垫江县中医院 重庆市垫江县 408300
摘要：本文通过对4家三甲医院门诊患者进行问卷调查，以此探究个体化健康教育对于患者基本药物制度知信行的具体影响，进而明确当前门诊患者就医顾虑，了解当前卫生医疗事业存在问题，为后续医疗政策改革提供部分参考建议。
关键词：个体化健康教育；门诊患者；基本药物制度；知信行
一、前言
以往的健康教育活动主要围绕社会群体展开，在这种传播模式的指引下有助于社会大众明确流行疾病相关知识，但是随着人们自主意识的不断提高，人们不再满意于疾病统计类的浅显信息，而是更倾向于个体化、精细化的健康管理工作。鉴于此各地卫生组织开始联合医院展开个体化健康教育工作，为社会大众传播指定健康知识，药监局也积极响应国家号召相继出台了基本药物补偿、医疗保障改革等相关文件，以便于帮助大众了解基本药物制度，尤其是门诊患者可以从中获得哪些福利，以此研究个体化健康教育对门诊患者药物制度掌握的影响，并在此基础上剖析国家出台的药物制度是否能够造福于门诊患者。
二、个体化健康教育对门诊患者基本药物制度知信行影响研究
1、资料来源及方法
调研小组在2018年5月~6月于本市的4个开展个体化健康教育的三甲医院进行走访调查，在每家医院随机抽取150~200名门诊就医患者进行问卷调查，调查内容主要围绕基本药物制度知晓情况、实施情况、影响效果三个方面展开。调研小组对回收问卷进行了有效性分析，并将获得数据录入微机系统，借助SPSS 22.0分析软件对统计结果进行汇总整理，以便于后续结果分析。
2、实验结果与分析
（1）门诊患者基本情况
调研小组对753名门诊患者进行了问卷调查，其中4个三甲医院分别调研了193、188、178、194名门诊患者，有效问卷共计742份。门诊患者以女性居多，年龄分布在15~76岁之间，其他情况见表1。
表1 门诊患者基本情况一览表
（2）门诊患者基本药物制度掌握情况
在对门诊患者是否了解国家最新药物制度的问卷调查可知，约占46.75%的患者知晓这些最新制度，其中三家医院B的患者知晓率最高，达到了56.38%，具体情况见表2。
表2 门诊患者基本药物制度掌握情况
3、讨论与建议
（1）讨论
通过对本市4家三甲医院门诊患者的药物制度掌握情况进行计算分析可知，大部分医院门诊患者的药物制度掌握情况不佳，究其原因可能与就医人员文化程度、从事职业、日常收入等因素有关。其中只有医院B的超过56.38%的患者明确基本药物制度，由此可见该家医院的个体化健康教育开展效果相对较好，但是还有很大上升空间。此外门诊患者对于基本药物使用情况、药品质量、疗效评估等信息的知晓情况也是制约其能否获得较好质量效果的重要因素。
（2）建议
在进行问卷调查的时候有门诊患者反应以往能够在社区药店买到的基本药物有些被禁止销售了，由此导致他们不得不去正规医院挂号购买，进而给日常生活带来诸多不便。这与社会上的不合理用药现象是密切相关的，为了规避可能存在的医疗风险问题，国家卫生局提出了取消药物加成的惠民政策，以此为患者创造更好的就医环境。但是就我国当前的医疗卫生发展情况而言，还是无法实行“医药分开”的服务政策，以免给医疗卫生事业造成无法估量的不利影响。
三、结语
提高医疗资源利用效率可谓我国卫生系统改革发展过程中面临的重要议题，我国当前的医改工作纷繁复杂，简单的取消“药品加成”政策并不能有效缓解看病难、看病贵的医疗现状。研究发现通过科学、合理的个体化健康教育有助于帮助患者明确基本药物制度、正确使用基础药物、树立科学用药意识，进而获得高效的药物使用效果。
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论文作者:许文前
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 药物论文; 门诊论文; 个体化论文; 制度论文; 健康教育论文; 情况论文; 《健康世界》2019年2期论文;