湖南省永州市中心医院 425000
摘要：目的：本文通过对糖尿病联络护士在非糖尿病病区的护理问题的探讨，从而让非糖尿病病区的护士掌握更多糖尿病的知识，提高其自身的专业性，也更好地对糖尿病患者进行护理。方法：从医院选取20名非糖尿病病区的联络护士进行关于糖尿病知识的专业性培训，培训内容包括：糖尿病的基本常识、操作技能等等，对比培训前后结果。结果：培训后的联络护士在糖尿病护理的技能操作比分比培训前的提高，糖尿病基本知识考核结果上升，糖尿病患者知识掌握更好，与培训前比较p＜0.05，差异有统计学意义结论：经过专业性培训的联络护士在非糖尿病病区对病患者的护理取得更好地效果，有效降低了护理风险和改善了管理方法。
关键词：糖尿病；非糖尿病病区；联络护士；护理风险与管理；专业性培训
由于糖尿病患者容易感染到其它的慢性疾病或者并存其它病症，因此糖尿病专科经常需要和其它专科联系，例如心内科、神经内科、外科等等。而对于这些非糖尿病专科的病区，则需要糖尿病联络护士在糖尿病专科和普通科室之间提供关于糖尿病专业信息[1]。然而到目前为止，糖尿病联络护士由于其非专业性，往往对糖尿病的知识和操作技能有所缺乏，以及对其的管理不够完善，所以存在着很大的护理风险和管理问题。为了降低糖尿病联络护士因此而造成的护理风险和改善管理问题，本文将详细地对糖尿病联络护士在非糖尿病病区的护理问题进行相关探讨，以让非糖尿病病区的护士掌握更多糖尿病的知识，提高其自身的专业性，也更好地对糖尿病患者进行护理。
1.资料与方法：
1.1临床研究资料：在本次培训中，选择了20名糖尿病联络护士进行培训，这些护理人员来自以下科室：呼吸科、心脏科、消化科、神经内科、糖尿病科、泌尿科、儿科、妇科以及眼科，年龄在25-40岁，学历为大专学历以上。
1.2 护理方法：对糖尿病联络护士的培训主要由糖尿病专科护士负责，培训内容包括：糖尿病的基本知识、糖尿病患者如何对自己进行自我管理和监测、如何注射胰岛素及其相关规范、糖尿病患者的食疗法和运动疗法、降糖药的服用治疗方式以及低血糖防治和处理方式等等。
（1）糖尿病专业知识的培训：由糖尿病专科的护理人员对联络护士进行培训，提高联络护士的专业知识水平和自我意识，联络护士要与病人多沟通以增加病人对护理的信任度。
（2）糖尿病患者的自我管理和监测、食疗法、运动疗法：联络护士和病人一对一的指导，包括：饮食指导、运动指导、提高糖尿病健康知识指导和自我血糖监测以及心理指导；
（3）糖尿病的专业治疗方法培训：注射胰岛素和口服降糖药。这是由糖尿病专科护理人员协助和指导学习，一直到联络护士能够熟练掌握技术和方法。
除此之外，联络护士可以分成小组利用影响学习课的形式进行讨论，进行角色演练，增加对知识的印象和提高自身的职责感。
1.3 评价方法：
参与考试培训的联络护士有20名，通过对其培训前、后考试比分的对比来检验培训的效果。考试内容、项目以及操作流程、评分标准都由糖尿病专科护理人员制定，项目包括：（1）操作评定：胰岛素注射、快速糖检测与胰岛素泵的操作，三项都90分以上为及格；（2）糖尿病基本知识考核。由糖尿病专科护理人员集中发放试卷，集中考核，内容包括口服降糖药以及低血糖的处理等等一共5个项目。5个项目在80分以上为及格；（3）考核非糖尿病病区的糖尿病患者对糖尿病知识的掌握。内容包含了血糖控制标准、药物的使用规范、血糖的检测等等。由各普通专科的护士人员发放问卷，对象为住院患者，共发放了100份，回收了100份。糖尿病知识问卷高于90分为掌握度及格。
1.4数据处理
将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准ɑ=0.05。当p＜0.05时，差异有统计学意义。计量资料采用均数±标准差表示，各组间对比方法为t检验。
2.研究结果：
培训后的联络护士在糖尿病护理的技能操作比分比培训前的提高，糖尿病基本知识考核结果上升，糖尿病患者知识掌握更好，与培训前比较p＜0.05，差异有统计学意义；详细结果见表1.
