齐齐哈尔民康医院 黑龙江齐齐哈尔 161000
【摘 要】目的：研究抑郁症康复技能训练程式对预防抑郁症复发和自杀的作用，为抑郁症治疗提供参考。方法：选取68例抑郁症患者为研究对象，随机分为对照组和程式组，总结治疗1年后抑郁症复发情况、自杀求助情况和自杀率。结果：抑郁症康复技能训练程式可有效降低抑郁症复发率，提高抑郁症患者的自杀求助率。数据表明，治疗后，程序组抑郁症复发率和自杀求助率分别为8.82%和20.59%，对照组为44.12%和5.88%；两组数据均差异有统计学意义。结论：抑郁症康复技能训练程式有效降低抑郁症的复发，降低自杀风险，提高患者自我保护意识，具有临床推广和应用价值。
【关键词】抑郁症；康复技能训练；复发
Effect of Depression Rehabilitation Skills Training Program on Prevention of Recurrence and Suicide in Depression
Abstract：Objective：To study the effect of depression rehabilitation training program on preventing recurrence and suicide in depression，and to provide reference for the treatment of depression. Methods：Sixty-eight patients with depression were selected as the study subjects. They were randomly divided into the control group and the program group. The recurrence of depression，suicide seeking and suicide rate after 1 year of treatment were summarized. Results：The rehabilitation training program for depression can effectively reduce the recurrence rate of depression and improve the suicide help rate of patients with depression. The data showed that after treatment，the recurrence rate and suicide help-off rate of the procedure group were 8.82% and 20.59%，respectively，and that of the control group were 44.12% and 5.88%. The difference between the two groups was statistically significant. Conclusion：The rehabilitation training program for depression effectively reduces the recurrence of depression，reduces the risk of suicide，and improves the self-protection awareness of patients. It has clinical promotion and application value.
Keywords：depression；rehabilitation skills training；recurrence
前言
抑郁症是由多种原因引起的情感障碍性精神疾病，因其发病机制尚未定论，给治疗带来了很大的难度。因抑郁症患者的复发率和自杀率很高，因此，有效治疗抑郁症受到医学界的高度关注。目前，抑郁症治疗方法主要有3种，即物理疗法、药物疗法和心理疗法、。而系统的治疗抑郁症的方法研究较少。2016年3月—2017年3月期间该文通过探索康复技能训练程式对预防抑郁症复发和自杀的影响，以期为抑郁症临床康复治疗提供临床和数据支撑。
1资料与方法
1.1一般资料
参加该研究的患者总计68例，均来源于该院诊治和随访的患者。该研究已经本人和患者家属同意，知晓并授权此次研究。抑郁症患者选择标准：①确诊标准参照ICD-10抑郁症诊断标准；②患者没有痴呆、遗传病史和身体残疾情况；③没有严重的酗酒、药物依赖等情况；④没有严重的重大身体疾病。将68例患者，随机分为两组，分别为程式组和对照组。其中，程式组34例，男13例，女21例；年龄25～55岁，平均37.8岁；对照组34例，男17例，女17例，年龄28～51岁，平均39.2岁。将治疗前两组患者的各项指标进行统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比研究。
1.2治疗方法
程式组：按照《抑郁症康复技能训练程式》的要求，为患者建立《康复师手册》和《康复者手册》及治疗录像。并按要求项目对患者进行相关技能训练。对照组：仅接受抑郁症安全知识讲座。
1.3观察指标
每位患者均接受1年的治疗，并于第3、6、9和12个月4个时间节点，记录抑郁症复发、自杀求助和自杀伤亡情况。
1.4统计方法
使用SPSS19.0统计学软件进行数理统计分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料以（）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者随访结束后各脱落3例，脱落率8.8%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。不同组别复发、自杀求助和自杀伤亡情况对比：分析在治疗12个月后，对两个组别患者抑郁症复发、自杀求助和自杀情况进行对比分析，如表1所示。程式组复发3例，复发率8.82%；对照组复发15例，复发率44.12%，结果表明程序组的抑郁症复发情况明显降低，与对照组比较差异显著，有统计学意义。自杀求助率方面，程序组为20.59%，高于对照组的5.88%，差异有统计学意义（P<0.05）。程式组自杀0例，对照组自杀2例，差异无统计学意义。结果表明，康复技能训练程式可明显降低抑郁症的复发，减少自杀倾向，降低自杀比例，对抑郁症的治疗具有很大的促进作用和临床应用价值。
表1 不同组别复发、自杀求助和自杀情况对比分析[n（%）]
注：P<0.05为差异有统计学意义。
3.讨论
该研究表明，抑郁症康复技能训练程式能有效降低抑郁症的复发，降低自杀风险，提高抑郁症患者的生存质量，让抑郁症患者更快，更好的融入到社会大家庭中。接受抑郁症康复技能训练程式的患者，能够对自己的病症有更加清晰的掌握和识别，能够坚持正确用药，并且恰当的处置药物副作用，能够对抑郁症的复发有提前认知，并且主动控制自己情绪和处置突发事件，从而促进自己的康复。目前，对抑郁症的治疗和研究，还主要集中在药物治疗、物理治疗和心理治疗三方面，每种治疗都存在其固有的优点和不足，如药物治疗的不良反应、停药后的复发率，心理干预只能起到辅助作用等。如何全面有效的治疗抑郁症，是长期困扰医学界的难题。康复技能训练程式将药物治疗、心理干预、技能训练、社会认知和人际关系等各种因素综合应用，建立了一系列评判标准和操作指南，为抑郁症的治疗与康复提供了的全新的应用模式。但是，目前国内对此方面的研究才刚刚起步，可以预见，随着研究的不断深入和技术的不断成熟，抑郁症康复技能训练程式会为抑郁症的治疗打开一扇全新的大门。
参考文献：
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论文作者:于庆华
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
标签：抑郁症论文; 患者论文; 程式论文; 技能训练论文; 统计学论文; 对照组论文; 情况论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;