王秋云 (鹤岗人民医院 154101)
【摘要】本文就我院的肾内科护理人员作为研究对象，根据护理人员日常的工作中存在的一些问题和隐患进行了研究分析，主要是从护理人员、患者、疾病这三个方面进行了研究，病情对于去改进给出了一些措施。肾内科的护理人员只有尽心尽责的完成护理工作，才能够增加患者的生存几率，减少并发症和风险，让患者获得较为安全的治疗环境。
【关键词】肾内科 老年人群体 护理安全 服务态度 生活水平
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）44-0197-01
老年患者本身就是体弱多病的群体，他们患有肾病后，生活质量就更加的低了，护理人员需要对他们给予更多的关爱。目前护理安全是医疗界比较热门的话题，肾内科作为医院的一个专科，其护理工作必须能够具有较高的安全性。所以此次对我院的肾内科护理人员进行了调查。
1、一般资料
1.1资料与方法
选取2010年10月至2012年10月间在我院工作或实习的20名肾内科科室工作的20名护士，护士年龄一般处在19～37岁，平均年龄为（26.8±3.1）岁。这些护士全部愿意配合本次的调查问卷活动。
1.2方法
本次实验的问卷内容由本院自行设计，具体内容包括：护士因素：法律意识、服务态度；疾病因素；患者因素。将以上问卷全部进行回收，本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数±标准差（x-±s）来表示，文中的实验中数据均为使用的平均值[1]。
2、结果
存在的护理隐患因素：护士因素、疾病因素、患者因素等三方面。只有从提高护士的法律意识、服务态度及技巧，规范该病的日常护理管理，对患者进行专项性的教育指导与加强医患之间的沟通等，才能够行之有效地减少肾内科专科护理安全隐患。
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3、讨论
3.1 肾内科专科护理存在的护理隐患的分析
3.1.1 护士因素。一是，绝大多数护士缺少法律意识，如对护理上的法律问题认识不清楚，另外不注重护理记录，对相关的临床资料记录簿详细，不准确、完整，这就让护士在举证方面缺少有力的证据。其次，服务态度不好[2]。患者在医院内长期接受治疗，因此角色上会有一些改变，心理会产生不良情绪，还有就是护理人员的工作经验不足，在沟通和服务上存在一定的问题，所以患者贺护理人员会出现一些纠纷。
3.1.2 疾病因素。由于肾内科患者大多为老年人群体，他们身体体质较差，或因糖尿病肾病视力减退，营养不足及服药方面的因素，可能有出现以下护理隐患：一是跌倒；二是服药上的风险；三是动静脉内瘘闭塞或出血；四是体外循环时的凝血；五是CRRT治疗的风险[3]。
3.1.3 患者因素。有些患者对于医疗服务寄予了太高的期望，认为医疗服务能够处理好身体所有的健康问题，当现实与理想之间存在一丁点的误差，患者就会将不满和埋怨宣泄到护理人员身上，这也提升了护理风险。而且现在患者的法律意识很强，稍有不满意就会以法律解决，给护理工作带来不小难度。
3.2 肾内科专科安全护理应对的措施
3.2.1 提升护理人员法律思想。护理要进行日常记录，从法律的角度来看，使用正规的书写格式和内容，能够作为护理举证的证据，其法律效应比较高，因此需要在日常护理工作证认真完成该项工作[4]。
3.2.2 增加护患沟通。护理人员进行护理的时候不能够针对疾病进行护理，而是要针对患者，以患者为中心，为患者完成力所能及的需求而努力，多和患者沟通，了解患者的需求，使其积极的与护理人员进行配合。
3.2.3 落实好护理岗位责任制。护理人员对于医院的规章制度要能够主动遵守，一些可能存在的安全隐患进行杜绝，在进行交接班的时候，要加强管理制度，日常巡视工作要到位，部分高危患者要多给予关注，使用药物的时候应该要再三的核对，避免患者服错药物的情况出现[5]。
3.2.4 进行质量监控。医院要使用护理质量监控举措，护理工作的任何细节都应该要认真对待，各科室的护理人员和负责人要能够做到自查到位，对自己的工作进行总结和分析，对于未来的工作进行展望，每一个护理人员都应该要对抢救程序熟悉，以便应对紧急情况。在做到这些措施后，才能够最大限度的保证患者的安全。
临床护理工作风险性是存在的，那么要降低风险，消除安全隐患，就需要我们能够积极的、认真的、细致的完成我们的护理工作，让患者获得一个良好的安全环境，为患者的生活水平提升提供帮助。
参考文献
[1]柏艳萍，史晓红.基层医院护理安全隐患分析及防范措施[J].中国社区医师（医学专业），2009，13（04）：203-204.
[2]James I.Emotional knowing in nursing practice：In theencounter between lifeanddeath.http：//journals.sfu.ca/coaction/index.php/qhw/article/view/5367/5789.2010，11（08）：183-184.
[3]张萍.消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策[J].海南医学，2010，17（06）：251-252.
[4]李述真，刘法芹.二级医院血透室常见的护理安全隐患及防范措施[J].中国医药指南，2009，12（06）：143-144.
[5]包立民，李秀华.浅谈如何防范肾内科住院病人的护理安全问题[J].中国伤残医学，2011，15（02）：363-364.
论文作者:王秋云
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第44期供稿
论文发表时间:2014-4-28
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