(新疆石河子市八棉纺织医院内科 新疆石河子 832000)
【摘要】目的:对健康宣教在提升糖尿病患者生命质量中的作用进行探讨。方法:收集于2015年1月份到2018年1月份在我院住院的80例2型糖尿病患者,随机均等分组,每组40例,对照组予以常规降糖药物治疗;实验组同时予以健康宣教,观察两组患者干预情况,记录和比较两组重复住院率、并发症发生率、血糖稳定、临床症状改善情况。结果:(1)两组患者一年内重复住院率以及并发症发生率比较:实验组的一年内重复住院率、并发症率分别为10%、5%,明显低于对照组的30%、40%,两组对比有统计学差异(P<0.05);(2)两组患者临床总有效率比较:实验组的总有效率为95%,对照组临床总有效率为77.5%,实验组明显高于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05);结论:对糖尿病患者实施健康宣教,可有效改善预后,降低重复住院率,降低并发症发生,提高患者临床总有效率。
【关键词】健康宣教;糖尿病;生命质量;并发症
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)24-0306-02
糖尿病是一种常见慢性代谢性疾病,临床上需要长期应用降糖药物进行治疗,患者依从性不高,不配合,治疗效果下降,降低生活质量[1-3]。我院就健康宣教在提高糖尿病患者生命质量中的应用价值进行探讨。详细报道如下所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
取80例2型糖尿病患者按糖尿病诊断指南标准纳入选取自愿参加,均于2015年1月份到2018年1月份入院进行治疗。随机均等分组,实验组40例,对照组40例,对照组予以常规降糖药治疗,实验组同时在药物、饮食干预的同时予以健康宣教。患者均符合2型糖尿病诊断标准:(1)糖化血红蛋白在6.5%以上;(2)空腹血糖在7.0mmol/L以上(空腹定义为至少8小时内无热量摄入);(3)糖耐量试验时2小时血糖在11.1mmol/L以上;(4)伴有典型的高血糖或高血糖危象症状者,随机血糖在11.1mmol/L以上。)。两组患者的性别、年龄、病程等一般信息数据差异不明显,P>0.05有可比性。
1.2 方法
对照组患者予以常规降糖药物治疗,实验组对患者饮食予以指导,结合实际情况实施针对性干预,对患者口头宣教关于疾病的相关内容,定期监测血糖以及药物治疗。
实验组患者予以健康宣教:
控制体重:对患者饮食进行指导以控制血糖水平,告知患者饮食控制的相关方法,针对性制定合理的饮食结构,定量定时,主食粗细搭配,副食荤素得当,食用维生素或纤维素较多的食物,对高胆固醇食物进行限制。遵循少吃多餐的原则,严禁暴饮暴食,食物讲究多样性,少吃甜品,并对热量进行控制。要求两餐间隔时间为5至6小时,进餐速度控制在20分钟以内,适当安排加餐,防止两餐之间过度饥饿,加餐同时需要将其热量控制在一天总能量内。同时对患者体重指数进行控制,国际标准以18.5~23.9kg/m2为正常体质指数,过度肥胖可导致病情风险增加。
心理疏导:对患者文化水平、疾病认识情况、心理状态以及病程等进行评估,了解患者负面情绪的具体原因,并予以针对性的心理疏导。加强与患者的交流和沟通,构建良好医患关系,提高患者依从性,说明疾病的相关内容以及治疗流程,告知患者成功案例,提高患者的治疗信心,缓解负面心理。
对药物指导:说明遵医嘱服药的重要性,并告知药物治疗的相关机制、治疗时间以及药物剂量等,告知患者加强对药物副作用的观察。指导正确处理低血糖,对糖尿病用药的错误认识进行纠正以及指导,提高患者治疗依从性。
1.3 观察指标
对两组患者的重复住院率、并发症发生情况进行观察,并予以记录和比较。观察治疗效果,疗效标准如下:
(1)显效:治疗后病情控制理想,血糖稳定,无并发症发生;
(2)有效:治疗后病情控制良好,血糖基本无较大波动,无并发症发生;
(3)无效:治疗后病情改善不明显,或者加重。
1.4 统计学方法
将实验数据输入统计源软件(版本:SPSS17.0)处理。
2.结果
2.1 两组患者一年内重复住院率以及并发症发生率比较
实验组的一年内重复住院率、并发症率分别为10%、30%,明显低于对照组的5%、40%,两组对比有统计学差异(P<0.05)。
3.讨论
糖尿病是临床常见慢性疾病,人们生活水平不断提高,饮食结构随之变化,导致糖尿病的发病群体逐渐年轻化,发生率逐年上升。糖尿病患者以多饮多食多尿消瘦等主要症状,血糖控制不合理可导致一系列并发症,对患者身心健康以及生活质量影响较大[4-5]。
糖尿病病程长,监测血糖费用高,使用胰岛素麻烦,并发症隐匿,对并发症与血糖水平之间的关系模糊,多数患者对疾病认识不足,对糖尿病的治疗缺乏重视,治疗依从性不高,因此临床上需要患者长期保持血糖稳定,防止并发症发生。有效的实施健康宣教,疏导心理状态,提高对糖尿病的认识及依从性,增强信心,并对患者生活、运动、饮食等予以指导,稳定患者血糖水平,预防并发症发生[6-8]。我院研究得出,实验组的重复住院率、并发症率较低,数据对比所得P<0.05,有统计学意义;实验组的满意度较高,数据对比所得P<0.05,有统计学意义。
综上所述,医务人员的耐心、坚持实施健康宣教,增强患者控糖信心,可提高生命质量,降低并发症发生率,值得推荐。
【参考文献】
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论文作者:李黎
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/30
标签:患者论文; 并发症论文; 实验组论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 两组论文; 《心理医生》2018年8月24期论文;