(太原理工大学校医院,山西 太原 030024)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸系统传染病,多见于儿童,近年来成人水痘的发病率已呈上升趋势[1],现将我校医院门诊于2015年10月至2017年10月收治的10例水痘患者临床特点分析如下。
1、临床资料
1.1一般资料 我院2015年10月至2017年10月收治的10例水痘患者,其中男性7例,女性3例,年龄19~23岁,平均21岁,均为在校大学生,住院时间6~10天平均8天,多数患者无明显水痘接触史。
1.2临床表现 10例患者主要体征为全身皮疹伴或不伴发热,皮疹形态特点为分批出现的小米粒至绿豆大小的红色斑疹、斑丘疹,皮疹中心有园而孤立的发亮的小水泡,基底有红晕,疱疹液多清亮,疱疹壁薄易破,少数皮疹呈脓疱疹。多数患者伴有低或中度发热,体温37.5℃至38.5℃不等,2例体温最高时达39℃以上。
1.3辅助检查 血常规分析:多数白细胞总数正常,淋巴细胞比例偏高,一例患者白细胞总数及中性粒细胞比例稍高;肝功、肾功、心电图、X线胸片均无异常。
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1.4治疗 住院给予呼吸道隔离,抗病毒及对症治疗。患者皮疹全部结痂,大部分结痂脱落,无发热及其他不适症状准予出院。诊断治疗主要依据《传染病学》[2]
2、讨论
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸系统传染病,冬春季多发,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染,其传染力强,多见于儿童,近年来成人水痘的发病率已呈上升趋势。高校大学生群体是一个特殊的人群密集群体,当有水痘患者出现时容易在人群中传播扩散。为了避免水痘相互传播,应对患者加强管理、隔离,禁止无水痘免疫力的同学及无关人员探访,监管住院治疗的全过程,直至患者皮疹完全结痂大部分结痂脱落后方可出院。另外,多数大学生对水痘疾病认识不足,患病后容易出现紧张焦虑影响学习和疾病的恢复,所以在住院隔离治疗的同时,应该对患者进行水痘疾病的知识宣教,心理辅导,有效配合医生的治疗,早日康复出院,回复正常学习生活。
对水痘的防控措施:加强水痘疾病知识的宣教,提高学生对水痘疾病的认识;加强门诊医生的业务培训,对水痘患者能做到早发现、早诊断、早治疗、早隔离,减少误诊漏诊,确保学生的身心健康;学生宿舍、教室、图书馆等公共场所要经常开窗通风,疾病流行期间尽量不去流行区域以及人多拥挤的公共场所;加强锻炼,增加营养,保持良好的生活方式,提高自身的免疫力。
参考文献
[1] 陈灏珠,实用内科学,人民卫生出版社,2005:375-377.
[2] 杨绍基,传染病学,北京:人民卫生出版社,2005:64-67.
论文作者:张火圣
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/24
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