直肠癌根治术患者应用护理干预的效果研究论文_徐红

徐红

哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300

【摘 要】目的:探讨护理干预对直肠癌根治术患者的护理效果。方法:选取2014年10月到2015年10月在我院治疗的直肠癌根治术患者90例。将以上人员随机平均分成两组。实验组和对照组。对照组进行常规的护理方式,实验组进行优质的护理,观察实验结果,调查满意度。结果:实验组效果明显好于对照组,如在平均住院时间、并发症发生率、患者满意度和疼痛程度等方面的比较两组效果差异明显结论:护理干预可以促进直肠癌根治术患者的康复,降低了并发症的发生率,帮助患者早日出院,值得临床推广应用。

【关键词】直肠癌根治术护理干预满意度

【中图分类号】R735.3+7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-289-01

前言:近年来,我国医学行业一直处在飞速发展的阶段,已经解决了很多医学上的难题,为我国居民的健康提供了保证。但是临床时和预后时的医疗护理也是一个重要的问题。在对直肠癌患者根治术患者进行治疗后患者的康复变成了一个问题,为了探究精心的护理是否可以促进患者早日康复出院,提高疾病治疗的水平,我院特别选取了90名直肠癌患者进行护理干预,结果取得了良好的成效,现将所调查的结果进行如下报道。

1资料和方法

1.1选取对象

选取本院2014年10月至2015年10月间收治的直肠癌根治术病患 90例,随机分成两组,实验组和对照组。其中对照组进行常规护理,实验组进行优质护理。在实验组中男性25例女性20例,平均年龄50岁。对照组中男性22例,女性23例,平均年龄52岁除此之外,选取我院护理人员共计30例作为观察对象,年龄20-45岁,平均年龄31岁,学历中专10例,大专5例,本科例15,护理人员培训40学时,2次/周,共计4周的护理人员知识培训。

1.2方法

对照组采用传统的护理模式,观察组采用护理干预措施。比较两组患者的术前焦虑、术后疼痛程度、平均住院时间、并发症发生率和患者满意度等患者术后疼痛不能忍受必须应用药物止痛时即纳入严重疼痛;护理服务质量分为满意和不满意。

1.3护理干预措施

(术前对患者进行访视,了解患者疾病情况,分析患者手术中可能会存在的不适感,及时给予处理,如术中会存在心理不适感、被动体位不适感、疼痛不适感等。让患者适当了解手术室环境、手术方法、手术过程、麻醉方法、手术治疗效果及术中可能会出现的问题及处理措施,消除患者对手术的恐惧感,帮助患者树立战胜疾病信心。正确回答患者提出的问题,取得患者对医护人员信任。(手术中,采用温暖关切言语关心和安慰患者,医护人员操作动作温柔,让患者产生满意、安全和被尊重的心理感觉。手术过程中要保护患者隐私。进入手术室后护理人员陪护在患者身边,根据患者要求可告诉患者手术进展情况,让患者放心。对于感到孤独及恐惧患者,要给予言语和动作安慰患者,可握住患者手,增加患者的安全感。保持手术室温度和湿度适宜,灯光要柔和,避免不必要噪音对患者的影响。在体位护理方面,由于直肠癌根治术多采用膀胱截石位,采用此体位时,在下肢的各个支撑点垫好棉垫,对下肢进行按摩,促进血液循环,增加患者舒适感。由于手术中内脏暴露,失血和失液及大量输入低体温液体等,都可导致患者低体温出现,及时给予保暖,对腹腔冲洗温无菌蒸馏水等。手术中静脉穿刺、麻醉穿刺等操作要提前告知患者,操作动作要轻柔,减轻患者不适感觉。(术后饮食干预待患者停止胃肠减压后当日即可给予温开水口服,一般温开水服用量每次为 5~10 m L,1 次/h,观察患者无明显不良症状后再给予蔬菜汤、米汤、鸡汤等饮食,采用逐渐加量法每次增加 10 m L 左右,逐渐加量至 50~80m L,饮食间隔时间逐渐延长至 2 h 左右;一般停止胃肠减压后第 3 天即可给予全量流食饮食,患者无明显不适感后,第 4 天即可给予半流质饮食,如稀粥、烂面条等。为患者进行饮食干预过程中注意观察其进食后的反应,若发现腹痛、腹胀、呕吐等情况应立即报告医生处理。患者饮食应以自我感觉无不适感,指导其遵守细嚼慢咽、少食多餐的原则进行,多食新鲜蔬菜水果,少吃高脂肪、辛辣刺激及腌制品,为患者适当补充铁剂和维生素,以利于术后恢复。[1]

1.4观察指标

观察指标对 2 组患者术后恢复情况进行观察记录,包括胃管、导尿管留置时间、术后肛门排气时间、进食时间及下床活动时间、住院时间等,同时记录术后相关并发症发生情况以及调查家属和患者的满意度。

2结果

与对照组比较发现,实验组的总有效率明显高,差异具有统计学具有意义(P<0.05)。具体结果如表1所示:

用过实验数据表明,经过优质护理在各个方面都要优于一般的护理。[2]

3讨论

研究表明,护理干预能够提高患者治疗期间舒适感,提高护理治疗。在直肠癌根治术患者中采用舒适护理干预能够减轻患者身心痛苦,使患者感受到人性化护理,从生理、心理、社会三方面得到满足感、安全感和被尊重感觉。增加了患者对医护人员信任,有利于手术进行,有利于减少手术并发症,有利于患者康复,提高了护理效果。护理干预是整体护理的补充和发展,都是让患者在身心、社会等方面达到统一和谐的健康状态。在本文中,实验组实施优质护理后,患者满意度显著高于对照组,所以,护理干预能够显著提高直肠癌根治术患者满意度,提高患者围手术期舒适度,护理效果显著。除此以外也有利于提升医院整体的经济和社会效益。通过不断完善激励机制,创新优质护理理念,能够实现护理质量的不断改进,激励护理人员投入最佳的技术状态,保持良好的工作态度,以患者为中心,全心全意为患者服务,一方面能够激发护理人员自身的各项潜能,使其认识到护理服务的价值另一方面有利于护理人员实现自身价值,深化护理服务的专业内涵。[2]随着直肠癌患者的日益增多,不少人正在忍受直肠癌疾病所带来的痛苦,为了使许多患者早日康复,我们必须研究更好的护理方式来帮助他们。临床护理质量得以加强,可以提高护士的社会感与责任感,进一步提升医院的护理水平。由上可知,开展临床护理干预对于患者来说作用很大,不仅可以保证取得良好的临床疗效,同时还能够给患者提供优质的服务,帮助患者早日康复出院,从而增加患者的满意度,为医院树立一个好形象。

参考文献:

[1] 孔雅君. 腹腔镜直肠癌根治术的护理配合[J]. 世界最新医学信息文摘. 2015(28)

[2] 甘蔚明,肖小玲,刘洁珍,黄丽贞. 全程护理干预在高龄腹腔镜结直肠癌根治术中的应用[J]. 现代医院. 2014(06)

论文作者:徐红

论文发表刊物:《系统医学》2016年第4期

论文发表时间:2016/5/12

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