（广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心 广东广州 510405）
【摘要】目前肿瘤发病率逐渐升高，中医治疗肿瘤的疗效及优势不断得到证实，培养学生对中医肿瘤临床学习的兴趣是中医肿瘤临床教学的首要及重要任务。本文从加强对中国古代文化的认识，增强中医归属感和使命感；古代名医“神话化”与现代名医“真实化”的融合；深刻认识中医药治疗肿瘤的优势，增强中医治癌的信心；充分尊重学生，发挥学生主观能动性，增强荣誉感等四个方面对提高中医肿瘤学习兴趣进行探索。
【关键词】中医；肿瘤；临床教学；学习兴趣
【中图分类号】R273 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0221-02
学习兴趣是学生力求探索研究事物并带有强烈情绪色彩的认识倾向，是推动人们学习的内在动力[1]。孔子说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”兴趣是最好的老师，浓厚的兴趣会促使学生更自觉、更主动的学习专业知识。因此，培养学生对中医肿瘤临床学习的兴趣是中医肿瘤临床教学的首要及重要任务。笔者针对中医肿瘤临床学习兴趣的培养，提出以下几点意见。
1.加强对中国古代文化的认识，增强中医归属感和使命感
中医理论体系是以医学内容为主体，不断吸收和引进历代学术文化的精华而构建起来的。中医独特的认识论和方法论就是在古代哲学的影响下形成的。由于得到古代哲学的指导，并广泛吸纳古代学术文化精华，故而能够形成完整的、能有效指导临床而又具有鲜明特色的理论体系，成为世界医学中独具一格的医学流派。
传统的中医包含着古代先哲们对天文（因时制宜），地理（因地制宜），人事（体质的不同，治疗各异），心理（情志相胜，五行制化），时间（子午流注）等各种因素的认识与实践；包含着最朴素的唯物主义（天有五行，人秉五常）、一分为二的辩证思想（阴阳的互根，制约，消长，转化），还有永动观念的动态平衡论。中医学正是运用着一种高度的模糊操控的智慧，来认识世界，理解宇宙，探讨生命，熟悉疾病，顺应自然，把阴阳调和，不偏不倚的中庸之道演绎得淋漓尽致。
中医理论中的阴阳学说、五行学说及整体观念等核心思想，均有着深厚的传统文化背景。阴阳观念有阴阳之理发源于被誉为“群经之首”的《周易》，《易传》明确提出“一阴一阳之谓道”，其中就包含了对阴阳之间矛盾消长关系的论述。五行学说是古代汉族人民朴素的辨证唯物的哲学思想。其将古代哲学理论中以木、火、土、金、水五类特性及其生克制化规律来认识、解释自然的系统结构和方法论运用到中医学而建立的中医基本理论，用以解释人体内脏之间的相互关系、脏腑组织器官的属性、运动变化及人体与外界环境的关系。整体观念则源于先秦哲学。《庄子·齐物论》曰：“天地与我并生，而万物与我为一”，指出自然与人类原本是合一的，和谐的，故人应当顺应自然，与自然和谐相处。追求人道与天道的统一，达到“天人合一”的境界。
学习中国文化和中医可以使我们“尽广大而致精微”，可以使我们对中国文化的理解落到实处。其实，学中医就是在学习中国文化，就是在学习传统[2]。中医是祖国传统文化宝库中的璀璨明珠。首先中医是一种文化沉淀，因此普及中国传统文化教育有着重要意义。只要具有中国传统文化的根基，便能较容易地掌握中医学的理论。而对中医文化更深刻的理解及对中医理论的更好掌握，才能增强学生对中医学的信心和激起学习中医的兴趣。其次，是中医保障了中华民族几千年来的繁衍生息。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在上下五千年源远流长的伟大中华文化历史长河中，中医文化屹立不倒，且越发灿烂，作为炎黄子孙的我们，得到这份无上荣誉的同时，更应该用于担当，增强中医归属感及使命感，继承和发扬中医文化，使其更加辉煌！
