湖南省蓝山县人民医院 湖南永州 425800
【摘 要】目的：探讨雾化吸入方式在小儿哮喘的临床治疗中应用的价值。方法：对本院儿科临床在2016年1月1日~2017年1月1日间入院接受治疗的哮喘患儿76例按其入院的奇偶分作对照组和治疗组各38例，对照组实施超声雾化吸入法治疗，治疗组实施压缩泵雾化法治疗，对比两组疗效。结果：治疗后，对照组患儿的总有效率是73.68%（28/38）；治疗组患儿的总有效率是94.74%（36/38），两组的疗效情况对比存在着显著的区别，证明有统计意义（P＞0.05）。结论：的小儿哮喘的临床治疗当中，选择用压缩泵雾化法进行治疗的效果更为显著，具有重要的应用价值。
【关键词】雾化吸入方式；小儿哮喘；治疗价值
Abstract：objective：to study the therapeutic efficacy of atomization inhalation in the way the value of application in the clinical treatment of children asthma.Methods：our hospital pediatric clinical in January 1，2016 ~ 2017 was admitted to hospital on January 1 day of children with asthma，76 cases of hospital according to its odd-even divided into control group and treatment group，38 cases in control group the implementation method of ultrasonic atomization inhalation therapy，treatment group to implement compression pump atomization method treatment，compared two groups of curative effect.Results：after treatment，children with the control group total effective rate was 73.68%（28/38）；Treatment group with the total effective rate was 94.74%（36/38），the curative effect of two groups of comparison，there exists a significant difference between prove have statistical significance（P > 0.05）.Conclusion：the clinical treatment of children asthma，choose a compression pump atomization method a more significant effect of treatment，has important application value.
key words：atomizing inhalation；Children with asthma.Therapeutic value
哮喘是一种常见的小儿呼吸道疾病，是一种多发病，其在临床中主要表现为：反复可走、两肺有哮鸣音、呼吸困难等，严重危害小儿的健康。如果在临床早期没有得到及时的诊治，就会使患儿的双肺功能受到损伤，甚至危及到患儿的生命[1]。当前对于小儿哮喘的临床治疗中，一般采取雾化吸入方法进行治疗，且取得了较为理想的效果，但因雾化吸入的方法具有多样性，且治疗的效果也各不相同，需要根据患儿的机体免疫力、具体病情来选择，所以选择何种雾化吸入方法是一个需要临床医生思考的问题[2]。对此，本文对本院儿科临床在2016年1月1日~2017年1月1日间入院接受治疗的76例哮喘患儿分别实施超声雾化与压缩泵雾化方式治疗，对比其治疗效果，研究详情如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
对本院儿科临床在2016年1月1日~2017年1月1日间入院接受治疗的哮喘患儿76例按其入院的奇偶分作对照组和治疗组各38例，对照组38例患儿中，男患儿21例，女患儿17例；年龄在2岁至8岁之间，平均年龄是（3.6±0.4）岁；病程在3个月~5个月之间，平均病程是（4.1±0.6）个月。治疗组38例患儿中，男患儿20例，女患儿18例；年龄在2岁至7岁之间，平均年龄是（3.5±0.3）岁；病程在4个月~5个月之间，平均病程是（4.2±0.3）个月。对两组患儿一般资料加以比对，并为发现有明显统计学差异（P＞0.05），用于本组对比具有可行性。
