（四川省射洪县人民医院；四川射洪 629200）
生活中我们常常会听到有人说，去医院做尿液检查，或者是做肾功能检查，但是由于并不知道真正的检查意义，所以不会多加追问，也只有自己遇到才会仔细盘问！而今天，就让我们一起来认识学习一下尿液检查和肾功能检查吧！
一、尿液检查
所谓的尿液检查，顾名思义就是对尿液进行相关检查。随着临床工作的不断发展，尿液检查中包含的尿常规已逐渐被尿液沉淀物分析仪取代，也称为尿液分析。尿液分析具有操作简便，用法快速等优势，但在某方面具有一定的局限性，需要借助尿液外观、气味以及尿沉渣显微镜才能保证临床检验的结果准确可靠，从而避免误诊。所以呢，做尿液分析的病人应取清晨的首次尿液，若是急诊病人可随时留取。并且尽量使用清洁，含盖的一次性尿杯，不能使用饮料瓶子，因为饮料中含有的糖分、杂质会影响检查的结果。尿液取完后，尿标本不能放置在阳光直射的地方，避免白带、黏液及烟灰和糖纸等异物的混入；另外，标本留取后应及时检测，确保在留取标本后的2 h内完成检测(如果不能及时检测可添加特殊的防腐剂)避免放置时间过长，为细菌的生长提供可能。
除上述之外，大家还要注意的是关于蛋白质的测定。蛋白质的相关检测标本一定要保持新鲜，不然尿液的pH会有变化。如果尿液的PH＞8时，则容易出现假阳性；如果PH＜3，出现假阴性。目前主要有以下几点因素会影响蛋白质中尿液的PH数值，如列腺液、精液混入时则易于发生蛋假阳性；在测定尿道感染时，身体内的一些细菌滋生的氧化酶也可以引起假阳性；阴道分泌物与氧化物质的混入可引起假阳性；如果在检测身体内的白细胞数量时，混入了阴道分泌物就会引起假阳性。而高比重尿、高糖尿又或是反应时间少于标准时间均会造成检测结果偏低。另外，亚硝酸盐的测定标本要是放置过久或者是受到污染同样也会引起假阳性。尿液检查的相关事项和内容，你们记住了吗？千万不要出现误诊哦！
二、肾功能检查
肾功能检查，其实就是利用多种方法检查肾脏功能的一个检查过程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而肾脏的功能是经生成尿，留置对我们身体有用的物质，排出体内的毒素和垃圾，以此调整体内的水电解质平衡和酸碱平衡，确保机体内的环境保持相对稳定；内分泌功能。一般情况下，正常人的肾脏有着较强的存储能力，当肾脏损害不明显时，各项肾功能的试验结果是正常的。因此在接受肾功能检查的正常人，不能忽略肾脏的器质性损害这一点，不然会造成诊断结果失真。通过肾功能检查，可以帮助病人尽早诊断，尽早了解疾病的厉害程度，并制定出合理的制定治疗方法，如用药、透析或手术等。肾脏生成尿需经肾小球滤过，肾小管排泌以及重吸收共同作用。那接下来就简单了解一下肾脏生成尿的过程吧！
（一）肾小球滤过：肾小球滤过主要有肾小球滤过率与血肌酐以及血尿素氮三项检查项目。其中，①肾小球滤过率（GFR）。肾小球滤过率是肾小球过滤功能的最主要指标。具体是指单位时间内经肾小球滤过的血浆数值。通常情况下GFR=125±15ml/min。②血肌酐是人体内肌肉蛋白质产生的代谢小分子物质，能够从肾小球滤过，少量从肾小管排出。血肌酐的正常浓度应保持在133μmol/L 以下。③血尿素氮 (Bun)。它是蛋变质代谢的产物，且属于终末产物，经肾脏排出。能够从肾小球滤过，极少部分从肾小管重吸收。正常数值应低于7.1mmol/L。
（二）肾小管排泌：肾小管功能的检查内容有包括尿比重、尿浓缩、稀释试验及肾小管的重吸收功能等。
三、肾功能检查和尿液检查有什么区别呢？
尿液检查是通过尿常规检查，对人体尿液中的白细胞，红细胞蛋白进行检测，有利于判断尿路感染肾炎；肾功能检测则是通过抽血，以此化验电解质和尿素氮与肌酐，我们生活中常说的肾功指的是尿素氮，如果检查结果显示，体内的白细胞和红细胞蛋白都比较高，且伴有尿疼的情况应首先考虑是不是尿路发生感染所致，然后在检查肾功能的同时接受尿细菌培养，从而明确尿道中是否有致病菌，并根据具体的检查结果进行下一步治疗。同时多喝水，勤排尿，防止憋尿。
结语：
相信大家已经对肾功能检查和尿液检查有了一定的了解，且通过文章也对两者之间的区别掌握了不少，所以在具体检查中，应根据相关指标诊断病情的种类，切勿一概而论，影响治疗效果。
论文作者:聂素蓉
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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