四川省第一人民医院骨科四川自贡643000
【摘要】
目的：探讨护理干预对骨质疏松患者治疗效果的价值。方法：随机选择120例骨质疏松患者分成实验组和对照组各60例，对照组给予常规治疗护理，实验组在此基础上进行护理干预。比较两组患者在治疗前和治疗后1年采用骨密度检查情况。结果：治疗后两组比较，护理干预治疗组的骨密度值较对照组有明显提高，差异有统计学意义（P<001），结论：护理干预治疗对骨质疏松症患者治疗效果有明显的提高。
【关键词】骨质疏松；治疗效果；护理干预
【中图分类号】R714257
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12036102
骨质疏松症(osteoporosis)是一种以骨量下降、骨微结构退化、骨脆增加、发生骨折的几率大大增加为主要特征的全身性骨骼疾病。表现为骨质总量水平和骨密度降低~骨组织微细结构发生变化并遭到破坏［1］。老年人多因为体内钙的缺失而成为骨质疏松症的易发人群，给老年人的日常生活带来了极大的不便，使他们的身心都倍受煎熬。本研究比较护理干预前后的骨密度数值，探讨护理干预对于改善骨质疏松症患者治疗效果的价值。
1资料与方法
11一般资料:选择2012年10月～2013年4月收治的骨质疏松的患者120例，均符合世界卫生组织(WHO)标准［2］，其中男28例，女32例，平均年龄63+041，以上病例均排除影响骨质疏松的其他疾病。将患者按随机数字表法分为对照组和干预组各60例。两组在性别及年龄方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
12干预方法:两组患者在治疗上均使用抗骨质疏松治疗。干预组在对照组的基础上，由一名经过专门培训的责任护士根据患者情况进行护理干预。具体内容包括：
121建立良好的医患关系，积极与患者进行定期的沟通和关注，使其心情舒畅，很好地配合活动，帮助他们树立战胜骨质疏松的信心和决心。
122通过相关医学书籍及其他媒体的推荐，使患者和其家属对骨质疏松症有更深入和全面的认识，矫正不良生活习惯：①控制饮食结构。多食蔬菜水果，避免过多摄入肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等。②戒烟戒酒。③运动干预，帮助患者通过达成锻炼目标来进一步治疗骨质疏松［3］。④ 鼓励患者多吃含钙较高的食品以及富含维生素的食品。
13观察指标：分别评定两组患者治疗前、治疗后1年检测的骨密度指标。
14统计学处理:统计学分析用SPSS 170统计软件包进行处理，计量资料用t检验，P<005为差异有统计学意义。
2结果
治疗前后两组患者骨密度比较，治疗前两组患者骨密度比较均无统计学意义(P>005)，治疗1年后两组患者骨密度比较(p <001)，差异具有统计学意义。详见表1。
表1两组患者治疗前后比较
注：＊p <001具有统计学差异。
3讨论
OP是一种以骨量减少、质量改变、骨强度降低、脆性增加及易致骨折为主要特征的全身性代谢性骨病。也是一种重要的老年性疾病。男性在70岁以后出现，女性在绝经后20年出现，女性发病率是男性的2倍，活动不足、日照减少、微量元、维生素D缺乏等都是老年OP诱因。随着人口老龄化的到来，骨质疏松症成为老年人的常见病和多发病，近几年其发病呈上升趋势，其危危害性大，不仅能引起疼痛、骨折，而且还会影响患者的生存质量，给社会和家庭带来沉重负担。因此骨质疏松症的防治越来越引起人们的重视。
骨质疏松症的防治不管对于医务工作者，还是对于患者来说，都是一个长期的过程，涉及很多方面，健康的生活方式对于此类患者的预防和治疗至关重要。处于骨质疏松症高发期的老年人，不仅需要普及一般性的生活常识，还应该了解一些骨质疏松症的专业知识，尤其是治疗方面的知识，使他们自觉地参与到这一过程中来，以提高其治疗的依从性，最终取得良好的疗效，提倡均衡饮食，坚持运动，充足的光照，健康的生活方式，克服不良生活习惯，补充适量的钙剂和维生素D，预防发生骨折的危险，以提高人们晚年的生活质量。
研究结果显示，在干预组，护士通过与患者建立良好的护患关系，积极与患者进行沟通，通过相关医学书籍及其他媒体向患者和其家属介绍对骨质疏松症的有关知识，帮助患者矫正不良生活习惯，有助于提高骨质疏松症患者的治疗效果，并对患者康复及预防有着积极的推动作用。我科在为骨质疏松患者进行传统治疗的同时，进行了护理干预，以求得最佳的治疗效果及最低的再发率。从表1结果显示，护理干预组治疗1年后效果明显优于对照组。其原因如下：心情不愉快、压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，预防骨质疏松的发生。控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，大多数的蔬菜水果都属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物，健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。壳寡肽为一种动物性活性碱，能迅速排除人体体液偏酸性物质，维持血液中钙浓度的稳定，保持人体弱碱性环境是，防和缓解骨质疏松。吸烟会影响骨峰的形成，过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢，喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收，摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失，日常生活中应该避免形成上述不良习惯。运动可促进人体的新陈代谢，进行户外运动以及接受适量的日光照射，都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉，会有助于增加骨密度。因此，适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。鼓励患者多吃含钙较高的食品以及富含维生素的食品。
参考文献
［1］唐樵灿.护理干预对骨质疏松症并椎体压缩性骨折患者生活质量的影响［J］.中医药导报,2011,18(2)::84 86
［2］吴东海,王国春.临床风湿病学［M］.北京:人民卫生出版社,2008:557 567
［3］李燕燕,林可可.运动干预对老年骨质疏松症患者骨密度及临床症状影响分析［J］.护士进修杂志,2008,23(10>:920 921
论文作者:许艳严乾叔
论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿
论文发表时间:2014-3-24
标签：患者论文; 骨质疏松症论文; 骨质疏松论文; 统计学论文; 两组论文; 骨密度论文; 治疗效果论文; 《中医学报》2013年12月第28卷供稿论文;