（吉林省肿瘤医院；吉林130012）
【摘要】目的：观察联合恩度、吉西他滨、铂类对非小细胞肺癌患者P糖蛋白水平的影响。方法：A组采用吉西他滨联合顺铂进行化疗，B组联合恩度、吉西他滨、铂类进行化疗，对比两组患者的临床总疗效率与总不良反应率。结果：联合恩度、吉西他滨、铂类化疗的B组患者的临床总疗效率高于A组，B组患者的总不良反应率低于A组，两组数据对比符合统计学理论（P<0.05）。结论：联合恩度、吉西他滨、铂类对非小细胞肺癌患者能有效改善患者的P糖蛋白水平，缓解患者的病情，降低患者的不良反应率，提高患者的临床总疗效率，从而达到提升患者的生活质量目的，在临床应用上值得推广。
【关键词】恩度；吉西他滨；铂类；非小细胞肺癌；P糖蛋白水平
肺癌一般可以分为非小细胞肺癌与小细胞肺癌，前者在临床上较为常见，包括鳞状上皮细胞癌，腺癌，大细胞癌，支气管腺体癌等，多发于60岁以上的老年人，占据了差不多90%左右，目前治疗非小细胞肺癌患者的方法多样，但在临床上一般联合恩度、吉西他滨、铂类进行治疗，本文就联合恩度、吉西他滨、铂类对非小细胞肺癌患者P糖蛋白水平的影响进行探究，相关内容如下[1]。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2018年1月-2019年1月在我院治疗的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象，根据不同的治疗方法平均分为A组和B组，A组中，男的25例，女的15例，年龄范围61-83岁，均年龄值范围(72.4±6.8)岁，B组中，男的24例，女的16例，年龄范围63-86岁，均年龄值范围(73.2±6.3)岁。纳入标准 ：所有患者均符合非小细胞肺癌诊断标准。排除标准: 不配合的患者，患有严重心脏疾病患者，有严重凝血障碍患者，对两组患者的临床资料进行对比。数据差异无统计学意义(P>0.05)，具有研究性[2]。
1.2治疗方法
A组患者采用吉西他滨联合顺铂进行化疗，在第1-3d内连续给予患者输注顺铂，静脉注射剂量：30mg/m2溶250mL0.9％氯化钠注射液中，联合吉西他滨，剂量1000mg/m2，疗程42d。
B组联合恩度、吉西他滨、铂类进行化疗，1-8d内，30mg/m2溶250mL0.9％氯化钠注射液中，联合吉西他滨，剂量1000mg/m2，疗程21d。恩度连续使用，第1-14 d之内，静脉滴注3-4h，静脉注射剂量500ml，疗程42d[3]。
1.3评价标准
（1）对比两组患者的临床总疗效率，临床总疗效率=(完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数*100%。①完全缓解：肺癌完全得到缓解，P糖蛋白水平恢复到正常值，持续时间1个月。②部分缓解：肺癌逐渐得到缓解，P糖蛋白水平恢复到正常值，持续时间小于1个月。③病情稳定：肺癌情况得到有效控制，P糖蛋白水平渐渐恢复，持续时间不长。④疾病进展：肺癌情况、P糖蛋白水平没有改善。
（2）对比两组患者的总不良反应率，其中不良反应包括白细胞含量降低、血小板降低、P糖蛋白水平降低、中性粒细胞降低。总不良反应率=（白细胞含量降低例数+血小板降低例数+P糖蛋白水平降低例数+中性粒细胞降低例数）/总例数*100%。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，计量资料用（±s）表示，组间差异用t进行检验，若P<0.05，表示两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的临床总疗效率
从表1可看出，A组患者的完全缓解例数为0，部分缓解例数为21，病情稳定稳定例数为14，疾病进展例数为5，临床总疗效率为52.5%。B组患者的完全缓解例数为0，部分缓解例数为26，病情稳定稳定例数为13，疾病进展例数为1，临床总疗效率为65.0%。显然B组患者的临床总疗效率高于A组，两组数据对比符合统计学理论（P<0.05）。
表1对比两组患者的临床总疗效率
3.讨论
P糖蛋白水平是判断肿瘤疗效及早期复发的一个重要指标，目前化疗作为非小细胞肺癌患者的重要治疗手段，恩度、吉西他滨、铂类等药物耐药性对P糖蛋白水平具有一定的临床意义，能有效影响P糖蛋白水平的指标，而P糖蛋白水平能够为临床化疗提供，为此，在临床中要详细掌握联合恩度、吉西他滨、铂类对非小细胞肺癌患者P糖蛋白水平的影响，这样能为预后做出有效判断。从此次的研究结果可知，两组患者的化疗都得到相应的改善，不过联合恩度、吉西他滨、铂类化疗的B组患者的临床总疗效率高于A组，并且总不良反应率低于A组，两组数据差异对比符合统计学理论意义（P<0.05）。
综上所述，联合恩度、吉西他滨、铂类对非小细胞肺癌患者能有效改善患者的P糖蛋白水平，缓解患者的病情，降低患者的不良反应率，提高患者的临床总疗效率，从而达到提升患者的生活质量目的，在临床医学应用上值得推广[4]。
【参考文献】
[1]邹慧兰, 杨涛, 陈仁贵,等. 恩度联合含铂类化疗药物用于治疗非小细胞肺癌合并心律不齐患者的疗效分析[J]. 肿瘤药学, 2017, 7(1):50-54.
[2]张殿宝, 康议心, 郭艳珍. 恩度联合吉西他滨、多西他赛治疗晚期软组织肉瘤的疗效及安全性[J]. 现代肿瘤医学, 2018(5):769-772.
[3]宋文灿, 鲍瑜, 钱江,等. 恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效及对患者生活质量的影响[J]. 实用癌症杂志, 2018, 33(1):59-62.
[4]孔谦.顺铂分别与吉西他滨、多西他赛联合治疗非小细胞肺癌的疗效对比[J].锦州医科大学学报,2017,38(1):40-42.
论文作者:张香花 崔洪霞 左学荣 马丽霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 例数论文; 肺癌论文; 疗效论文; 蛋白论文; 水平论文; 细胞论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;