【摘 要】目的：研究护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中的临床运用效果。方法：随机挑选2017年6月-2018年6月来我院治疗肝硬化并发上消化道出血的50例病患进行研究，将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组（A组与B组），B组病患在治疗过程中采用常规护理干预法，A组病患在常规护理干预的基础上实施综合护理干预法，比较两组病患的护理情况。结果：对比两组病患的临床治疗情况，A组中出现了1例肝性脑病、6例便秘症状、2例复发病例，而B组出现了3例肝性脑病、10例便秘症状、4例复发病例以及1例死亡病例，A组病患的治疗控制效果比B组更佳，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论：综合护理干预运用于肝硬化并发上消化道出血患者中可有效改善病患的临床症状，具有临床推广价值。
【关键词】护理干预；肝硬化；上消化道出血；护理效果
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选我院于2017年6月-2018年6月收治的肝硬化并发上消化道出血病患作为研究对象（50例），全部入选病患被分成不同的研究小组，即A组（25例）与B组（25例），A组男病患30例，女病患20例，年龄37-77岁，平均年龄（57.13±14.04）岁；B组男病患29例，女病患21例，年龄38-75岁，平均年龄（55.92±13.86）岁。对A组与B组病患的一般资料进行对比，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
B组病患实施常规护理干预，主要包含健康教育与入院指导等相关内容，在病患入院时，医护人员向病患介绍住院环境与责任护士，向其说明科室的规章制度，对病患的病情与临床表现进行评估处理，并向病患普及疾病知识。A组病患在常规护理干预的基础上实施综合护理干预，具体如下：
首先，为病患进行心理护理，对病患的心理表现进行正确评估，观察是否存在抑郁以及焦虑情况，与此同时，了解病患的家庭情况，对其展开具体化的健康教育。其次，为病患实施行为疗法护理干预，病患在出血期间应当卧床休养，在病情允许的情况下可引导病患进行适当活动，可根据其治疗前的排便习惯来制订具体的活动时间，不论病患在临床中有无排便表现，均需要引导他们进行排便动作，并反复实施，动作的持续时间在比平常排便时间至少长5分钟，排便时必须集中注意力，不拿手机报纸，若病患无排便表现，在其晚餐后可以重复此动作，养成固定排便习惯。
1.3评定方法
观察两组病患的护理满意度情况与治疗情况。
满意度调查：针对具体的护理行为、临床护理、护理总质量、护患关系以及护理效果加以具体的评定，每一项的分值为20分，总分值为100分，如果低于60分表明不满意，60-80分之间表明满意、高于80 分表明非常满意。总满意度＝（完全满意病患数＋满意病患例数）/总病患数×100%。
1.4统计学方法
运用SPSS20.0处理此研究中的数据，计量资料以±s来表示，X²检验数据差。P＜0.05，表明对比结果有显著差异，统计学有比对意义。
2.结果
就两组病患的护理满意度情况来看，A组护理总满意度比B组高，A组非常满意有15例，占本组总例数的60.00%，B组非常满意12例，占本总例数的48.00%，A组满意有8例，比B组多3例，A组护理总满意度为92.00%（23/25），B组护理总满意度为68.00%（17/25），统计学有对比意义P＜0.05。
对比两组病患的临床治疗情况，A组中出现了1例肝性脑病、6例便秘症状、2例复发病例，而B组出现了3例肝性脑病、10例便秘症状、4例复发病例以及1例死亡病例，A组病患的治疗控制效果比B组更佳，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
3.讨论：
肝硬化在临床中是一类较常见的慢性疾病，肝硬化失代偿期极易形成门静脉高血压，从而出现静脉曲张情况，在相关因素的影响驱动下，曲张静脉会发生破裂而形成出血问题，其临床表现以便血、呕血、休克等为主。消化道出血在肝硬化中是一类主要的并发症，同时也是肝硬化失代偿期较常见的并发急症，此症状对于病患身体健康以及临床治疗均会产生较大的影响。肝硬化并发消化道出血病患的起病急促，病发机制相对复杂，在病发的过程中除了需要给予对症治疗还应当实施有效的护理干预。本研究针对收治的50例病患进行研究，分析护理干预运用于肝硬化并发上消化道出血病患中的临床有效性。
本研究中，B组病患在治疗过程中采用常规护理干预法，A组病患在常规护理干预的基础上实施综合护理干预法，就两组病患的护理满意度情况来看，A组护理总满意度比B组高，A组非常满意有15例，占本组总例数的60.00%，B组非常满意12例，占本总例数的48.00%，A组满意有8例，比B组多3例，A组护理总满意度为92.00%（23/25），B组护理总满意度为68.00%（17/25），统计学有对比意义P＜0.05。对比两组病患的临床治疗情况，A组病患的治疗控制效果比B组更佳，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。
由上可见，综合护理干预运用于肝硬化并发上消化道出血病患中可提升医院的护理质量与护理满意度，具有临床推广价值。
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论文作者:安俊丽 袁媛 顾丽娅 窦燕云 王艳华 温琳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
标签：病患论文; 肝硬化论文; 消化道论文; 满意度论文; 效果论文; 情况论文; 例数论文; 《中国医学人文》2019年第05期论文;