黑龙江省齐齐哈尔市第一医院 161000
摘要：目的：研究舒适护理对肺癌合并糖尿患者的方法和术后护理的重要性。方法：我院选取2016年1月至2017年3月100例肺癌合并糖尿病患者，并对术后两种不同护理方案的应用展开研究和讨论，随机将此分为对照组和观察组各50例，经医院检查确认两组患者都不存在其它特殊疾病。对照组患者术后进行常规的护理方法，观察组则在日常护理的基础上给予舒适护理。结果：相比较下，观察组患者术后护理满意度明显高于对照组；肺癌合并糖尿病患者实施舒适护理的并发率也低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：由此可见，舒适护理可降低肺癌合并糖尿病患者并发率，提高满意度。
关键词：舒适护理；并发率；满意度；肺癌
随着人们生活水平和消费能力的不断提高，人们也越来越重视身体健康倡导绿色消费。各大城市车水马龙交通堵塞，汽车尾气的大量排出和工厂的实施空气质量遭到了严重的污染，因此肺癌患者数量也在不断的增多，而今目前对待肺癌这一疾病最有效的治疗方法就是手术[1]。地区老龄化的蔓延促使糖尿病合并症患者的数量也在不断上涨，受各个年龄阶段的影响，部分患者经常会出现血糖偏高或偏低，从而导致伤口恢复能力下降，这样不但加强了术后对患者护理的难度，还增加了术后并发症的几率。2016年1月至2017年3月，我院收治100例肺癌合并糖尿病的患者，在手术治疗分别对患者采取了两种不同的护理方案，常规护理和常规护理基础上的舒适护理，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
我院随机选取了2016年1月至2017年3月收治的100例患者，将此分对照组和观察组各50例，其中男性患者27例，女性患者23例，平均年龄45～70岁之间，作为对照组；观察组男性患者20例，女性患者30例，平均年龄46～71岁之间，且无其他特殊性疾病和身体障碍，两组患者临床资料对比差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组常规术后护理，叮嘱患者注意个人卫生和饮食情况，勤剪指甲以防抓破皮肤引起细菌感染，因糖尿病患者的伤口愈合比普通患者恢复时间长，叮嘱患者术后戒烟戒酒并做好保暖工作，预防感冒。
观察组对术后患者采取舒适护理，医学上提出心理舒适护理、术前舒适护理、术后舒适护理三种护理方法。
（1）心理舒适护理，手术前很多患者心理上都存在很大的压力，会产生焦虑恐惧等一系列情绪。[2]为了使手术更好的进行术前对患者进行探访，倾听患者对手术的心理感受，并安抚患者的担心和解答患者的疑虑，亲切的地与患者进行沟通适当可以列举手术成功率很高的例子从而增强患者的自信心，以最佳的状态来配合医生完成手术。
（2）术前护理，手术前根据患者的生理差异状况，对患者进阶段性的低流量吸氧等措施改善患者的心肺功能。根据病情用胰岛素控制和监测血糖状况，需要保证空腹血糖保持在8.0mmmol/L以下，餐后两小时左右血糖保持在11.0mmmol/L左右，增强患者在手术中的耐受性。牢记术前30分钟注射静脉点滴预防性抗生素，促使血液能够保持一定的浓度，这对抑制术后感人染有很大的作用。
（3）术后舒适护理，监测生命体征，留心观察患者的精神状态并查看伤口周围有无皮下皮囊，有无渗血情况，做好术后镇痛工作[3]。患者麻醉清醒5分钟后，帮助采取半坐卧位，以促进肺不气体交换，按摩受压部位及被动四肢。按胰岛素和糖比例1：4：1：3输液，血糖控制在7.21～11.1mmmol/L的范围内。
1.3观察指标
通过采取两种不同的护理方法，以问卷调查形式对患者护理服务的满意度做了详细统计，分为一般满意、满意、不满意三个层次，总满意率=满意率+一般率。
1.4 统计学方法
采用SOSS19.0统计学软件，计量资料“均数±标准差”采用t检验，计数资料“百分比”使用χ2检验；P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对照组术后患者恢复的满意度满意占82%（26/50），观察组术后患者恢复的满意度满意度占96%（42/50），观察组均高于对照组P﹤0.05为差异有统计学意义，详见表1、表2。
3讨论
我院将舒适护理分为心理舒适护理、术前舒适护理、术后舒适护护理等三大模块。从患者的社会、精神以及生理等方面出发，让患者在将要进行手术前保持良好的心理素质和自信心，在手术后做好一切护理工作密切关注患者的身体状态，为患者创造出良好的休息场所让患者更好的康复从而减小并发率。经问卷调查实施舒适护理的患者病情更容易被控制，满意度高，在临床上值得推广。通过本次两组患者疗效的对比，观察组满意度均高于对照组，得出舒适护理明显优于常规护理。两组对比差异P﹤0.05具有统计学意义具有可比性。
综上所述，肺癌合并糖尿病患者应用舒适护理明显的提高了患者术期的满意度，值得医学的推广。
参考文献：
[1]肖冬华. 舒适护理在肺癌合并糖尿病患者围术期中的应用[J]. 糖尿病新世界，2016，19（16）：161-162.
[2]丁燕，王刚，沈庆华，等. 舒适护理在肺癌手术患者围术期的应用[J]. 国际护理学杂志，2013，32（1）：32-34.
[3]陈素清. 舒适护理模式在临床中的运用[J]. 基层医学论坛，2011，15（20）：644-645.
[4]卢清丽. 舒适护理在肺癌手术患者围术期的应用分析[J]. 泰山医学院学报，2017，38（8）：958-959.
第一作者：孙莹莹，女，黑龙江省齐齐哈尔市，1988年2月，本科学士学位，研究方向：外科护理学-肺癌的术后护理。
第二作者：于时雨，女，黑龙江省齐齐哈尔市，1988年8月，本科学士学位，研究方向：外科护理学-肺癌的术后护理。
第三作者：徐滨齐，女，黑龙江省齐齐哈尔市，1988年10月，本科学士学位，研究方向：外科护理学-肺癌的术后护理。
论文作者:孙莹莹,于时雨,徐滨齐
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
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