摘要：目的：探讨呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响。方法：于2015年1月到2015年12月间，在我院选择80例患者作为研究对象，根据患者护理方法将患者随机分为常规组（n=40）和康复组（n=40），对比两组患者的护理效果。结果：康复组患者生活质量各项评分均明显高于常规组，P＜0.05。结论：呼吸康复护理能有效改善老年COPD患者生存质量，可在临床推广运用。
关键词：呼吸康复护理；老年COPD；生存质量
COPD多在老年人中发病，致死率及致残率均较高，严重威胁患者生命安全。当前临床对护理干预与患者预后的关系研究越来越多，此次研究中探讨呼吸康复护理对老年COPD患者预后的影响，以期改善患者生存在质量。以下进行具体报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2015年1月到2015年12月间，在我院选择80例患者作为研究对象，所有患者COPD诊断均参照《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南（2011年）》[1]的相关诊断标准，均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。根据患者护理方法将患者随机分为常规组（n=40）和康复组（n=40），常规组患者男女比为23:17；年龄65-80岁，平均年龄（72.5±5.8）岁；康复组患者中男女比为24:16；年龄65-82岁，平均年龄（72.7±5.8）岁。与常规组对比，康复组患者性别、年龄等一般基线资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。
1.2 方法
常规组患者给予常规基础护理，如饮食护理、用药护理、日常生活护理等。康复组患者在此基础上给予呼吸康复护理：①心理护理：护理人员需及时采取温和语言，及时对患者进行疏导，及时改善患者不良情绪，及时向患者讲解COPD的治疗注意事项，提升患者及家属对COPD的认识，并向患者讲解相关治疗成功病例，提升患者的治疗配合度及治疗信心。②并发症预防护理：加强对患者的呼吸道清理，保持患者呼吸道通畅，避免患者感染、呼吸衰竭等发生；及时为患者调整室温、湿度等，做好皮肤护理；及时为患者调整体位等。③肺部呼吸康复护理：护理人员需加强对患者的上身肌群训练，指导患者进行肌群放松，将一只手放在胸腔，将另一只手放在腹腔，进行深呼吸训练，吸气时需尽力挺腹，并使用手掌进行压腹；呼气时需尽可能腹部下陷，并尽可能排除气体。④运动康复训练：护理人员需根据患者实际恢复状况，及时指导患者进行运动训练，以有氧运动为主，以2-5min/次，3-5次/d为初始训练强度，并及时根据患者实际恢复状况调整运动强度。
1.3 观察指标
对比两组患者护理后生活质量状况，使用QOL进行评分，包括日常生活（52分）、社会活动（28分）、焦虑（28分）、抑郁（32分）四项[2]。分数越高生活质量越高。
1.4 统计学方法
上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，生活质量及肺功能采用均数±标准差（ ±s）表示，以t进行检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
康复组患者生活质量各项评分均明显高于常规组，P＜0.05。详见下表。
表1 两组患者护理后生活质量对比（ ±s）
注：与常规组相比*：P＜0.05
3 讨论
COPD是临床常见慢性呼吸系统疾病，患者病情较长，且易反复发作，不仅增加了患者病痛折磨，也增加了患者经济负担，给家庭及社会带来了极大的压力，也易导致患者出现诸多不良心理状态，影响患者生活质量[3]。此次研究中，给予康复组患者呼吸康复护理，研究结果显示，康复组患者疗后生活质量与常规组相比明显较高；在温方方[4]的相关研究中，40例患者进行呼吸康复护理后，患者日常生活能力明显优于护理前，此次研究结果与之相符，说明采取呼吸康复护理能有效改善患者生活质量。呼吸康复护理中，对患者进行心理护理，及时改善患者心理状态，能促进患者焦虑、抑郁状态改善，提升患者治疗及生活信心；采取并发症护理能减少患者并发症发生率，提升患者治疗效果；采取肺部呼吸康复护理和运动康复训练，能促进患者呼吸功能改善，促进患者肺功能恢复，改善患者预后，进而促进患者日常生活功能恢复，促进患者回归社会，改善患者生活质量[5]。
综上，呼吸康复护理能有效改善老年COPD患者生存质量，可在COPD患者中具有良好的推广运用价值。
参考文献：
[1]中华中医药学会.慢性阻塞性肺疾病诊疗指南[J].中国中医药现代远程教育,2011,09(12):115-116.
[2]陈红辉.康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与生存质量的影响[J].健康必读（下旬刊）,2012,20(11):186-186.
[3]彭慧.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的干预价值[J].中国实用医药,2015,10(30):238-239.
[4]温方方.呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):903-904.
[5]黄玉泉.慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸功能锻炼[J].中华肺部疾病杂志（电子版）,2012,5(6):566-568.
论文作者:高潘荣
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/22
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