河北大学中医系 河北保定 071000
【摘 要】中医理论源远流长，对于颈椎病的治疗常见疗法有针灸疗法、推拿疗法和中草药服用。其中针灸疗法近年来对于颈椎病的治疗取得不错的效果。主要有针剌颈夹脊穴，四天穴针刺，温针灸疗法和电针疗法，在临床中对于颈椎病的治疗效果显著。
【关键词】针剌颈夹脊穴；四天穴针刺；温针灸疗法；电针疗法
一、颈椎病现状
“低头族”“手指族”和“上班族”的出现彰显着手机和电脑在人们日常生活和工作中日益扮演着重要的地位。长时间的低头、静坐，缺乏适当的运动，颈椎病正在悄然呈现年轻化的趋势。根据中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病专业委员会的调查统计：颈腰椎病青少年的发病率为百分之十二，30-40岁人群的发病率为岁人群发病率为百分之五十九。可见，颈椎病正在成为当今社会的“现代病”。
颈椎病在医学分科上是一种骨科疾病，颈椎病的发病原因有很多，且一旦患此疾病，对于患者而言意味着漫长的疗程，很难根治，在以后的生活中可能有很大的复发概率。颈椎病既影响着患者的日常生活和工作，也带来极大的经济负担。因此，对于颈椎病的预防和治疗是当前医学研究的重要内容。
对于颈椎病的预防和治疗，现代医学对于传统中医的挖掘取得了一定的进展。在中医领域中对于颈椎病的治疗最要疗法除了服用中草药剂外，常用的疗法是针灸治疗。
二、颈椎病的临床症状和发病机理
对于颈椎病患者，主要体现在颈部神经痛，手臂无力，可导致身体乏力，肢体麻木、行走困难等症状，而且今年临床发现颈椎病与心脑血管疾病和肠胃疾病也存在一定的关联。
对于颈椎病的发病机理研究对于颈椎病的治疗是十分重要的。颈椎病是指颈椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退行性改变，在一定诱因条件下，发生颈椎关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生，直接或间接对神经根、椎动脉、脊髓或交感神经产生压迫，引起临床多种综合症。
颈椎病意味着颈椎功能的减弱，既表现为骨关节功能的减弱，也表现在神经组织的功能减弱，二者相互影响。同时，颈椎的疾病可能会引起血管和脊髓神经的疾病。
在中医理论中，认为颈椎病的发病主要原因在于体内阳气不足，外在风寒外侵，导致颈部气血不畅，又由于长期的体位不当和急慢性组织损伤，日积月累血脉凝滞不通，内外相搏，痹阻督脉，督阳受损。
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三、中医在颈椎病中的具体疗法
中医理论博大精深，对于颈椎病的治疗常见疗法有针灸疗法、推拿疗法和中草药服用。其中针灸疗法近年来对于颈椎病的治疗取得不错的效果。当然，针灸疗法只是一种辅助疗法，结合中医推拿和中草药的服用，能够起到治疗颈椎病的良好效果。
中医对于针灸的运用对于颈椎病的治疗在《针灸铜人》中“大消烁治寒热风瘍，项痛，肩臂急，针入六分，可灸三壮。久濟不去身者，视其血络，尽出其血。在针刺手法方面，短刺者，刺骨搏；输刺者，深内至骨以取骨癖”。在颈椎病的相关穴位治疗，主要是对阿是穴、风池、大椎、肩井、天杼、膏盲、穴后溪、悬钟、阿是、天宗、水突及颈痛穴位进行针刺，以胀痛感为度。具体针灸疗法主要有：
（一）针剌颈夹脊穴。对于神经根型颈椎病的治疗，取侧风池和颈段夹脊穴，用毫针直刺２０－２５毫米，轻度提、插、捻、转，在局部出现沉胀感后再留针２０分钟，每日针灸１次，能够取得良好的疗效。
（二）四天穴针刺。主穴为天牖、天容、天窗、天鼎。根据症状不同需要配合的穴位也有所不一样，如肢疼痛麻木加列缺，偏头痛加头维、后溪，背部沉重和疼痛加肩中俞、肩外俞，前屈痛加大椎，后伸痛加上星。天牖针刺时针尖于胸锁乳突肌后缘沿着横突向椎体方向进针1～1.5寸，得气后施雀啄手法约30秒，针感酸麻，向头枕部扩散。天容、天窗、天鼎穴针刺时针尖向椎体直刺1～1.5寸，得气后施雀啄手法约30秒，天容和天窗穴位针刺针感向肩关节、上臂及手放射。针尖向椎体直刺1～1.5寸，得气后施雀啄手法约30秒，天鼎穴位针刺针感向肩背部扩散。
（三）温针灸疗法。温针灸疗法是在针刺得气后，在针柄上穿置艾卷，或在针尾放少许艾绒点燃施灸的疗法。艾绒燃烧时热力通过针身传入体内，发挥了毫针与温热刺激的双重作用，能加强局部血液循环，增强细胞的吞噬功能，降低神经兴奋性，具有镇痛作用。
（四）电针疗法。取穴：风池、肩中俞、曲池、手三里、外关、后溪及颈夹脊穴。方法：患者取俯卧位，采用华佗牌一次性不锈钢毫针，常规消毒，风池针刺向对侧眼睛，肩中俞针刺向肩胛骨内侧上角，曲池、手三里、外关、后溪均直刺进行平补平泻；颈椎病神经节段及其上下椎两侧的夹脊穴，每次 3~5 对，夹脊穴直刺或向颈椎斜刺，施平补平泻法，使针感向项、肩、臂部传导，以上穴位均在得气后接通电子针疗仪，以疏密波刺激，电流输出大小以患者本人感觉舒适为宜，每天 1 次，每次20min。2 组均在电针结束并出针 5min 后施灸。
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作者简介：
刘爽，1993年7月，女，满族，河北承德人，本科在读，现就读于河北大学中医系，中医专业
论文作者:刘爽,齐香梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/15
标签：颈椎病论文; 针灸论文; 疗法论文; 针刺论文; 中医论文; 颈椎论文; 穴位论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期论文;