2.古代名医“神话化”与现代名医“真实化”的融合
中华民族五千年生息繁衍，孕育了光辉灿烂的华夏文明，也创造了绵延数千年的中华医药文化。中国古代医林先贤名家辈出，留下了无数悬壶济世、泽被苍生的杏林美名。扁鹊因“太子尸厥已死，而治之复生；齐桓公未病，而知其后五日不起”，名闻天下。华佗精通内、外、妇、儿、针灸各科，对“肠胃积聚”等病，饮麻沸散，须臾便如醉肠洗涤，缝腹摩膏，施行腹部手术，《三国志》中称其医术为“玄妙之殊巧，非常之绝技”。清代叶天士“贯彻古今医术，切脉望色，如见五藏，治病多奇中，以是名著朝野”。从古至今，诸如此类“神话化”的名医，足以作为学生崇拜的“偶像”，由此产生对名医高明医术的憧憬与向往，激发内心学习中医的冲动。
在建立名医“神话模型”的同时，更注重名医的“真实化”。通过让学生在临床实习中感受名医“大医精诚”的高大人格魅力，观察名医真实的临床诊治过程及“一剂知、二剂已”的神奇疗效，聆听患者对名医的积极评价，亲临“门庭若市、车水马龙”的门诊，让学生真实感知“神话般”名医的真实存在，激发内心的尊重以及钦佩之情，树立积极学习的榜样。
3.深刻认识中医药治疗肿瘤的优势，增强中医治癌的信心
目前癌症发病率明显升高，癌症的治疗无论是中医还是西医，都是一个棘手的难题。西医治疗方面主要使用手术、放疗、化疗等治癌方法以局部杀灭肿瘤，而中医治癌是通过整体调节，充分调动机体的防御及免疫监视机制，发挥多层次、多环节、多靶点的综合调节作用，从而抑制肿瘤及促肿瘤生成因素。中医治疗肿瘤，更加符合肿瘤的生物特性，具有突出的特点和优势。
中医治疗肿瘤以扶正祛邪为总原则，中医针对肿瘤“祛邪”力量较薄弱，在中医理论指导下借助西医手术、放化疗等“祛邪”手段，中西医结合治疗肿瘤尤其是晚期肿瘤，可取得更好效果。目前多项临床研究结果均显示中西医结合在预防肿瘤发生、减少复发与转移、减轻痛苦、提高生存质量、延长生存期等方面有着独特的优势。
通过临床教学中对学生进行上述思想的渗透，同时通过对临床上接受中医治疗及中西医结合治疗的肿瘤患者的观察及验证，增强学生对中医治疗肿瘤疗效的肯定及信心，从而促使其积极主动的进一步深入学习研究。
4.充分尊重学生，发挥学生主观能动性，增强荣誉感
我们临床教学中面对的群体绝大多数为即将毕业的青年医学生，在教学中需要给予充分尊重。前苏联教育家苏霍姆林斯基说过：“教育成功的秘密在于尊重学生”。每一个人渴望得到别人的尊重，尤其是自尊心很强的大学生。同时，对青年大学生们而言，他们渴望成就和赞许的需求要比其他群体更为强烈，通过荣誉教育给予学生信任与荣誉，满足其高层次的需求，在不断增添他们自信心的同时也促使他们自觉珍惜和维护这种尊重和信任，促进自身不断提高[3]。临床教学中，对学生给予充分的尊重和信任，在保证医疗安全的前提下，让学生充分参与临床决策与治疗，独立运用所学中医学理论知识进行辨证论治，在探索中取得疗效。带教老师的肯定，如“你的理论知识真扎实，能熟练运用于临床”，或者患者简单的一句表扬，如“你的中药真行，我喝了后舒服多了”等，均可使学生获得荣誉感，坚定学习中医的信念，激励学习中医的热情，鼓舞自己在中医道路上继续勇敢向前走。
【参考文献】
[1]李玮,赵新华.高职学生学习兴趣现状分析及对策研究[J]. 现代企业教育,2010,02：62-63.
[2]曲黎敏.中国古代文化在中医教育中的重要意义[J].中华养生保健,2006,03：44-46.
[3]赖艳,刘永根.论大学生荣誉教育[J].社会科学家,2005,S2：275-276.
论文作者:陈焯平
论文发表刊物:《心理医生》2016年9期
论文发表时间:2016/8/15
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