南京医科大学附属妇产医院 江苏省 南京市210000
【摘要】目的 深入分析我国产科在护理过程中存在的安全问题，提出切实可行的解决办法，全面提升护理工作的质量，保障产妇和婴儿的身心健康。方法 用回顾分析法，分析自2012年6月至2014年6月期间在我院生产的产妇综合分析，总结出解决护理安全问题的处理办法，从而避免护理过程中影响患者的身体健康。结论 要从根本上保证产妇和婴儿的身体健康，提高产科护理人员的安全防范意识，避免在工作中出现严重安全问题。
【关键词】产科护理；护理安全因素；防范措施；护患沟通
护理安全主要指的是在护理工作的过程中避免产妇和婴儿存在身心疾病，确保他们的身体健康。近年来，人们的生活质量和水平有了较大的提升，人们对于医疗意识也有了较大提升，法律意识逐渐增强，对于产科护理的质量也要求逐渐提高，在这种形势下，产科护理安全也就显得非常重要。据不完全统计，我国所有的医疗纠纷中产科护理占有较大的比例。本文主要以在2012年6月至2014年6月入住我院的产妇进行研究，总结出产妇护理隐患具体因素，并且针对实际情况提出解决办法。下文将针对研究内容展开分析。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究选择的是自2012年6月至2014年6月期间入住我院的产妇，总计数量为10400例，其中自然分娩的为5202例，剖宫产为5198例；年龄在22～38岁，初产妇8320例，经产妇2080例；所有产妇平均入院时间为(5±3)d1.2，方法：选择固定的护士来护理产妇，并且对于患者的临床病例综合分析，对于存在的安全隐患进行分类；分析存在的原因，针对具体情况选择合适的解决办法，有效的避免护理安全问题的出现[1]。
2结果
护理人员的责任心比较薄弱是导致护理工作存在安全问题的关键，护士对于法律法规的也没有深刻的理解，与产妇沟通存在很大的问题，很多护士对于医疗设备认识不足，相关的医疗知识也比较缺乏。
3讨论
3.1影响产科护理安全的因素
3.1.1护理人员责任心不强
当前护理人员大部分都是年轻人员所组成的，有些护理人员知识水平和技能都比较欠缺，还存在很大的提升空间。产妇以及家属对于医疗认识不足，期望值过高，很难理解护士的一些行为；护士工作的过程中不细心，不能及时发现产妇的病情变化情况，还有很多护士婴儿病情的现象出现，也没有采取相应的处理办法。
3.1.2护理人员临床经验不足
随着科学技术的提升，各种新型医疗设备、新药品在不断的更新换代，有些护理人员没有经过及时的培训或者学习，技术和知识能力相对比较薄弱，不能及时发现产科工作中存在的问题，这就使得产妇和婴儿都存在很大的安全隐患。比如在对患者进行抢救的过程中，不能针对患者实际情况及时采取处理措施，导致了存在安全隐患。
3.1.3护理人员缺乏风险意识
有一部分护士没有及时的学习法律法规，在工作中缺乏法治观念，没有充分的认识到产科工作中存在的问题，对于护理工作中可能造成的严重后果认识度不足，这就造成了很多护士都存在懒惰的意识，不能及时发现产妇和婴儿的身体变化情况，也没有及时的查看，没有充分的了解产妇的心里需求，这就不可避免的会造成护理工作存在严重的安全隐患，诱发医疗纠纷[2]。
3.1.4沟通能力不足
产科护理人员所面对的入院人员与其他科室存在很大不同，其大部分都不存在疾病，只是进行正常的分娩，如果分娩过程未时刻查看产妇的身心状态，易导致出现严重身心疾病的现象出现。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员在工作中没有及时的与产妇及家属沟通，没有为产妇及家属释疑，还有一些护理人员在沟通过程中比较生硬，导致产妇及家属满意度下降。产妇在整个生产过程中会存在非常严重的恐惧、恐慌以及疼痛等，如果在工作中不能及时进行心理疏导，必然导致产妇心理状态失常，为治疗埋下安全隐患。
