厦门大学附属厦门眼科中心 福建厦门 361001
【摘 要】目的：探讨在眼科护理管理工作中应用持续质量改进模式的临床效果。方法：将2017年1月至2018年12月就本科的20名护理人员作为研究对象。在2017年1月至12月对这些护理人员进行常规的护理管理。在2018年1月至12月使用持续质量改进模式对这些护理人员进行护理管理。在实施持续质量改进模式前后，比较患者对护理的满意度及护理人员工作质量的评分。结果：实施持续质量改进模式后患者对护理的总满意率〔100%（20/20）〕高于实施持续质量改进模式前患者对护理的总满意率〔75%（15/20）〕，P＜0.05。实施持续质量改进模式后护理人员护理文件书写质量的评分、分级护理的评分、科室质量管理的评分、消毒隔离质量的评分均高于实施持续质量改进模式前，P＜0.05。结论：在眼科护理管理工作中应用持续质量改进模式的效果较好，可有效地提高患者对护理的满意度。
【关键词】眼科护理；护理管理工作；持续质量改进模式
引言：
眼部视力对人是极为重要的，而且眼部构造比较特殊，所以无论是治疗还是护理，都要求有精准且熟练的操作技能。眼病患者常存在多种严重的并发症，且其病情较重。护理人员在对眼病患者进行日常护理时易出现护理不良事件，严重影响护患的关系。有研究发现，在眼科护理管理工作中应用持续质量改进模式的效果较好，可改善护患关系。本研究主要是探讨在眼科护理管理工作中应用持续质量改进模式的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017.1至2018.12就本科室的60名患者作为研究对象。2017年1月至12月在该院接受治疗的60例患者中，有男26例（占43.33%），女34例（占56.67%）；其年龄为40～68岁，平均年龄为（51.6±2.4）岁。2018年1月至12月在该医院接受治疗的60例患者中，有男22例（占36.67%），女38例（占63.33%）；其年龄为41～71岁，平均年龄为（51.9±2.3）岁。2017年1月至12月和2018年1月至12月这两个时间段内在该院接受治疗患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
2017年1月至12月该眼科医院对20名护理人员进行常规的护理管理。具体的管理方法是：严格遵守医院相关的规章制度对护理人员进行护理管理。在2018年1月至12月使用持续质量改进模式对这些护理人员进行护理管理。具体的管理方法是：
1.2.1针对眼科护理管理质量目标加以充分明确，确保通过眼科护理管理，可以提高护理安全，将护理质量显著提升，充分满足患者的个人需求。
1.2.2合理完成眼科护理技术质量改进小组的创建，组长主要安排安全质控人员担任，副组长主要安排护师担任，并且要求其需要具有较高的专科理论水平以及丰富临床经验，小组成员选择护理骨干2名担任，针对科室护理质量加以负责，对患者的满意度做出保证，并且积极展开考核以及督导工作[1]。在进行眼科护理管理期间，确保质量改进项目合理融入，此外对于各层次护理人员表现出的系列眼科技术操作情况，持续质量改进小组需要做好定期督查工作，就眼科护理期间表现出的系列问题加以明确，进而对于质量改进项目进行充分明确。
1.2.3将具体工作职责加以充分明确，通过对眼科护理持续质量改进目标加以明确后，组织小组成员以此为内容展开研究分析，合理完成小组工作目标设定，并且对具体工作职责进行充分明确。最终对持续改进小组工作目标加以充分明确，主要体现为将患者舒适度作为工作重心，并且就操作技巧不断研究以及提升，以使得护理人员技术操作水平显著提升[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，对各层次护理人员眼科技术操作熟练度做出保证，使得达标率显著提升，使得患者满意度获得显著提升并对于各层级护理人员，合理完成眼科护理技术准入标准的创建，对于眼科护理技术的培训工作积极开展，并且认真展开对应考核工作，对于新技术操作准入评审需要积极参与，针对科室护理质量展开认真评估，并且需要做到持续改善。
1.2.4规范手术操作流程。叮嘱护理人员在协助医师对患者的患眼进行泪道冲洗术、侵入性手术等手术操作前，应认真核对其床号，姓名，出生年月日，眼别及过敏史等一般资料，以避免出现护理不良事件及产生护患纠纷。叮嘱护理人员在协助医师对患者的患眼进行上述手术操作时，应时刻关注其正常一侧眼睛的情况，以避免损伤其正常的眼睛，以致造成护理事故。
1.3观察指标
观察并记录在实施持续质量改进模式前后患者对护理的满意度及护理人员工作质量的评分。使用我院自制的护理人员工作质量调查表评定护理人员的工作质量。此调查表包括护理文件书写的质量、分级护理的质量、科室质量管理及消毒隔离的质量四项。调查表将患者对护理的满意度分为满意、一般满意及不满意三个等级。
1.4统计学方法
将本次研究中的数据录入到SPSS19.0统计软件中进行分析处理。计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1眼科实施持续质量改进模式前后护理人员工作质量评分的比较
在眼科护理工作中实施持续质量改进模式后这些护理人员护理文件书写质量的评分、基础护理质量的评分、病房管理质量的评分、消毒隔离质量的评分均高于实施持续质量改进模式前，P＜0.05。
2.2实施持续质量改进模式前后患者对眼科护理工作满意度的比较
在实施持续质量改进模式前，对护理工作为满意的患者有9例（占30%），为一般满意的患者有14例（占46.67%），为不满意的患者有7例（占23.33%）；在实施持续质量改进模式后，对护理工作为满意的患者有22例（占73.33%），为一般满意的患者有8例（占26.67%）。实施持续质量改进模式后患者对护理工作的总满意率〔100%（20/20）〕高于实施持续质量改进模式前患者对护理的总满意率〔75%，15/20〕，P＜0.05。
3讨论
在临床中，人们在得到治愈的同时，也希望得到更为舒适的护理服务。对眼科疾病患者进行的护理操作多具有精细度较高、护理风险较大等特点。这些特点导致科室内易出现护理不良事件，从而发生护患纠纷[3]。持续质量改进模式是一种科学的、高效的管理模式。有研究发现，降低护理不良事件的发生率，改善护患关系，护理满意度可有所提升[4]。本次研究的结果显示，实施持续质量改进模式后患者对护理的总满意率〔100%（20/20）〕高于实施持续质量改进模式前患者对护理的总满意率〔75%（15/20〕，P＜0.05。实施持续质量改进模式后护理人员护理文件书写质量的评分、基础护理质量的评分、病房管理质量的评分、消毒隔离质量的评分均高于实施持续质量改进模式前，P＜0.05。
参考文献：
[1]高雁.新形势下持续质量改进模式在眼科护理管理中应用效果及提升分析[J].中国卫生产业，2018，15（18）：52-53.
[2]付燕娣.持续质量改进护理预防手术患者下肢深静脉血栓的作用[J].当代护士（中旬刊），2018，25（06）：84-85.
[3]董扬，肖芬.新形势下持续质量改进模式在眼科护理管理中应用效果及提升分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（41）：179+181.
[4]龙越.用持续质量改进模式对我院的护理工作进行护理管理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（09）：69-70.
论文作者:陈美华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：质量论文; 眼科论文; 患者论文; 模式论文; 护理人员论文; 评分论文; 满意论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第11期论文;