(广西钦州市第二人民医院心内科一区 ;535000)
【摘要】:目的:分析心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用效果。方法:选取2017年1月~2018年8月前来我院就诊的126例心肌梗死并发心力衰竭患者,随机纳入循证组以及常规组,常规组予以心内科常规护理,循证组予以循证护理,对比护理效果。结果:循证组患者抢救成功率高于常规组,且住院时间更短;循证组与常规组相比对护理服务的满意度更高,组间互比存在统计学意义,P<0.05。结论:心肌梗死并发心力衰竭实施循证护理,能够促进治疗效率和安全性提升,从而缩短治疗时间,令患者更加满意。
【关键词】:心肌梗死;心力衰竭;循证护理
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)12-0035-01
心肌梗死并发心力衰竭病情凶险,对患者影响严重。有效的护理工作是抢救效率的重要保障,也是提高恢复效率的重点[1]。本文分析了心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用效果,总结如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2017年1月~2018年8月前来我院就诊的126例心肌梗死并发心力衰竭患者。通过随机方法进行分组,分别将患者纳入循证组以及常规组,每组均有63例患者。循证组中有男性38例,女性25例;年龄48~75岁,平均年龄(58.3±5.7)岁。常规组中有男性36例,女性27例;年龄46~75岁,平均年龄(58.8±5.9)岁。对比两组病患基本资料,差异无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
常规组接受基础内科护理,循证组在常规组护理基础上予以循证护理,方法如下:
1.2.1循证护理前期准备:调查此类患者治疗过程需要注意的问题,探讨常见的不良因素,总结疾病的特点和护理经验,结合科室的实际情况将询证问题明确,之后在通过查找文献、共同讨论等形式制定循证护理的实施内容。询证问题包括:①患者病情发生突然,高效的护理配合是保障施救效率的基础,应当怎样开展。②治疗过程,需考虑促进患者对疾病与自我状况的认知程度的提高,从而提高治疗配合度和自我保护能力。③患者病情严重且发病急,往往伴随较大的心理波动,要予以及时的干预。④何给予患者针对性指导,提高饮食、用药等方面的依从性[2]。
1.2.2 循证护理内容 ①患者来院后,迅速落实各项护理服务,配合医生高效施救,根据患者的病情和身体状况预见性准备相关药品、器械,协调好参与救治工作人员。将检查和各项操作所用时间尽量缩短,安排一名护理人员与患者的亲属进行沟通,掌握患者资料,给予家属宣教和安抚。加强对患者各项体征的观察,迅速建立静脉通道,治疗过程做好保暖工作,协助患者处于合适体位,予以吸氧并做好相关护理。②加强心理护理,在施救过程,及时的对患者的情绪进行安抚,给予鼓励,帮助患者树立信心,稳定心神。在恢复期间,多和患者交流,在交流过程准确掌握其心绪变化,采取有效的疏导手段,帮助患者减轻压力,树立信心,提高治疗积极性。治疗过程多为患者列举治疗成功案例,讲解积极参与治疗的意义,帮助患者提高参与治疗的配合度。③全程认知干预,在病情允许的情况下实施健康宣教,根据患者的接受程度普及疾病知识,讲解症状与并发症的诱因,将各个阶段患者的诊治情况如实告知,讲解各项检查指标代表什么意义,若患者或家属提出疑问,予以耐心解答。④准确评估患者的疼痛程度,根据评估结果合理用药,遵医嘱合适调整用药剂量,同时在用药后做好观察工作,一旦其有不适反应发生立即通知医生,配合快速进行处理。予以日常生活干预,纠正患者存在的不良习惯,嘱咐患者规律作息,按时休息。帮助患者科学调整膳食结构,嘱咐患者以营养高、清淡的食物为主,确保纳、钾摄取平衡,且镁能够充足摄入,不要食用过冷、过热、高热量的食物。
1.3观察指标
统计两组患者抢救成功率,记录住院时间并问询对护理服务的满意度。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS24.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组抢救成功率与住院时间对比
循证组患者抢救成功率高于常规组,且住院时间更短,组间互比存在统计学意义,P<0.05。见表1。
表1 两组抢救成功率与住院时间对比
3讨论
心肌梗死在急性发作时并发心力衰竭的风险很高,不仅使患者的病情加重,使得治疗难度上升,也会增加病死率,影响非常严重[3]。此类患者治疗过程,不仅需要积极救治,护理工作做为诊治过程重要环节,同样需要具备针对性以及高效率,从而为患者的生命安全做出坚实的保障。此类患者常常因疾病突发,症状折磨,导致常常伴随着较大的心绪波动,也使得配合度下降,影响治疗效率。而既往实施常规的护理,面临的局限性较大,有没有针对性的护理措施,无法获得患者最大程度的满意[4]。循证护理是将询证医学与优质护理有效结合的护理模式,要求护理人员结合患者病情、临床经验及相关的风险因素找出询证问题并予以针对性护理[5]。
本文将循证护理实施于循证组,结果:循证组患者抢救成功率高于常规组,且住院时间更短;循证组与常规组相比对护理服务的满意度更高,组间互比存在统计学意义,P<0.05。充分证明,心肌梗死并发心力衰竭实施循证护理,能够促进治疗效率和安全性提升,从而缩短治疗时间,令患者更加满意。
参考文献:
[1]吴从玉.心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用体会[J].中国社区医师,2017,33(5):121-121.
[2]庞瑞雪.老年心肌梗死患者并发心力衰竭的循证护理干预分析[J].临床合理用药杂志,2016,9(32):96-97.
[3]李小玲.心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用体会[J].心血管病防治知识:学术版,2018,(08Z):37-39.
[4]黄倩.心肌梗死患者并发心力衰竭护理中循证护理的应用体会[J].医学食疗与健康,2018,(6):12-12.
[5]胡晓宁.心肌梗死并发心力衰竭患者应用循证护理的临床效果探究[J].中国医药指南,2017,15(28):195-196.
论文作者:谢韦艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/11
标签:患者论文; 心肌梗死论文; 心力衰竭论文; 常规论文; 统计学论文; 病情论文; 时间论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;