（甘肃省陇西县疾病预防控制中心 甘肃陇西 748100）
【摘要】目的：研究与探讨阿奇霉素联合苄星青霉素治疗早期梅毒的疗效和安全性。方法：随机选取自2013年5月—2017年5月来我科室且经分组进行指导的患有早期梅毒的患者180例，随后分为三组，即A组、B组以及C组，每组各60例。其中A组患者采取苄星青霉素药物治疗，B组患者采取阿奇霉素药物治疗，而C组患者采取阿奇霉素联合苄星青霉素药物治疗，观察三组患者的治疗效果、皮疹消失的时间以及在治疗后的第3周、第6周、第12周以及第24周的RPR的转阴率。结果：三组患者经过治疗后，患者的病情均有所改善，但是C组患者的治疗效果、皮疹消失时间以及RPR的转阴率等情况均显著优于A组与B组，三组患者的数据差异明显，数据具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿奇霉素联合苄星青霉素治疗早期梅毒的疗效显著，值得进一步推广与应用。
【关键词】阿奇霉素；苄星青霉素；早期梅毒
【中图分类号】R759 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0075-02
梅毒是皮肤科的一种常见疾病，具有较强的传染性，常见的传播途径为性传播以及母婴传播，在临床表现上，将梅毒分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒以及先天梅毒等，该疾病被列为乙类防治管理疾病[1]。本文就阿奇霉素联合苄星青霉素治疗早期梅毒的疗效和安全性等进行研究与探讨，具体的情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取自2013年5月—2017年10月来我科室且经分组进行指导的患有早期梅毒的患者180例，随后分为三组，即A组、B组以及C组，每组各60例。在A组患者中，有男40例，有女20例，年龄最高为60岁，年龄最低为20岁，平均年龄为（48.12±2.15）岁；在B组患者中，有男38例，有女22例，年龄最高为58岁，年龄最低为22岁，平均年龄为（47.03±2.02）岁；在C组患者中，有男37例，有女23例，年龄最高为57岁，年龄最低为22岁，平均年龄为（47.23±2.12）岁；经过研究与分析，三组患者的性别、年龄、学历、病史以及家庭情况等一般资料无明显差异，数据具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
三组患者采取不同的治疗方法，其中A组患者采取苄星青霉素药物治疗，B组患者采取阿奇霉素药物治疗，而C组患者采取阿奇霉素联合苄星青霉素药物治疗，观察三组患者的治疗效果、皮疹消失的时间以及在治疗后的第3周、第6周、第12周以及第24周的RPR的转阴率。具体的治疗方法如下：
A组：A组患者采取苄星青霉素药物治疗，药物剂量为240万U，每周一次肌肉注射，需要注射三次以上；
B组：B组患者采取阿奇霉素药物治疗，药物剂量为1g，每天一次口服治疗，需要连续口服14次；
C组：C组患者采取阿奇霉素联合苄星青霉素药物治疗，阿奇霉素联合苄星青霉素的药物剂量以及药物治疗方法同A组与B组一致；
1.3 评判标准
主要观察三组患者的皮疹消失的时间以及在治疗后的第3周、第6周、第12周以及第24周的RPR的转阴率，同时对患者的病情进行分级，主要分为三个等级，即显效、有效以及无效。具体的分级情况如下：
显效：患者的临床症状消失，患者的RPR情况转阴；
有效：患者的临床症状有所消失，患者的RPR情况下降两个滴度以上；
无效：患者的临床症状未消失，患者的RPR情况下降未到两个滴度；
1.4 将患者的数据进行统计学科学处理
将患者的数据进行统计学科学处理，采取的软件为SPSS 21.0，同时将患者的数据进行研究与分析。
2.结果
2.1 三组患者的治疗情况
三组患者经过治疗后，患者的病情均有所改善，A组患者显效人数为10人，有效人数为10人，无效人数为10人，治疗总有效率为66.7%，B组患者显效人数为9人，有效人数为10人，无效人数为11人，治疗总有效率为63.3%，而C组患者显效人数为18人，有效人数为10人，无效人数为2人，治疗总有效率为93.3%。C组患者的治疗总有效率明显高于A组与B组，三组患者的数据差异明显，数据具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 三组患者的皮疹消失情况
三组患者经过治疗后，患者的皮疹消失时间均有较短，A组患者的皮疹时间为（10.54±2.30）d，B组患者的皮疹时间为（10.45±2.25）d，而C组患者的皮疹消失时间为（6.45±1.02）d；C组患者的皮疹消失时间显著短于A组与B组，三组患者的数据差异明显，数据具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 三组患者的RPR转阴情况
三组患者的RPR转阴情况均较好，但是C组患者的RPR转阴情况显著优于A组与B组，三组患者的数据差异明显，数据具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表。
3.讨论
对于梅毒的预防往往比治疗要有效得多，主要的预防方法如下：（1）进行预防检查：对患者进行预防检查，做梅毒血清检查，方便及早治疗；（2）劳逸结合：梅毒患者在治疗期间要进行体育锻炼，劳逸结合[2]；（3）注意生活细节：患者的用具要进行杀菌消毒[3]。
本文就阿奇霉素联合苄星青霉素治疗早期梅毒的疗效和安全性等进行研究与探讨，结果显示三组患者经过治疗后，患者的病情均有所改善，但是C组患者的治疗效果、皮疹消失时间以及RPR的转阴率等情况均显著优于A组与B组，三组患者的数据差异明显，数据具有统计学意义（P＜0.05）。故阿奇霉素联合苄星青霉素治疗早期梅毒的疗效显著，值得进一步推广与应用。
【参考文献】
[1]罗方军.苄星青霉素与阿奇霉素治疗早期梅毒的疗效比较[J].健康必读旬刊,2012(8).
[2]何启敏.苄星青霉素、阿奇霉素治疗早期梅毒的临床研究[J].中国性科学,2013,22(5):55-57.
[3]杨俊文.阿奇霉素与苄星青霉素G治疗早期梅毒的疗效分析[J].山西职工医学院学报,2005,15(1):41-42.
论文作者:马成杰
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 梅毒论文; 青霉素论文; 霉素论文; 三组论文; 皮疹论文; 阿奇论文; 《心理医生》2018年4期论文;