【关键词】柴胡桂枝干姜汤；功能性消化不良；治疗效果
功能性消化不良临床上的主要表现是恶心与食欲下降等，这些症状在临床上会反复出现[1]。消化不良的发病概率较高，患有消化不良的患者在胃肠疾病人数中占据1/5，属于消化系统疾病较为高发的一类疾病，影响患者的生活质量。治疗主要是依据患者的临床表现对症治疗，运用胃动力对胃酸分泌进行抑制，采用的西药治疗往往是治表不治里，疗效不够显著[2]。本研究对选取的部分患者采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗，观察患者的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从本院选取2017年3月-2019年11月期间80例功能性消化不良患者展开研究，随机将其划分为对照组（40例）、观察组（40例），对照组年龄18~73岁，平均（38.5±0.3）岁；观察组年龄19~74岁，平均（39.6±0.4）岁；两组患者的基线资料没有明显差异（P＞0.05），可以比较。
1.2 方法
对照组为患者服用保和丸（山西华康药业股份有限公司，国药准字Z14020086，规格：3g/丸），每天为患者服用2次，每次服用1丸，服用时间为4周。
观察组在对照组的基础上为患者服用柴胡桂枝干姜汤加减治疗，方子中使用的药主要有：茯苓25g、桂枝10g、黄芩6g、姜半夏10g、柴胡10g、党参20g、炙甘草6g，每天为患者服用1剂，两次分开使用水对患者煎服，每周期为4周。若患者出现脾虚气滞症状，应加入陈皮、佛手、白术；患者肝与胃不和时，应加入川楝子、枳壳、木香等；患者脾胃湿热时可以去除大枣、白芍，适当加入黄连、枳实、生薏仁，患者脾胃过于虚寒时适当加入制附片、香附；患者寒热错杂时适当加入黄芪、黄连。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗疗效，判定标准为：治愈：患者的临床症状全部消失，疗效指数在90%以上；显效：患者临床症状与体征明显减少，疗效指数在70%-90%；好转：患者症状与体症明显减轻，疗效指数在30%-70%；无效：症状与体征均无好转。治疗总有效率为除无效例数之外，其余例数之和与总例数占比。
1.4 统计学分析
在SPSS20.0软件系统中录入本研究患者的数据加以分析，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异明显。
2 结果
对照组的治疗总有效率为67.5%，反观观察组的92.5%明显更高（P＜0.05），组间差异显著。见表1。
表1：两组患者治疗4周后疗效比较[n（%）]
.png)
3 讨论
功能性消化不良，又称消化不良，是指具有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶心呕吐等症状，经检查排除引起，上述症状的器质性病变的一组临床综合征[3]。患者若长期消化不良，可能会引起营养不良，引起其他疾病，对患者的健康危害更大。因此，应及时予以治疗。
保和丸的功效一般是消食、导滞、和胃，主要用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食或者大便溏稀、舌苔厚腻，可以用于治疗消化不良[4]。
柴胡桂枝干姜汤加减是用多种中药方剂熬制而成，其中的茯苓可以利水消肿、健脾止泻、养心安神，具备增强人体免疫力功效；桂枝具有抗菌杀毒、促进发汗、解热镇痛、抗炎、抗过敏之效；黄芩苦、寒，入肺、胆、大肠经，有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功效；半夏具有燥湿、化痰、降逆气、止呕吐、消痞块、散瘀结的功效；柴胡是一种较为常见的重要，主要疗效为清热解毒，可以用来治疗流行性感冒、发烧或者伤寒等疾病；党参其味甘性平，归脾肺经，除了益气功效外，还有生津、补中的作用；炙甘草具有益气补中，缓急止痛，祛痰止咳，调和药性等作用。可以用于心气不足引起的心动悸，脉结代等；在该药剂的作用下，可以对胃肠平滑肌收缩起到抑制作用，改善患者的胃肠分泌，调节患者的肠管蠕动[5]。中药药方的理论主要是针对患者的情志，依据患者的疾病，治疗具有整体性，与西医比较疗效更好，安全性更高更经济。本研究对观察组患者运用该方剂后，患者的治疗总有效率相较于对照组明显较高（P＜0.05），效果更为显著。这一结果表明柴胡桂枝干姜汤加减在治疗功能性消化不良中具有较高的疗效，治疗效果明显比西医占据优势，可有效改善患者的症状。
综上所述，为功能性消化不良患者采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗，可以提高患者的治疗疗效，有效改善患者的症状，效果显著，临床具有较高的应用价值。值得推荐应用。
参考文献：
[1]孙靖若. 健脾消食方治疗功能性消化不良餐后不适综合征脾虚气滞型疗效观察[J]. 实用中医药杂志, 2019, 35(6):671-672.
[2]刘洪娜, 苏少慧, 胡义亭, et al. 功能性消化不良患者抑郁状态与血清白介素6水平的相关性[J]. 临床荟萃, 2017, 32(8):699-702.
[3]王颖, 张宝文, 苑讯. 加减香砂六君子汤对功能性消化不良小鼠血清白细胞介素的影响[J]. 蚌埠医学院学报, 2017, 42(6):710-712.
[4]陈丽萍, 方盛泉. 中医药治疗功能性消化不良的机制研究进展[J]. 光明中医, 2017, 32(23):3499-3502.
[5]齐晓霞, 万晓燕, 王波,等. 四君子汤治疗功能性消化不良的临床疗效分析[J]. 现代生物医学进展, 2017, 17(19):3734-3737.
论文作者:卢川
论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 消化不良论文; 桂枝论文; 柴胡论文; 干姜论文; 疗效论文; 功能论文; 《医师在线》2020年第2期论文;