石门县人民医院 湖南常德 415300
摘要：目的：观察分析新生儿严重细菌感染对血浆降钙素原、CRP、以及IL-6进行检测的诊断意义与临床价值。方法：选择2013年1月~2014年1月期间，住院部所收治的20例新生儿严重感染患儿作为研究对象，将其设置为观察组。同时，选择同期我院收治的新生儿局部感染患儿20例作为对照组对象，将其设置为对照A组，另选择20例无感染依据的新生儿，设置为对照B组。血浆降钙素原、CRP、以及IL-6分别利用免疫化学发光分析法、散光比浊法、以及双抗夹心酶联免疫吸附法进行测定。对三组研究对象血浆降钙素原、CRP、以及IL-6的检测阳性情况进行评估分析。结果：观察组新生儿血浆降钙素原、CRP、以及IL-6指标阳性检出率分别为90.00％（18/20）、65.00％（13/20）、75.00％（15/20），均明显高于对照A组、对照B组，组间数据对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：新生儿严重细菌感染对血浆降钙素原、CRP、以及IL-6进行检测的特异性强，操作简单方便，有临床进一步推广价值。
关键词：细菌感染；新生儿；血浆降钙素原；临床价值
新生儿感染是新生儿初生后最常见的疾病之一，细菌感染疾病的进展速度快，病情变化较多，因此部分新生儿在确诊后已经发展至严重感染阶段，给临床治疗带来了非常大的难度[1]。因此，若能够尽早的对本病进行诊断，势必能够在改善本病治疗预后方面发挥积极的效果[2-4]。为观察分析新生儿严重细菌感染对血浆降钙素原、CRP、以及IL-6进行检测的诊断意义与临床价值，本次研究中选择2013年1月~2014年1月期间，住院部所收治的20例新生儿严重感染患儿作为研究对象，对其血浆降钙素原、CRP、IL-6水平进行检测，并与局部感染以及健康患儿进行对比，取得了确切结论，将相关数据汇总如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月~2014年1月期间，住院部所收治的20例新生儿严重感染患儿作为研究对象，将其设置为观察组。观察组中，男性患儿为13例，女性患儿为7例，患儿日龄在5~28d范围内，平均日龄为（12.5±2.6）d，其中9例患儿为败血症，6例患儿为化脓性脑膜炎，5例患儿为重症肺炎。同时，选择同期我院收治的新生儿局部感染患儿20例作为对照组对象，将其设置为对照A组。对照组A组中，男性患儿为15例，女性患儿为5例，患儿日龄在5~28d范围内，平均日龄为（11.9±1.3）d，其中10例患儿为轻症肺炎，10例患儿为上呼吸道感染。再选择同期无感染依据的新生儿作为对照组对象，将其设置为对照B组，对照组B组中，男12例，女8例，日龄在3~26d范围内，平均日龄为（12.2±0.6）d。三组新生儿性别、日龄对比不具有明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照B组新生儿不做特殊处理，对照A组以及观察组患儿在应用抗生素药物干预前抽取5.0ml剂量静脉血液样本，在30.0min内做离心处理，上层血清用于对血浆降钙素原、CRP、以及IL-6的检测。其中，血浆降钙素原利用免疫化学发光分析法进行测定，CRP指标利用散光比浊法进行测定，IL-6指标应用双抗夹心酶联免疫吸附法进行测定。
1.3 观察指标
对三组研究对象血浆降钙素原、CRP、以及IL-6的检测阳性情况进行评估分析。血浆降钙素原阳性评估标准为检测水平≥0.5ng/ml；CRP阳性评估标准为检测水平≥9.7ng/L；IL-6阳性评估标准为检测水平≥8.0mg/L。
1.4 数据处理
利用SPSS 19.0版本统计学软件进行数据处理，计量资料表示为（均数±标准差），通过t检验，在P＜0.05情况下认为对比差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组新生儿血浆降钙素原、CRP、以及IL-6指标阳性检出率分别为90.00％（18/20）、65.00％（13/20）、75.00％（15/20），均明显高于对照A组、对照B组，组间数据对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。详细数据如表1所示。
3 讨论
大量已有临床研究资料中显示，严重细菌感染作为新生儿常见疾病之一，若诊断治疗不及时，则会对新生儿的生命安全构成非常严重的威胁。但由于严重细菌感染患者在临床表现上缺乏特异性，早期症状往往不够典型，临床难以在感染初期及时确诊。为了能够尽早的对本病进行诊断，以及时治疗干预，挽救患儿生命，研究可适用于早期诊断的方法是临床各方人员高度重视的问题之一[5]。
本次研究结果显示：观察组新生儿血浆降钙素原、CRP、以及IL-6指标阳性检出率均明显高于对照A组、对照B组，组间数据对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。说明，在血浆降钙素原、CPR、以及IL-6指标上，及时检测可作为区别局部感染以及无感染依据的重要手段。其中，对于血浆降钙素原而言作为一种无激素活性的降钙素前肽物质，属于糖蛋白，由116个氨基酸构成，在体外具有较高的稳定性，故而检测准确性高。受到病理因素的影响，细菌霉素会导致其含量明显升高，因此在细菌感染的检测诊断上具有较高的标志性；对于CRP以及IL-6指标而言，辅助血浆降钙素原进行检测，能够发挥联合优势，弥补单一指标检测在特异性上存在的缺陷，对提高临床检测准确性而言意义显著。
综合上述分析结果认为：新生儿严重细菌感染对血浆降钙素原、CRP、以及IL-6进行检测的特异性强，操作简单方便，有临床进一步推广价值。
参考文献：
[1]汤明霞.血超敏C反应蛋白测定对诊断新生儿细菌感染的意义[J].临床肺科杂志，2010，15（2）：189-190.
[2]谢小强，叶贞志，郭亮等.新生儿重症监护室886例患儿细菌感染病原菌分布及耐药性分析[J].广东医学，2014，35（19）：3041-3044.
[3]龚享锋，周慧梅，曾今恒等.胎膜早破新生儿血清C反应蛋白和前白蛋白含量检测的临床意义[J].实用医学杂志，2013，29（15）：2504-2506.
[4]张艳萍.PCT、CRP联合测定对新生儿细菌感染和减少抗菌素临床应用的意义[J].中国医药导刊，2013，（12）：1979-1980.
[5]陈巧红，葛勤，陈珊珊等.降钙素原协同C-反应蛋白和白介素-6检测对新生儿细菌感染的诊断价值[J].中国医药导报，2012，09（13）：94-95.
论文作者:段炳茜
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：新生儿论文; 血浆论文; 患儿论文; 细菌论文; 阳性论文; 意义论文; 指标论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;