云南省昆明市精神病院 650101
【摘要】精神病人健康教育是系统化整体护理的重要环节，对促进疗效、缩短治疗周期、降低疾病复发率有重要作用。但由于精神科的特殊性，其健康教育存在一些问题。现将我院近年来开展健康教育的情况进行总结和分析，对存在问题及对策探讨如下：
【关键词】康复期 住院精神病人 健康教育
1存在问题
1.1护士方面
1.1.1健康意识淡薄 部分护士认为各项治疗，护理措施的实施至关重要，健康教育是可有可无的工作。尤其是部分患者住院期间行为紊乱，无自知力，甚至个别护士认为健康教育不适用精神科，因此积极性不高。{1}
1.1.2护理基础知识和人文知识欠缺 精神病患者来自社会各个层面，文化知识水平参差不齐，生活阅历不尽相同，护士掌握有关知识的程度也各不相同，对社会人文知识缺乏，不能准确把握与患者交流的切入点，患者对护士不能产生信任感，对护士实施的健康教育持怀疑态度，使健康教育无法达到理想的效果。
1.1.3 缺乏健康教育相关知识和技能 护士对患者进行健康教育时，未能考虑患者的需求，而是机械地进行宣教，方法简单，照本宣科，没有针对个体差异，应付护士长及护理部检查，不能从根本上帮助患者建立健康行为。
1.2 患者方面 对精神卫生知识认识程度不足，存在封建迷信思想，导致患者及家庭对精神疾病认识缺乏，给精神病患者的精神宣传带来很大困难。{2}
1.3管理者方面 重视程度不够，缺乏相应的规范化培训及监管体系。
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2.解决对策
2.1.1 转变护士观念 指导、教育护士明确健康教育的意义和重要性，使护理人员充分调动主动性，确立以患者为中心的整体护理思想，对精神病患者的健康教育按计划实施。
2.1.2 加强精神科专业知识培训，并根据患者文化水平的高低、社会经济地位、民族、职业、年龄、不同知识面、各层次患者的健康问题和心理状态，给予有效的宣传，分析各种症状存在的原因、性质表现形式，鼓励患者写心得体会，并帮助分析，以提高患者对精神疾病症状的认识能力，促进患者相互交流，以此发现和解决患者潜在的其他心理问题，就问题的所在给予指导。
2.1.3 针对每个患者的不同情况着重讲解，紧紧围绕病情需要和病人最关心的问题进行针对性的指导，如为什么住院、如何克服对环境的不适应、自己是否有精神症状、怎样配合治疗、如何预防疾病复发等。通过护患之间沟通明确他们真正的需求,帮助病人认识到他们对所患疾病的认识是对自己的健康负责,鼓励病人不断自觉提出学习知识的要求。{3}
2.2由于人们对精神疾病认识不足和社会的偏见,大多数精神病人得不到及时、有效的治疗,以致病情不断恶化,导致社会功能不断退化。而大多数患者不承认自己有精神病,对住院存一定的抵触情绪,使医、护、患之间不能有效的合作。这就要求精神科医护人员必须具备丰富的医学知识、高度的责任心,耐心热情地为他们服务。
2.3分层次、分阶段、循序渐进地实施精神科健康教育,充分利用好康复中心这个平台，多利用医学书籍、报刊杂志、宣传栏等,获得有关疾病的防治信息，建立健全健康教育质量考核体系，促进健康教育工作向纵深发展。
总之，要做好精神疾病患者的健康教育，护士应具有高度的责任心、爱心、恒心和同情心。通过健康教育，密切了护患关系，增强了护士的责任感；提高了护理质量和满意率；增强了病人战胜疾病的信心，促进疾病康复，提高生活质量，避免复发和回归社会有十分重要的意义；激发了护士钻研业务的积极性，不但要有广博的知识，而且还须有一定的讲课技巧和交流技巧，才能有更好的教育效果。
参考文献
{1}孟凡云，贾光英，郭淑梅.精神科健康教育存在问题及对策.中国民康医学，2012,9（18）
{2}陈京立，辛超英.在实施病人健康教育过程中应注意的几个问题［j］.中华护理杂志,2001,36(6):478-479.
{3}周晓明，潘康平.对住院精神病人实施健康教育应注意的几个问题［j］. 中国民康医学，2008,12
论文作者:杨丽苹
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月
论文发表时间:2016/4/11
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