株洲市茶陵县枣市中心卫生院 湖南株洲 412400
【摘 要】目的：研究阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的临床效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年1月～2015年4月期间在我院进行治疗的盆腔炎性疾病患者，将60例患者简单随机分为2组，30例盆腔炎性疾病患者为一组。其中，一组患者实施甲硝唑治疗（对照组），另一组采用阿奇霉素治疗（观察组）。对比两组盆腔炎性疾病患者的临床总有效率和不良反应发生率。结果：观察组盆腔炎性疾病患者的临床总有效率和不良反应发生率优于对照组患者（P＜0.05）。结论：使用阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病安全有效，适合临床应用。
【关键词】盆腔炎性疾病；阿奇霉素；效果
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病[1]，疾病种类较多，一般是由月经失调、流产手术和妇科手术后感染等因素引起的，患者的临床症状常表现为下腹痛[2]、发热等，甚至可能造成患者不孕。因此，对盆腔炎性疾病患者进行积极有效的治疗非常重要。我院将盆腔炎性疾病患者60例作为此次的研究对象，以下是详细报告：
1盆腔炎性疾病患者的临床资料和治疗方法
1.1基线资料
将我院收治的盆腔炎性疾病患者60例（属于2014年1月-2015年4月期间），随机分为观察组和对照组，一组患者30例。
观察组：年龄24～66（42.73±7.02）岁，病程1～6（2.07±1.05）年。
对照组：年龄25～67（42.76±7.08）岁，病程1～5（2.04±1.02）年。
对照组和观察组盆腔炎性疾病患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。
1.2治疗方法
盆腔炎性疾病患者实施甲硝唑治疗（对照组），静脉滴注200ml0.5%甲硝唑，一天两次。
盆腔炎性疾病患者实施阿奇霉素治疗（观察组），静脉滴注阿奇霉素0.5g和500ml5%的葡萄糖盐水的混合液。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组盆腔炎性疾病患者的临床总有效率和不良反应发生率。
1.3.2疗效判定标准
治愈标准：患者的临床症状（腹痛、包块等）消失，白带恢复正常。
显效标准：患者的临床症状改善程度达到60%以上。
有效标准：患者的临床症状改善程度在20%-59%之间。
无效标准：患者的临床症状改善不明显。
盆腔炎性疾病患者的治愈概率、显效概率、有效概率之和即为治疗的总有效率。
1.4统计学处理
将两组盆腔炎性疾病患者的临床总有效率和不良反应发生率数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示临床总有效率和不良反应发生率，以（n）%形式表现，使用卡方进行数据检验。当P小于0.05时，表示两组盆腔炎性疾病患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2结果
在经过治疗后，观察组盆腔炎性疾病患者的临床总有效率与对照组患者的临床总有效率相比更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1所示：
3讨论
盆腔炎性疾病患者的病原体可分为内源性病原体和外源性病原体[3]，其病菌为寄居于阴道内的菌群和性传播疾病的病原体，由上行性蔓延、经淋巴系统蔓延和经血循环传播等途径使患者患上盆腔炎性疾病，若不及时治疗或治疗不彻底，可能导致患者出现感染性休克[4]、宫外孕等不良后果。因此，盆腔炎性疾病应尽早进行治疗并使用针对性的抗菌药物。
甲硝唑为硝基咪唑衍生物，能够对厌氧微生物起到杀灭作用，甲硝唑在人体中进行还原时生成的代谢物同样存在抗厌氧菌作用，并对细菌的脱氧核糖核酸的合成有抑制作用，干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡，但其存在较多副作用。
阿奇霉素是一种大环内酯类药物，其能通过阻碍细菌转肽过程，对细菌蛋白质的合成进行抑制，抗菌活性[5]较好。阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，能够有效治疗各类型的盆腔炎。阿奇霉素的抗菌谱广、半衰期长，在治疗盆腔炎性疾病中，有利于疗效的提高，且不良反应较轻。
本文旨在研究阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的临床效果，将我院收治的60例盆腔炎性疾病患者，简单随机分为对照组和观察组。对照组采用甲硝唑治疗，观察组采用阿奇霉素治疗。对照组盆腔炎性疾病患者的临床总有效率（76.67%）和不良反应发生率（53.33%）均不如观察组患者的临床总有效率（96.67%）和不良反应发生率（23.33%），观察组使用阿奇霉素为盆腔炎性疾病患者进行治疗，临床效果明显优于对照组（P＜0.05）。
总而言之，在治疗盆腔炎性疾病中应用阿奇霉素的临床效果佳，不良反应少，安全可靠。
参考文献：
[1]张焕勤.经期静脉滴注阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的临床效果[J].中国医药科学，2015，5（24）：60-62.
[2]成娟，张宇.阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病临床观察[J].广东医学，2011，32（19）：2592-2593.
[3]刘开敏.康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（34）：315-316.
[4]倪彦燕，蒋选兰，耿兰香等.阿奇霉素联合参苓白术丸治疗宫颈支原体感染性盆腔炎性疾病的疗效观察[J].山西医药杂志：上半月，2014，43（3）：314-316.
[5]沈萍.阿奇霉素与头孢西丁分别联合甲硝唑治疗盆腔炎中的临床价值[J].中国医药指南，2015，13（33）：85-86.
论文作者:谭兴兰
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/18
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