宫颈癌早期筛查中二代杂交捕获技术、液基细胞学联合检测的价值评估论文_李巍,朱淑琴,黄深豪

(中山大学附属第五医院 广东 珠海 519000)

【摘要】目的:评估宫颈癌早期筛查中二代杂交捕获技术、液基细胞学联合检测的价值。方法:选取我院宫颈癌患者一共(100例),患者收取时间在2016年1月5日至2017年2月10日,将宫颈癌患者(100例)随机分为观察组、对照组,观察组50例患者-实施二代杂交捕获技术、液基细胞学联合检测,对照组50例患者-实施二代杂交捕获技术检测,将两组宫颈癌患者检测结果进行对比。结果:观察组宫颈癌患者的检出率90.00%高于对照组宫颈癌患者的检出率78.00%(P<0.05),观察组宫颈癌患者的敏感度86.00%以及特异性84.00%与对照组敏感度76.00%以及特异性70.00%具有显著差异(P<0.05)。结论:宫颈癌早期筛查中二代杂交捕获技术、液基细胞学联合检测具有显著的应用价值,能提高患者检出率,利于宫颈癌患者后期治疗,能挽救患者生命,值得在进一步推广及运用。

【关键词】宫颈癌;二代杂交捕获技术;液基细胞学联合检测;价值

【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)11-0181-02

研究显示,宫颈癌在临床中十分常见,其发病率较高,在早期对宫颈癌实施筛查,能及早发现和诊断疾病,实施有效措施能将癌变控制,降低患者死亡率、提高患者治愈率,能挽救宫颈癌患者的生命,而实施一项有效的检测方式较为重要[1-2]。因此,我院将宫颈癌患者(100例)作为研究对象,分别实施不同的检测,见我院各项研究内容中的描述。

1.资料和方法

1.1 资料

选取我院宫颈癌患者一共(100例),患者收取时间在2016年1月5日至2017年2月10日,将宫颈癌患者(100例)随机分为观察组、对照组,观察组50例患者-实施二代杂交捕获技术、液基细胞学联合检测,对照组50例患者-实施二代杂交捕获技术检测。

排除标准-宫颈或者阴道伴有感染性病变患者、合并其他肿瘤以及盆腔包块患者。

纳入标准-宫颈癌患者均签署知情同意书,经过我院医学伦理委员会批准和同意。

观察组;年龄:宫颈癌患者年龄在26岁-60岁,平均年龄(42.15±1.27)岁。

对照组;年龄:宫颈癌患者年龄在26岁-59岁,平均年龄(42.18±1.24)岁。

两组宫颈癌患者各项指标(平均年龄)无差异,两组患者之间能进行对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组50例宫颈癌患者(二代杂交捕获技术检测)。

在患者实施检查前,应使用窥阴器将患者阴道扩张,充分暴露患者子宫颈,将分泌物拭擦干净,随后将HPC取样设备插入患者宫颈管中,向同一个方向进行旋转,缓慢取出取样设备,将其放置在保存溶液中,标明受检者各项信息后,将其送至检验科,使用化学发光信号和对抗体捕获信号检测,仪器为本院提供的荧光光度仪。

观察组50例宫颈癌患者(二代杂交捕获技术、液基细胞学联合检测)。

二代杂交捕获技术检测方式和对照组相同,再实施液基细胞学检测;在患者实施检查前,应使用窥阴器将患者阴道扩张,将宫颈充分暴露,使用无菌棉球将患者宫颈口分泌物拭擦干净,将专用毛刷置入患者宫颈管,深度约为1厘米,适当增加压力后,以顺时针方向旋转,采集宫颈管外口以及内口的脱落上皮细胞,将其放置在保存溶液中,同时对受检者的各项信息进行核对,送往检验科,将标本中的黏液和血液自动分离并过滤,进行染色以及制片操作,由医生进行诊断。

1.3 观察指标

对比以及分析观察组、对照组宫颈癌患者的检出率。

对比以及分析观察组、对照组宫颈癌患者的敏感度以及特异性。

1.4 统计学处理

本次研究中实施-SPSS26.0软件,将对照组宫颈癌患者以及观察组宫颈癌患者的检出率、敏感度以及特异性指标进行统计,本次研究内容中%采用计数资料进行表示,T使用计量资料进行表示,以P<0.05表示两组-观察组、对照组各项指标对比大不相同,具有差异。

2.结果

2.1对比检出率

观察组宫颈癌患者的检出率90.00%高于对照组宫颈癌患者的检出率78.00%(P<0.05),见表1所示。

3.讨论

宫颈癌为常见的恶性肿瘤,严重危害女性患者的生命以及安全,早期治疗以及早期诊断对宫颈癌患者具有重要的作用,能将宫颈癌病死率和患病率降低。巴氏细胞学涂片法为传统检查方式,具有操作简便等特点,但是该项检查方式假阴性较多,主要是涂片制作过程中误差而引起的[3-4]。

液基细胞学检测近年来在临床中被广泛应用,在涂片制作的过程中,去除炎性症状细胞、黏液以及血液,能避免巴氏细胞学涂片法中的不足,能系统化和规范化提高诊断效果,与巴氏细胞学涂片法相比较,具有较高的敏感度。二代杂交捕获技术为临床HPV检测技术,通过进行特异性单克隆抗体检测,将化学发光底物加入,完成基因半定量检测,具有灵敏度和重复性高等特点,能对病毒载量进行测定,但是二代杂交捕获技术无法对病毒进行分型,导致单一检测效果不佳。将二代杂交捕获技术以及液基细胞学进行联合检测,取得显著效果,能提高检测特异性,对宫颈癌患者病死率和患病率控制十分重要,联合检测效果显著优于单一检测,能显著提高早期宫颈癌筛查检出率,避免漏诊情况发生[5-6]。

经研究表明,观察组宫颈癌患者的检出率90.00%高于对照组宫颈癌患者的检出率78.00%(P<0.05),观察组宫颈癌患者的敏感度86.00%以及特异性84.00%与对照组敏感度76.00%以及特异性70.00%具有显著差异(P<0.05)。

综上所述,宫颈癌早期筛查中二代杂交捕获技术、液基细胞学联合检测具有显著的应用价值,能提高患者检出率,利于宫颈癌患者后期治疗,能挽救患者生命,值得在进一步推广及运用。

【参考文献】

[1]王佳华,吴正,吴琼水,等.基于光谱成像技术的宫颈癌TBS与细胞DNA定量分析联合筛查方法研究[J].光谱学与光谱分析,2017,37(2):545-550.

[2]沈芳玲,殷玉明,夏敏娟,等.海宁市宫颈癌筛查高风险人群评估及流行病学调查[J].中国计划生育学杂志,2015,23(9):595-599.

[3]杜欣欣,赛晓勇,刘爱军,等.宫颈癌筛查系统在宫颈癌筛查中的诊断价值[J].中华医学杂志,2015,95(29):2379-2381.

[4]李玉霞,宋晓婕,陈莉,等.宫颈癌筛查中高危型HPV及液基细胞学联合应用的临床价值[J].中国妇幼保健,2015,30(3):479-481.

[5]陶霞,温宏武,李雪迎,等.宫颈癌住院患者10年临床特点变化及筛查作用探讨[J].实用妇产科杂志,2016,32(2):106-109.

[6]韩钦.宫颈癌筛查中HPV检测初筛的分流检测[J].实用妇产科杂志,2016,32(8):577-580.

论文作者:李巍,朱淑琴,黄深豪

论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第11期

论文发表时间:2018/4/10

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