（2浙江省玉环市第二人民医院妇产科 浙江玉环 317600）
【摘要】目的：分析子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中的应用。方法：选取玉环市第二人民医院妇产科剖宫产产后出血患者(60例)，选取时间2015年8月至2017年8月，将剖宫产产后出血患者(60例)分为观察组以及对照组，(30例患者实施常规治疗)对照组，(30例患者实施子宫网压缝合术治疗)观察组。结果：观察组剖宫产产后出血患者止血成功率86.67%（成功26例、未成功4例）高于对照组患者（P＜0.05）。结论：子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中具有止血效果良好、临床效果确切等特点，值得进一步推广及运用。
【关键词】子宫网压缝合术；剖宫产产后出血；应用
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0083-02
剖宫产在临床十分常见，多数女性实施剖宫产后，易带来严重伤害，例如多种并发症，产后出血则为常见的并发症，易给产妇带来伤害，在止血过程中需要将产妇子宫进行切除，易对产妇的心灵和身体造成影响，而实施一项良好的缝合方式十分重要[1-2]，因此，玉环市第二人民医院妇产科将剖宫产产后出血患者（60例）作为研究对象，分别实施不同缝合方式，见玉环市第二人民医院妇产科研究内容描述。
1.资料和方法
1.1 资料
选取玉环市第二人民医院妇产科剖宫产产后出血患者（60例），选取时间2015年8月至2017年8月，将剖宫产产后出血患者（60例）分为观察组以及对照组，（30例患者实施常规治疗）对照组，（30例患者实施子宫网压缝合术治疗）观察组。
排除标准-（1）伴有精神病史，（2）无法积极配合的患者。
纳入标准-（1）剖宫产产后出血患者（60例）均签署知情同意书，（2）符合产后出血诊断标准。
观察组；年龄：剖宫产产后出血患者年龄在20岁～29岁，平均年龄（25.01±1.24）岁，
对照组；年龄：剖宫产产后出血患者年龄在21岁～29岁，平均年龄（26.45±1.28）岁。
两组剖宫产产后出血患者各项指标（平均年龄）无差异，可进行对比（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组（30例剖宫产产后出血患者实施常规治疗-使用8字缝合术，根据每位产妇不同的子宫手术情况使用可吸收缝线缝合，经宫颈口向患者宫腔实施缝合，从子宫低端直至子宫下段）。
观察组（30例剖宫产产后出血患者实施子宫网压缝合术治疗，在缝合前，对腹腔积血、宫腔积血清除，将宫体移至患者腹壁切口外，对子宫内壁实施检查，对子宫形状进行处理，若患者伴有胎盘植入，应在患者剥离面进行8字形缝合，第一条缝线入针点在宫体3厘米处、出针点在宫体左侧3厘米处，再次入针则在第一次入针点的3厘米处，经过患者宫壁纵向穿行出针，当缝合距离宫底边缘的4厘米处时，应将输卵管开口处避开，在患者背面的对应点进行缝合，在患者宫体右侧后壁进行出针，进行对应缝合后，第2条的缝线在切口右侧3厘米处左右进针，在第1条缝线3厘米处进行纵向，第2条缝线的缝线走向应和第一条大致相同，若患者子宫体积较大，在需要的情况下，应实施第3条缝线进行缝合）。
1.3 观察指标
对比以及分析观察组、对照组剖宫产产后出血患者的止血成功率。
1.4 统计学处理
本次研究均使用SPSS21.0软件，将观察组、对照组剖宫产产后出血患者的止血成功率进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行检验，计量资料（T）检验，使用P＜0.05表示本次研究中两组剖宫产产后出血患者对比不同，观察组、对照组两组患者指标均具有差异。
2.结果
观察组剖宫产产后出血患者止血成功率86.67%（成功26例、未成功4例）高于对照组患者（P＜0.05），见表1所示。
表1 分析观察组、对照组剖宫产产后出血患者的止血成功率
注：观察组和对照组（剖宫产产后出血患者）相比较P＜0.05。
3.讨论
产后出血主要是指产妇分娩胎儿后，在短时间内出血量大于1500毫升以上，经过保守治疗和药物治疗后未经好转，该疾病具有凶险、发病迅速等特点，是产科严重的并发症，易对产后康复造成危害，同时部分产妇也会由于失血过多情况，从而引起多器官功能衰竭最终导致死亡，其预后效果十分差，在临床治疗过程中，应首先控制患者出血情况，再对生命体征进行稳定，但是由于该疾病发病迅猛，通过使用药物治疗作用较为缓慢，无法彻底、快速进行止血，因此，实施一项有效止血手术方式十分重要[3-4]。
子宫为产妇出血靶器官，而缝合为止血最有效的方式，及时为患者进行止血后，就能避免失血过多情况，通过将子宫网压缝合术应用在产后出血治疗过程中，能有效预防出血情况，同时还具有疗效显著、作用效果迅速、操作十分简便的特点，能有效控制患者血流的量和速度，达到十分显著的止血效果，能有效预防大出血症状，避免子宫切除情况发生，保障患者的安全[5]。
经研究表明，观察组剖宫产产后出血患者止血成功率86.67%（成功26例、未成功4例）高于对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中具有止血效果良好、临床效果确切等特点，值得进一步推广及运用。
【参考文献】
[1]王晨笛，李莉，李南，等.子宫网压缝合术在难治性产后出血中的初步应用[J].实用妇产科杂志，2016，32（2）:138-143.
[2]梁正仪.子宫网压缝合术在难治性产后出血治疗中的应用价值分析[J].中国医学创新，2017，14（12）:5-8.
[3]吴晓兰，郑高明.子宫网压缝合术在剖宫产产后出血中的应用[J].广西医学，2017，39（1）:31-34.
[4]孔令民，王慧，孙静，等.子宫网状压缩式缝合术在预防剖宫产术后出血的临床应用研究[J].泰山医学院学报，2012，31（5）:385-386.
[5]王晨笛，李莉，李南，等.晨笛网压缝合术在5例难治性产后出血患者中的初步应用[J].中国现代医学杂志，2015，25（26）:108-112.
论文作者:陈凤云1，2
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
标签：产后论文; 患者论文; 子宫论文; 对照组论文; 玉环论文; 缝线论文; 产妇论文; 《心理医生》2017年34期论文;