（徐州市肿瘤医院重症医学科 江苏徐州 221000）
【摘要】目的：分析在ICU机械通气患者中应用创新型护理流程模式的临床效果。方法：择取2017年2月至2018年2月我院ICU收治的90例机械通气患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组45例患者行以常规护理，研究组45例患者采用创新型护理流程模式护理，对两组护理效果进行分析和比较。结果：研究组机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间均明显比对照组短（P<0.05）；研究组气道糜烂、声门水肿、溃疡、呼吸机相关肺炎、声带受损、气管坏死等并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在ICU机械通气患者中应用创新型护理流程模式的效果良好，临床价值显著，值得推广及应用。
【关键词】创新型护理流程模式；ICU；机械通气；临床效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）24-0233-02
对于入住ICU的患者来说，机械通气是常规治疗方法，可以有效改善患者的临床症状，但此种方式作为侵入性操作，会给患者带来一定伤害，加上ICU本身有一定的特殊性，对护理工作的要求高，如果细节处理不当，则可能会造成医患纠纷，所以需要优化业务流程，管理护理流程，使整体护理质量得到提升，进而提高患者生存质量[1]。基于此，本文择取2017年2月至2018年2月我院ICU收治的90例机械通气患者，分析应用创新型护理流程模式的临床效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2017年2月至2018年2月我院ICU收治的90例机械通气患者，所选患者入住ICU时间均超过1天，且均行机械通气，排除合并严重心律失常、血流动力学紊乱、气胸、严重脏器功能疾病、无自主呼吸、合并呼吸道梗阻、恶性肿瘤等患者。随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组45例患者中，男25例，女20例，年龄最大为77岁，最小为23岁，年龄均值为（53.3±4.2）岁；研究组45例患者中，男26例，女19例，年龄最大为78岁，最小为24岁，年龄均值为（53.4±4.3）岁；两组基线资料无统计学差异，可以进行比较。
1.2 护理方法
对照组患者行以常规护理，主要包括口腔护理、环境护理、身体卫生护理、导管护理、生命体征监测等。研究组患者采用创新型护理流程模式护理：（1）应用临床路径。以患者病情为依据，并结合护理工作，对护理路径表进行制定和完善，路径表中对护理频率、护理班次、护理实践、护理人员数量、护理方式以及护理所用物品等进行明确要求，使护理人员以护理路径表为准开展护理工作，同时针对护理期间存在的问题进行及时分析和解决。（2）应用再造流程。从护理人员配置、病室环境、抢救流程等方面进行再造，合理地安排护理人员配置情况以及具体工作内容，另外科学地安排抢救药物以及设备，便于顺利开展抢救工作。（3）质量监控。由护士长作为质量监控小组组成，严格地审核和监督护理管理流程，要求护理人员按照护理流程严格执行，并做好检查和记录工作，对护理工作进行综合评估，找出其中存在的问题，纠正和完善之后再次实施。
1.3 临床观察指标
观察并记录两组机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间、并发症发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组观察指标对比
研究组机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间均明显比对照组短（P<0.05）。见表1。
2.2 两组并发症发生情况对比
研究组气道糜烂、声门水肿、溃疡、呼吸机相关肺炎、声带受损、气管坏死等并发症发生率低于对照组（P<0.05）。见表2。
3.讨论
本次研究中，针对ICU机械通气患者行以创新型护理流程模式护理，再造护士配置流程，一方面可以使患者的护理需求得到满足，另外一方面也与患者抢救需求相符合，另外还可以使护士护理管理质量得到提升[2]。创新型护理流程模式对药物进行合理区分，对抢救设备等进行科学安排，使护理工作效率明显提升。同时通过制度规范的方式使患者各项护理行为得到规范，形成标准化的临床护理路径流程，确保护理内容的量化以及程序化，让护理工作更加清晰，防止护理期间发生失误和问题，使护理质量得到提升[3]。据本次研究结果显示，研究组气道糜烂、声门水肿、溃疡、呼吸机相关肺炎、声带受损、气管坏死等并发症发生率低于对照组，可见创新型护理流程模式的应用可以使护理质量提高，避免并发症出现。创新型护理流程模式利用质量监控的方式，监控新流程实施程序，并持续改善其效果，形成良性循环，因此护理效果更佳，可以有效缩短患者机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间。因此在ICU机械通气患者中，创新型护理流程模式的应用可以取得显著效果[4-5]。
4.结语
在ICU机械通气患者中应用创新型护理流程模式的效果良好，临床价值显著，值得推广及应用。
【参考文献】
[1]陈玉琴,肖雪,袁七英.创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果研究[J].系统医学,2017,02(14):155-157.
[2]王春艳,许红阳.创新型护理流程模式对ICU机械通气患者的临床效果分析[J].检验医学与临床,2017,14(18):2681-2683.
[3]马媛,龙艳,袁亚迎,等.创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):66-69.
[4]张利玉.创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果[J].医药卫生:全文版,2017,11(02):134.
[5]刘立平,邱焕昀,王佳莹,等.创新型护理流程模式对改善ICU机械通气患者并发症及护理质量的护理效果[J].中国医药科学,2017,07(10):95-98.
论文作者:李振
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
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