1.2方法
对全部患儿在入院后先通过抗感染、抗病毒和纠正酸中毒等一般治疗。在这个基础上，治疗组38例患儿实施压缩泵雾化吸入法治疗，具体方法为：压缩泵的压力值与流量值参数分别设置成1.4har和4.4L/min；另外用博利康尼2ml（生产商为阿斯利康制药有限公司，国字准药批号为H20000252）与普米克令舒2ml（进口注册号为H20090903）进行治疗，雾化的时间设置为10min一次，每天治疗2次。
对照组38例患儿实施超声雾化吸入法治疗，其在治疗组的治疗基础上，增加生理盐水20ml（生产商为北京天坛生物制品股份有限公司，国药准字批号为S10870001），对患儿实施隔面罩吸入方法进行治疗，治疗的时间设置为15min一次，每天2次。对两组患儿治疗的时间皆为5天，观察其治疗疗效。
1.3疗效评价
①显效：患儿经过治疗之后，其喘息、气促以及缺氧等临床症状得到显著缓解或者完全消失，同时患儿的肺部哮鸣音也基本消失或者完全消失；②好转：患儿经过治疗之后，其喘息、气促以及缺氧等临床症状得到一定程度的缓解，但未能完全消失，同时患儿的肺部哮鸣音也有所缓解，但并未完全消失；③无效：患儿经过治疗之后，其喘息、气促以及缺氧等临床症状以及患儿的肺部哮鸣音皆无改变，或者比治疗前严重。其中，总有效率的计算公式为：总有效率=（显效+好转）/总人数×100%。
1.4统计学分析
对本次进行的对比研究数据录入SPSS17.0软件当中进行统计学分析，在研究中所有的计数资料由百分比（%）表示，以χ2检验，对照组与治疗组的对比以P＜0.05代表有明显的统计学意义[3]。
2.结果
对本院儿科临床在2016年1月1日~2017年1月1日间入院接受治疗的对照组和治疗组各38例哮喘患儿，分别实施超声雾化吸入法治疗和压缩泵雾化法治疗，对比两组疗效发现，经过治疗后，对照组患儿的总有效率是73.68%（28/38）；治疗组患儿的总有效率是94.74%（36/38），两组的疗效情况对比存在着显著的区别，证明有统计意义（P＞0.05），详情如表1示：
3.讨论
小儿哮喘是一种常见的儿科疾病，主要因炎性细胞而引起的慢性气道炎症反应，其中，嗜酸细胞与淋巴细胞等是致使哮喘出现的主要炎性细胞，会使患儿发生非特异性的气道高反应，受炎性细胞作用影响，使患儿的气道内平滑肌痉挛及缺氧。因此，哮喘的治疗关键就是控制好气道痉挛，在治疗上多使用糖皮质激素进行治疗[4]。以往治疗中多选用口服药物法进行治疗，目的是让药物跟随血液的循环作用到发病部位，但这种方法作用的时间长，药效不显著，还容易造成骨质疏松等不良并发症，影响患儿健康成长。
本次研究对哮喘患儿选用超声雾化与压缩泵雾化吸入法进行治疗，因为雾化吸入法能够提高药效，且可以有效的改善患儿的气道痉挛情况。其中，超声雾化吸入法基本原理是以超声波为动力，但是因动力不足加上雾化微粒比较大，所以药效扩散的效果并不显著；而压缩泵雾化的原理是借助于空气压缩所产生的动力，其驱动力较强，且雾化微粒比较小，能够把药物直接作用到起到与肺脏部位中。而对于哮喘比较严重的患儿，药物往往难以将药效充分发挥出来，从而加重了症状。博利康尼作为一种β受体激动剂，将其在气道中应用可以在短时间内扩张起到，起到输送药物的作用，而普米克令舒适一种抗炎药物，是肾上腺皮质激素，应用于哮喘治疗中具有显著效用[5]。通过上述研究可证明，压缩泵雾化吸入法应用在小儿哮喘的治疗中比超声雾化吸入法的效果更显著，更具应用价值。
参考文献：
[1]曹辉.布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效分析[J].中国现代药物应用.2017，25（03）：13-14.
[4]赵文华，王惠萍.盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效分析[J].药物评价研究.2017，08（02）：302-303.
[3]张明泉.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿呼吸阻塞临床观察[J].中国现代药物应用.2017，06（04）：58-59.
[4]周庆良.雾化吸入不同剂量布地奈德混悬液在治疗小儿哮喘急性发作中的临床价值[J].中外医学研究.2017，21（05）：356.
[5]段忠萍.不同雾化吸入方式治疗儿童哮喘的效果评价[J].健康之路.2016，27（12）：68-70.
论文作者:邓红利
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/14
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 疗效论文; 超声论文; 对照组论文; 药物论文; 《航空军医》2017年第6期论文;