苟小婕
（四川省彭州市第二人民医院；四川彭州611934）
近些年来，随着人们生活水平的提高，我国胆结石疾病的发病率也呈现出了逐年上升趋势。目前，治疗胆结石最安全有效的方法就是手术治疗，但由于手术操作会对患者的机体与功能造成一定的创伤，因此胆结石患者术后就十分需要家人的呵护与护理。为此，胆结石家属要熟练掌握一些基础必备的护理技巧，以此来促进患者早期康复。
胆结石患者家人需要掌握术后护理技巧
胆结石患者术后恢复进食的具体原则：当患者术后肠胃恢复蠕动后，可以饮用少量的水，若无明显的腹胀与腹痛感，就可以进食少量清淡的流质食物；当患者排气后，可以少进食一些清淡的半流质食物，并要坚持少食多餐的原则来安排饮食，切忌食用一些含胆固醇、油脂过高的食物，远离辛辣食物，防止患者肠胃道受到不必要的刺激。患者术后一周，可以根据医嘱逐步恢复清淡的饮食；并逐步适量的增加蛋白质与脂肪。在术后一个月，患者饮食可以恢复正常，但也要以低脂肪与低胆固醇的食物为主。
1、适当进行日常的锻炼与运动：在患者术后的恢复期，家人在医护人员的指导下要依据循序渐进的原则来协助患者进行适量的运动与锻炼，切忌不可操之过急，防止出现用力过猛而引起的反作用。进行术后运动的主要目的就是要增强患者的心肺功能，降低术后疲劳综合征的发生率。
2、增加营养：家属要积极鼓励患者进食，为患者提供全方位的营养支持，特别是针对术前就存在营养不良的患者，一定要确保其手术期的营养补给，以此来在最大程度上纠正负氮平衡。
3、正确面对与处理术后疼痛：疼痛是胆结石患者术后最为常见的一种生理症状，因此，家属要正确应对与充分重视患者术后疼痛。疼痛不仅会大大降低患者的机体代谢反应，同时也会降低能量消耗。为此，家属可以在医护人员的指导下给患者服用适量的止痛药物，或者通过去除刺激物与分散注意力的方法来减轻患者的疼痛，缓解患者的负性情绪与消极心理。
4、充分重视患者的心理调节：由于患者在围术期间的情绪均相对较为紧张，因此就会出现不同程度的失眠症状与抑郁情绪，这不仅会增加患者机体的应激反应，同时也会影响到术后治疗效果。为此，家属要充分重视患者的心理变化与情绪。
胆结石患者日常护理期间家人需要注意的事项？
1、注意术后护理。胆结石病人在术后第一天一定要禁食，在有必要的情况下可以饮用适量的稀米汤；第二天可以吃一些易消化的清淡软食，并依据循序渐进的原则来恢复饮食。手术结束后，患者要进行多次的深呼吸，一小时翻身一次，以此来帮助患者肺部扩张，加速伤口的愈合速度；患者在拆线后一周洗澡，并且在术后两个月禁止提重物，防止患者腹部腹压过高。
2、注意生活规律。对于术后的胆结石患者来说，保持健康的生活规律是十分有必要的。为此，家属要为胆结石患者制定一日三餐的计划，并要定时定量。晚饭要少吃，吃饱即可，切忌饮食过量或者过饥；同时胆结石患者要尽可能的减少过夜生活，减少长期出差的频率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 针对过度肥胖的胆结石患者，要合理控制体重；女性患者减少妊娠次数，做好充分的避孕措施；另外，胆结石患者要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，以此来有效预防刀口感染与胆汁淤积，减少疾病的复发。
3、注意劳逸结合。术后，要确保胆结石患者睡眠充足，每天至少休息8个小时；同时要根据患者实际的恢复情况以及自身身体素质来选择恰当的运动项目来进行日常的锻炼，并通过锻炼来不断增强自身的免疫力。另外，胆结石患者在术后要尽量避免过度劳累，禁止熬夜，睡前看恐怖片以及喝咖啡等一系列的行为。需要格外注意的是胆结石术后患者不要从事长期保持坐姿的工作，要每隔一小时进行肢体伸展活动，禁止穿着不紧身衣物。
4、胆结石患者要严格控制自身的体重与热量的摄入。三餐饮食要七八分饱，尤其是晚餐，以此来将自身的体重控制在正常的范围之内，减少肝胆疾病的发生。
5、胆结石患者要减少脂肪与胆固醇的摄入，并讲究荤素搭配饮食，少食多餐。这就要求家属在选材时要选择低脂肪与低胆固醇的食材。胆结石患者的胆囊被切除后，其浓缩胆汁的量就会减少，此时若摄入过多的胆固醇与脂肪就会造成患者消化功能紊乱，出现脂肪泻，严重的情况下可导致患者营养不良。为此，在日常饮食中，要尽量少用动物油，多用植物油，减少或者适量食用浓汤，例如浓鸡汤与浓鱼汤等。目前，日常生活中含脂肪量较高的食物主要为坚果例如瓜子、核桃、花生以及开心果等，胆固醇含量较高的食物主要包括动物脑、鱼卵、动物内脏、蟹黄以及蛋黄等。具相关研究资料显示，成年人一周最多只能吃4个鸡蛋。
6、及时补充优质蛋白。蛋白质不仅可以有效修复由胆囊炎与胆石症而引起的肝细胞损伤，同时也可以增强人体的免疫力。为此，家属可以为胆结石患者多食用一些豆腐、虾、鱼以及少油豆制品，以此来为患者提供低脂肪的优质蛋白质。
7、胆结石或者在日常生活中需要多吃新鲜的水果与蔬菜。由于蔬菜与水果中含有丰富的维生素、膳食纤维以及矿物质，因此可以有效预防胆固醇的形成，减少人体对糖分与脂肪的吸收，从而可以有效地改善患者体内的代谢紊乱，起到明显的降血糖与降血脂作用。营养专家给出的建议是，成年人每天的蔬菜摄入量应该大于500克，并最少食用2种水果。
8、重视烹调办法。在胆结石患者的饮食中，烹饪应该以清淡为主，最好选择蒸煮、清炖以及煨汤的方法来对食物进行烹饪，尽可能的避免油炸、烟熏与烧烤，调味品要少放。这不仅可以改善胆结石患者术后的胆道功能，同时也能够有效的减轻患者消化系统的负担。
胆结石患者日常饮食应注意什么?
首先要养成养好的饮食习惯，戒烟戒酒，远离咖啡与浓茶。胆结石患者的消化道在刺激性饮品的刺激下会分泌过量的胃酸，这就极易导致患者出现胆绞痛的症状。为此，胆结石在日常饮食中要尽量饮用白开水，多食用稀粥、米汤、稀粥、豆浆以及藕粉等一系列较为清淡的饮品与食物，以此来有效降低胆结石患者的胆汁粘滞度，并在加速胆汁分泌的同时来促进排泄。
其次，胆结石患者要少食用一些过酸食物，例如苹果、话梅、食醋、山楂、杨梅与葡萄等。对于胆结石患者来说，酸性食物会对患者的十二指肠造成刺激，并分泌出更多的胆囊收缩素，从而会引起胆胶痛。
最后，胆结石患者要少食用油腻的食物。据研究资料显示，高脂饮食是引发胆结石疾病的主要原因之一，为此，胆结石患者要减少高油高脂食物的摄入，利用新鲜的蔬菜水果与豆制品来替代，并在此过程中保持大便的通畅。
论文作者:苟小婕
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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