为28.57%，两组结果对比具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
新生儿身体机能和防御功能较差，很容易引起病原体以及细菌感染等，在具体开展医护管理工作过程中，需要实施有效的护理干预操作，避免引起皮肤抓伤等不良反应症状，同时新生儿在无意识的情况下，也是比较好动的，一旦管道固定不结实，新生儿容易在动的过程中，对管道进行扯拉，进一步造成管道脱落，因此新生儿在发育成长过程中，医护人员一定要做好相应的护理管理工作。
新生儿处于一个成长发育阶段，因此不建议对其进行全身包裹，不利于其更好的成长，同时容易引发一些不良反应症状，对新生儿的呼吸状况产生阻碍，甚至对新生儿的肌肉组织产生影响，导致其骨折发育不健全，甚至引发畸形发育，因此需要选择适合的护理干预方式。
在护理干预工作开展时，需要认识到引发皮肤抓伤和管道脱落诱发因素，能够对其手部、指甲等进行包裹，将管道固定妥善，加强监护管理，从而做好预防管理工作，促进新生儿健康成长和发育。
参考文献：
[1]戴月映.护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J].护士进修杂志，2013，28（20）：1904-1905.
[2]杨新芳.护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J].中国现代药物应用，2014，（16）：198-199.
[3]余小红.护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的价值分析[J].医学信息，2015，（14）：186-187.
[4]周秀娟.进行优质护理干预对预防新生儿皮肤抓伤及管道脱落的效果观察[J].当代医药论丛，2015，（16）：82-83.
[5]俞月梅.护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（55）：223-223.
论文作者:金秀
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/18
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