音乐疗法对乙型肝炎病人焦虑情绪影响的研究论文_楼唯薇

楼唯薇 ( 上海中医药大学附属曙光医院 200021)

【摘要】目的 研究音乐疗法对乙型肝炎病人轻度焦虑情绪的影响。方法 将60 例焦虑自评量表评分为50 至59 分的轻度焦虑乙型肝炎病人随机分为试验组和对照组,每组30 例。对照组给予常规护理服务,试验组在对照组基础上实施音乐疗法。实施音乐疗法满四周后,再次对两组病人轻度焦虑情况变化进行测试, 比较两组病人轻度焦虑情绪的变化情况。结果 乙型肝炎病人轻度焦虑情绪得到明显改善。实验后试验组焦虑量表评分明显低于对照组(P <0.05)。结论 音乐疗法能明显改善乙型肝炎病人轻度焦虑情况,有利于病人的康复。

【关键词】 音乐疗法 乙型肝炎 轻度焦虑

【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)32-0152-02

音乐作为一种辅助医疗手段,对疾病的治疗、身心的康复具有独特的效果,在治疗过程中,让病人感受音乐,通过音乐的旋律、节奏、频率、

声压来影响病人的心理与生理,从而在治疗上起辅助作用[1]。疾病常引起病人不良的心理反应,不良心理状态会从不同方面影响到原有疾病的预后。乙型肝炎病人常有焦虑、抑郁等不良情绪反应[2]。我们对乙型肝炎病人采用音乐疗法,以期改善病人轻度焦虑情绪,现将研究结果报告如下。

一.资料与方法

1. 一般资料: 选择自2012 年10 月到2013 年2 月在本院住院的乙型肝炎病人60 例。试验组:男25 例、女5 例;平均年龄(42±10) 岁。对照组:男24 例、女6 例;平均年龄(41±0.8) 岁, 两组病人一般情况差异无显着意义。

1.1 入组标准:

1.1.1 乙型肝炎病人( 符合《2012 年慢性乙型肝炎防治指南》诊断标准)。

1.1.2 病程超过半年,伴有疲乏、全身不适、食欲减退、腹胀症状。

1.1.3 焦虑自评量表评分在50 至59 分的轻度焦虑病人。

1.1.4 在本院肝科住院时间在3 至5 周的病人。

1.1.5 年龄为18 至65 周岁无的病人。

1.1.6 本人愿意接受音乐治疗且家属支持。

2. 方法: 对照组给予常规护理,包括生活、饮食、用药护理;试验组在对照组基础上,实施音乐疗法。首先根据研究对象的纳入标准, 在符合条件的试验组和对照组病人入院初,由责任护士向病人说明研究的方法和目的,征得病人的同意,让两组病人填焦虑自评量表,并告知病人根据自己的真实情况填。然后,试验组病人在住院的第二天起开始音乐疗法。音乐疗法始终在一个固定的房间里进行,于下午的两点开始。房间的墙上挂有色彩柔和,意境优美的壁画,桌上摆放一束鲜花,床单位采用粉色被套。先向病人介绍音乐疗法的方法和目的,接着为病人播放音乐《海的声音》,每周进行3 次,隔天进行。在音乐开始前安排病人排空肠道和膀胱并采取一个舒适的体位,如半卧位,休息5 分钟,然后轻轻闭上眼睛,身体尽量放松,引导病人想象自己在一片充满阳光的沙滩中,音乐声缓缓响起,听音乐30 分钟。听音乐的过程中,关好门窗, 关闭手机,限制探访者进入。音乐播放时间30 分钟,再慢慢睁开双眼, 引导病人说出心理感受,并带领病人离开房间,完成一次音乐疗法。每次参与音乐疗法的病人2 至3 人,每次音乐疗法时间为40 分钟,直至满四周。满四周后,对照组和试验组病人在出院时再次填写评定量表。

3. 评价指标:焦虑自评量表是了解焦虑症状的自评工具,标准分的分界值为50 分,其中50-59 分为轻度焦虑,60-69 分为中度焦虑, 70 分以上为重度焦虑。

4、统计学方法: 对数据进行整理、核查后,应用S P S S l7.0 软件对全部资料进行统计学处理, 对计数资料采用卡方检验,对计量资料采用t 检验。

二.结果

两组病人轻度焦虑情况比较:见表1。

表1 两组病人轻度焦虑评分比较

(P <0.05)。*,试验组与对照组相比,差异有统计学意义。

三.讨论

音乐疗法能明显改善乙型肝炎病人轻度焦虑情况,有利于病人的康复。慢性乙型肝炎具有传染性、难治性、病程长、易反复、费用高等特点,致使病人发生焦虑、悲观等负性情绪及严重的认知歪曲心理,使躯体和心理功能紊乱,并继发一系列的精神和行为问题[3]。音乐疗法是一个系统的干预过程,在这个过程中,利用音乐体验的各种形式,以及在治疗过程中发展起来的,作为治疗动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的[4]。音乐疗法能减轻肝炎病人的轻度焦虑症状,优美、舒缓的音乐具有联想、同化作用,能激发肝炎病人对美好生活的憧憬和热爱、分散病人的注意力,使病人在音乐情态的诱发下,情绪获得释放和宣泄, 同时对精神紧张、烦闷焦躁有镇静作用[5]。

音乐疗法改善了乙型肝炎轻度焦虑病人的焦虑情况。具有方法简单, 成本低、无创、无痛等特点,有利于减少用药量,降低治疗费用。音乐疗法中,有效拉近病人和护理人员的距离,便于推进优质护理。

四.小结

乙型肝炎病人进行音乐疗法,对减轻焦虑情绪有明显的效果,在进行音乐疗法的过程中,护士全程陪同,有效拉近了护患距离,建立了和谐的护患关系,音乐疗法过程中的互动,使肝炎病人得到情感安慰和满足,有效的改善焦虑情绪。同时可以扩展到肝炎疾病其它护理领域,值得进一步探讨。

参考文献

[1] Esteba A,Anzueto A,Gorodo F,et a1.How is mechanical ventilation Employed in the intensive,eaYe unit?An international uti—lization review[J],Am J Respir Crit Care Med,2000,161(5):1450 —1458.

[2] 孙超, 王丹菲. 中医心理学整体性特征在现代心理学研究中的人文价值[J]. 医学与哲学,2009,22(7):55—56.

[3] 杨文娟, 黄彤, 陈文娜. 护理程序的应用对门诊肝炎病人遵医行为的影响[J]. 护理学杂志,2004,19(15):60.

[4] 陆缄琦.音乐治疗在临床护理中的应用进展[J].上海护理,2009,9(1) :60-63.

[5] 王建辉, 陈长香, 文红等. 音乐疗法对螺旋CT 冠状动脉成像检查成功率的影响[J]. 护士进修杂志,2011,26(8):759—761.

论文作者:楼唯薇

论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第32期供稿

论文发表时间:2014-1-7

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