从表1可以看出，培训后的20名联络护士比没有接受培训前可以更好地护理病人，非糖尿病病区的护士掌握更多糖尿病的知识，提高其自身的专业性，也更好地对糖尿病患者进行护理。经过专业性培训的联络护士在非糖尿病病区对病患者的护理取得更好地效果，有效降低了护理风险和改善了管理方法。联络护士要积极和糖尿病患者沟通，随时观察和护理糖尿病人，把理论知识与实践相结合，从实际和根本上做好糖尿病患者的护理工作。除了护理人员之间要加强学习交流，医院管理层要注重临床学习课程，有计划专业性地培养非糖尿病病区的联络护士人员[2]。
3.讨论
随着新世纪医学科技水平的不断提高，人们得到了越来越完善的医疗条件，生活质量得以提高。患者及其家人为了对自身的健康生活有所保障，对医疗质量和护理效果的追求也在不断提高。根据风险调查报告，目前医院因护理差错而导致的医疗事故占有几乎一半的部分，其中因不合理注射胰岛素而引发的事故占了绝大的部分。因此，为了提高护理质量和减少不必要的医疗事故，对糖尿病联络护士进行糖尿病相关专业知识和技能的培训，这是一项重要的有效措施。
（1）糖尿病联络护士的培训提高了护理质量和水平，可以有效地降低糖尿病护理的风险，减少医疗事故。通过本次糖尿病联络护士的培训活动，经过培训的10名护士在其病区不仅承担了其原本病区的临床护理工作，同时更加专业化地护理了其病区中的糖尿病患者。糖尿病在外科手术当中属于常见的一种危险因素，联络护士可以为合并糖尿病的病患者起到积极的影响作用。由于糖尿病人的身体免疫力容易受到白细胞功能的变化而有所下降，一旦免疫力下降，患者就容易感染病毒，这就增加了患者病情的严重性。[3]所以，护理人员必须意识到对待糖尿病患者护理的风险性，作为随时与糖尿病人接触的糖尿病专科与非专科护士都应当牢牢掌握关于糖尿病的专业知识和处理技能，做好糖尿病患者的护理措施。
（2）非糖尿病区的联络护士因其非专业性而引起的关注度缺乏，对非专业护理人员的管理缺乏一定的规范，导致面对紧急的情况时，护理人员难以应付，甚至注射胰岛素出错。为了防止这种情况的出现，医院可以采取建立糖尿病联络护士的教育咨询部的途径。既可以联络护士之间的交流度，也可以给予病人间接学习和反映问题的平台，联络护士可以通过平台把专业的知识应用于实践之中，对糖尿病患者实行高效的健康管理，尤其针对不能自律的糖尿病患者，护理人员能够更好地做好监督工作。
从实验结果我们可以看出，培训后的联络护士在糖尿病护理的技能操作比分比培训前的提高，糖尿病基本知识考核结果上升，糖尿病患者知识掌握更好，与培训前比较p＜0.05，差异有统计学意义，进一步说明了糖尿病联络在非糖尿病病区糖尿病护理中具有较好的效果，值得我们应用。
参考文献：
[1]刘雪彦，周佩如，黄洁薇等.广东省糖尿病联络护士专科护理管理行为的调查[J].中国实用护理杂志，2014，30（13）：14-16.
[2]刘雪彦，周佩如，黄洁薇等.糖尿病联络护士专科护理管理行为量表信度、效度分析[J].护士进修杂志，2014，11（7）：585-587.
[3]杨泉，张彦超，曾姣娥等.糖尿病联络护士应用便携式血糖仪的质量控制相关知识认知调查[J].护理学报，2014，9（7）：37-39.
论文作者:魏年英
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/29
标签：糖尿病论文; 护士论文; 病区论文; 糖尿病患者论文; 专科论文; 专业性论文; 知识论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;