（广东省医学科学院广东省人民医院手术室 广东 广州 510250）
【摘要】目的：观察手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的118例患者为研究对象，随机抽取59例为对照组给予常规护理，另59例为研究组给予舒适护理，比较两组患者护理效果。结果：研究组的舒适度评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理满意率及并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理，满足了其护理需求，改善了其身心状况，值得推广。
【关键词】手术室护士；乳腺癌；舒适护理；效果
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0264-02
乳腺癌作为女性常见与多发恶性肿瘤，高危群体为绝经期前后女性，据统计[1]，我国乳腺癌发病率约为10%，呈上升趋势发展。目前，临床上以手术切除治疗为主，但此疗法具有创伤性与复发性，损害了患者形象，威胁了其生命安全。为了提高临床治疗效果，缓解患者身心压力，临床护理人员积极探索新型护理模式。在以患者为中心护理理念指导下，随之提出了舒适护理，其具备个性化、针对性与有效性，为了明确其临床价值，本文以我院收治的118例患者为研究对象，给予了手术室舒适护理，效果显著，现报道如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
2015年4月～2016年4月，我院收治了118例患者，最小38岁、最大62岁，平均（46.7±2.4）岁。肿瘤分期：Ⅰ期45例、Ⅱ期52例、Ⅲ21例；文化水平，小学及以上37例、中学与高中45例、本科及以上36例。纳入标准：①均符合乳腺癌诊断标准；②均签署知情同意书；③均选择手术治疗。随机划分为研究组和对照组，各59例，两组患者年龄、肿瘤分期等比较，差异不显著。
1.2方法
1.2.1对照组 常规护理，术前指导、健康教育；术中给予心理疏导、体位指导等；术后，密切关注患者各项生命体征，预防并发症，同时实施用药指导、功能锻炼等。
1.2.2研究组 舒适护理，具体措施有：（1）术前护理，术前访视，掌握患者的身心状况，制定个性化的护理方案；健康教育、心理疏导，使患者及其家属了解乳腺癌及手术治疗的相关知识，借助注意力转移法、手术成功病例等，消除其不良情绪；手术室护理人员应与患者主动沟通，让其了解手术室环境、手术方法、麻醉形式及注意事项等，以此提高其治疗依从性；同时，手术室环境，使其保持舒适的温度与湿度，并严格执行医院制度，禁止室内大声喧哗，进行体位指导，尽量轻柔，减少不良刺激，保持患者隐私。（2）术中护理，通常情况下，乳腺活检术，患者局部麻醉处于清醒状态，护理人员应利用语言与肢体动作，缓解其紧张、害怕等情绪。乳腺癌手术，全身麻醉下行气管插管，置入导尿管，对于术中所需冲洗液，均要对其进行加温后使用，使其保持在37℃左右。（3）术后护理，手术后搬运患者时，应关注导管、切口等保护，防止管道脱落将其送入到麻醉复苏室，此时应注重保暖，室温应控制在25℃左右，同时利用心电监护仪器，密切关注患者各项生命体征，并且使用负压吸引器，坚持无菌操作，吸痰时尽量轻柔，时间应≤15s，患者四肢均应使用约束带制动，在松紧适宜前提下，避免坠床问题的出现；待患者清醒后，向其讲解插管的必要性，以取得患者配合，拔除气管插管当其各项生命体征均平稳后，转回普通病房。
1.3 观察指标
观察舒适度评分、护理满意率及并发症发生率[2]。
1.4 疗效评价
采用舒适度评价表，其评价内容包括不良情绪、寒冷、疼痛及体位不适等内容，利用单项计分法，0分为无、1为偶尔有、2分有时有、3分时常有、4分大部分时间都有，分数越高，舒适度越低；护理满意率分为十分满意、一般满意与不满意，其中十分满意率+一般满意率=满意率。
1.5 统计学处理
数据资料以SPSS 18.0软件处理，计量资料以（x-±s）表示，组间用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 舒适度评分
研究组的围手术期舒适度评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
2.2 护理满意率及并发症发生率
研究组护理满意率、并发症发生率分别为100.00%（59/59）、0.00%（0/59），对照组分别为84.74%（50/59）、16.95%（10/59），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
舒适护理作为新型护理模式，其坚持以患者为护理核心，旨在增强患者的舒适感与满意度。乳腺癌患者经手术治疗，因切除乳房使其形体发生了一定的改变，同时，因不了解疾病、手术及预防等内容，导致其常伴有巨大的身心压力[3]，在此情况下，不仅影响了治疗效果，还延长了其康复时间。
本文以我院收治的118例患者为研究对象，给予了舒适护理，其结果为研究组的舒适度评分低于对照组，护理满意率高于对照组，差异显著。国内学者以乳腺癌患者为研究对象，其结果显示，研究组患者的满意率及舒适率均高于常规组，差异显著，与本研究报道一致。
【参考文献】
[1]赵嘉,李晓玲.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察[J].现代临床护理,2010,05:39-41.
[2]杨爱红,李凤娟,王卫敏.全方位指导年青护士为乳腺癌患者提供舒适护理的临床带教研究[J].中国继续医学教育,2015,09:5-6.
[3]刘海霞,刘秀梅,李秀琼.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果分析[J].中国医学创新,2015,27:77-80.
论文作者:吴展华,常后婵,别逢桂,钟爱玲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/5
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 手术室论文; 舒适论文; 满意论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;