3.1.5抢救药品及设备的因素
护理人员未能及时查对急救药品和设备，导致在进行患者抢救的过程中出现较为严重的安全隐患，因为这些设备与药品的质量会直接影响整个抢救过程是否可以顺利进行。各种监测仪器设备的运行状态以及备用电池准备不足，导致抢救活动无法正常进行。还有其他的一些重要设备都因为日常检查不足导致存在很多的安全隐患，导致医疗纠纷频发[3]。
3.1.6产妇及家属的影响原因
因为产科患者比较特殊且非常危险，导致了医疗过程比较困难，很多的产妇也不能真正的理解医院规章制度，不遵守医院制度，这就导致了很多产妇出现了早产、摔伤等意外事故，最为严重的是容易导致产妇大出血以及新生儿窒息，从而诱发了医疗纠纷。
3.2降低护理安全隐患的方法
3.2.1提高法律观念和护理安全意识
护士长需要根本本科室的具体情况以及护士实际情况开展法律法规的宣讲，让他们深刻的理解医疗管理的条例和管理制度，各个科室的管理制度都要认真学习，避免在应急处理的过程中存在慌乱的情况，同时要加强各种管理制度的执行。提高护理人员的法律观念，在工作中要学会保护自己，处理好医院关系，防止出现医疗纠纷。对于存在护理安全隐患的问题，要加大护理人员的培训力度，及时的将这些隐患处理掉，避免造成人员的伤亡情况。同时还应该加强护理班组的管理，做好各项细节工作，及时的获取产妇身体状况信息，为产妇和家属解决实际存在的问题。对于产妇的阴道出血情况做好每日记录。在对产妇进行护理的整个过程中，要做好护理安全管理，提高患者身体健康水平。
3.2.2提高护理人员素质，保持良好工作作风
护理人员是否能够全心全意为产妇和婴儿着想主要体现的是其人员素质，同时也会表现出是否具备良好的工作作风和工作态度，以全面提升护理安全。产科护理人员工作的过程稍有不慎就会造成严重的安全事故发生，危害产妇和婴儿的生命安全，因此，作为院方和管理者应该积极的培养护理人员，同时提供良好的工作环境，让护理人员以产妇为工作重心，全面的帮助产妇恢复身体健康，尽量的满足她们所有的需求，保障产妇身体健康。
3.2.3全面开展职业培训，提高工作人员业务能力
根据本科室的护理人员实际状态合理的分配值班人员。全面开展职业培训，加强护理人员学习，包括基础理论以及实际操作方面的学习，每月根据学习内容和学习情况进行一次考核全面提升护理人员素质。对于经验比较欠缺或者能力不足的人员需要加大培训力度，有针对性的开展训练，全面提升人员水平。
3.2.4加强沟通，避免医疗纠纷的出现
医患关系的和谐是保证护理工作顺利进行的关键，这要所有的产妇和家属进行全面的配合才能实现。护理人员在工作中要加强沟通和交流，同时将相应的专业知识与注意事项告知给产妇及家属，将患者心中的不安消除掉。
3.2.5加大急救药品管理力度，保证急救设备正常使用
急救药品和设备是保障产妇及婴儿生命的，必须保证在任何时间内都能正常使用。需要组织专业人员每日进行日常检查，做好检查记录，及时排除安全隐患，对于损坏的设备以及确实的药品及时修理、补充，保证急救时可以正常使用。
4结论
护理人员应该充分的保证护理工作的安全性，这就需要与产妇及家属尽量良好的沟通，服务好产妇，避免出现医疗纠纷。而医院及科室加强培训和学习，才能切实提升护理人员综合素质水平，提高产妇和婴儿身体健康质量，保证护理安全性。
参考文献：
[1] 汪钰君. 有效沟通在护理工作中的重要性[J].中国医药科学. 2012(10)
[2] 孙玉香.妇产科护理安全隐患的原因分析及防范措施[J]. 吉林医学. 2012(10)
[3] 李爱敏.产房护理安全隐患与持续改进[J]. 河南外科学杂志. 2011(06)
论文作者:李璐
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
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