生孩子是一件令人喜悦的事，但是分娩痛却是很多产妇害怕的，除了宫缩引起的疼痛，产妇自身原因和精神因素也会诱发疼痛，有相关数据显示：约95%的产妇在分娩过程中会出现强烈的恐惧感、孤独感，几乎100%的产妇希望在进行分娩时可以有人陪伴，随着医疗技术的快速发展，出现了很多分娩减痛方法和分娩陪伴方法，比如说“导乐”，导乐可以帮产妇更加轻松的完成分娩过程。
什么是“导乐”？什么又是“导乐师”？很多人可能觉得不太了解，近年来，导乐师作为一种新兴的职业，大众认知度还是较低，下面就来介绍一下什么是导乐师，以及导乐师在分娩中的作用。
导乐这一概念发源于希腊语，是“Doula”的音译，导乐的本意是“女性服务者”，后来导乐发展为专业的、经验丰富的孕产知识服务者，分娩导乐又称舒适分娩，分娩导乐就是指在产妇的分娩过程中，由一位有分娩经验、富有爱心并且经过导乐专业培训的专业导乐师给予产妇人性化、专业化的陪伴辅助分娩服务，也可以这样认为，导乐师帮助产妇放松身心，以最舒服的状态生下宝宝。导乐师就是指为产妇提供人性化和专业化的导乐陪伴分娩的一种新型职业。
国外的医学界，常将富有奉献精神的、接生经验和生育经历的女性称为“导乐”，美国是最早开展导乐分娩的国家，导乐师不一定非是专业医务人员，也可以通过后天学习，但是需要通过认证。我国这一概念是在上世纪90年代引入的，在我国的导乐师中，多数是在有生育经验的助产士中选拔的，经过专业训练，对产妇进行“一对一”的分娩指导，鼓励、激励产妇，还要对产妇进行心理护理和心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理。
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在产妇分娩过程中，导乐师会教产妇学会深呼吸、帮助产妇分散注意力以及激励和鼓励产妇，同时通过按摩、舞蹈、瑜伽球、音乐催眠等方式帮助产妇缓解分娩疼痛。导乐师在分娩过程中就是陪伴和守护，用专业知识帮助产妇缓解分娩疼痛和不适，促进产程。
导乐师在产妇分娩过程中，还指导产妇的进食和饮水，保证产妇体力的充沛，必要时，导乐师还会采用适宜的一些技术，有效帮助产妇减轻分娩疼痛，让产妇安心、舒适的完成分娩过程，导乐是一种科学的、高效的、理想的、创新的产时服务新型模式，也是世界卫生组织所提倡的最理想的陪伴分娩方式。导乐师根据产妇个体的不同，向产妇提供一对一的针对性个体化全程服务，让产妇舒适、安心的生产。导乐师能在关键时刻去以客观的态度观察产妇，用科学的分娩方法对产妇进行指导，亲和温柔的语言去鼓励产妇，帮助产妇消除紧张感，树立分娩信心，导乐师帮助产妇用愉快、舒适的方式度过分娩。
其实导乐分娩也不完全是在分娩过程中，也可以在产妇产前、临产和产后持续给予产妇感情上、行动上颌信息上的支持，也在产后提供母乳喂养、科学育儿等知识指导、产后伤口修补或者感情上的经验和服务，根据分娩阶段的不同，导乐师又有产前导乐师、分娩导乐师和产后导乐师三种。
有研究表明，导乐陪伴的产妇分娩过程中的疼痛程度明显低于不进行导乐分娩的产妇，而且有导乐陪伴的产妇的产程平均缩短了2~3个小时，导乐分娩可以明显降低产妇剖宫产率，并减少产程中的催产素静滴率和产钳助产率，产后母儿的并发症发生率也较低，导乐分娩更加有利于母婴健康。也有研究表明，有了导乐分娩的帮助，产妇的分娩时间的产程中麻醉药的使用率得到了大大降低。
导乐师在产妇分娩过程中，提供有效的陪伴和分娩方法及建议，和产妇家属的分娩陪伴相比，导乐师的陪伴更加专业和有效，能够在最大程度上保障母婴安全。近年来，随着无痛分娩的普及，导乐分娩逐渐走进了人们的生活当中，越来越多的产妇开始选择导乐分娩这种人性化的、舒适的陪伴分娩方式，不再去独自面对分娩疼痛和孤独。
论文作者:王昭懿
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
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