黄艳萍
（福建南安市医院；福建南安362300）
摘要：情景式教学是以情景性认知理论为基础，在特定环境中进行教学的一种新型的教学模式，并广泛应用医学课程教学中，教师通过情景教学可引导学生发现问题、分析问题及解决问题，将操作技巧科学应用于临床。情景教学法作为教学运用中最基础最有效的方法之一，通过学生与学生的互动来调动学生积极性，来体现学生在教学中的主体地位，从而达到情景教学法的教学效果。五官科护理学作为护理学中较难的学科之一，情景教学法能够将知识和操作直观的展现在学生面前，这样就解决了其缺少直观性的难题。
关键词：情景教学；护理学；五官科；应用
1、教学准备
根据培养方案及教学大纲的要求，结合各相关课程理论及实验教学进程，全面考虑学生的知识水平，选择合适的实验项目开展情景模拟教学，对于不同的课程可根据需要制订不同的项目方案。情景模拟教学的实施过程应始终紧扣教学目标，以加强学生动手能力及护理职业综合素质为前提，通过模拟临床真实情景，使学生将理论知识更好地运用于实际，提高学生的语言沟通能力、团结协作能力、人文关怀能力、总结分析能力等，为今后胜任临床工作打下坚实的基础。教师给出典型病例，学生进行分组讨论分析，提出医疗诊断、护理问题、列出护理措施和依据，然后每个小组派出一名学生汇报讨论结果，最后教师总结评价。要求情景编排应涉及疾病的病因、临床表现、治疗、预后、用药、护理措施及实施过程中的注意事项等，并应对患者的基本情况如文化背景、经济状况、职业、疾病及治疗情况等叙述清楚。教师在课前将实验要求和评价标准印发给学生，评价标准以语言沟通技巧、护理评估及护理操作执行情况等为重点。
2、教学实施过程
由学生根据教师提供的病例自主设计情景，设计时突出疾病的发展过程，涵盖急性期和疾病恢复期等整个诊疗、护理过程，每个病例可设计多个情景包括入院时、病人发生病情变化时、出院前等。每组学生根据教师提供的病例，查阅资料，寻找临床相关素材，自主设计情景、进行实验设计、编写剧本分配角色任务等。学生在教师的指导下布置好实验场景，包括护士站、治疗室、病房等，场景尽可能与临床一致，并提供必要的仪器、设备和操作用物。实验课前，对学生开放实验室，学生进行演练并完善实验设计。实验课时，每组学生按照各组的实验设计和编写的剧本，在模拟的场景中，由学生扮演病人，将病人住院期间病情发展变化的整个诊疗、护理过程演示出来。每次实验课后进行总结，包括学生自评、互评、教师对学生进行评价与指导性反馈。在整个过程中，学生遇到实验设计或专业问题，教师可随时提供指导。
3、教学实施效果
五官科护理学作为临床护理学中较为难以学习的重要分支，主要是对面部五官：眼、耳鼻、喉和口腔的护理的研究。五官虽然都为小部分，但是对于每个小部分的研究都是重难点，因此五官科护理学涉及的内容相较于其他临床护理学更多、更广，五官科护理学的学生学习任务更为繁重。而且就目前的整体教学实践来看，不仅是应试教育的课堂枯燥无味，在大学和专科的课堂上师生交流也较少，学生的主体性没有体现，从而使得本来就枯燥的五官科护理学更为无味。就本文所涉及到的实践而言，情景教学法就通过基础知识这一条主线，以活动为分支，让学生在课堂上能真实的感受到实际操作，让学生有更深入的了解。
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3.1更新教育观念，培养高素质人才
首先从思想上更新教育观念，从培养学生从单纯的护理技术人员转变为具有思维能力、创造精神、成为促进护理工作发展的高素质人才。以单纯灌输知识为主的教学模式转变为以学生为主体的教学模式，从而使学生具有良好的专业素质、思想品德素质、文化素质和心理素质的全面人才，并引导学生在学习中探索解决问题的方法，提高了学生自我解决问题的能力。
3.2情景教学提高教学效率
在进行各项护理操作时，教师应要求学生按正规程序去做，例如强调“三查八对一注意”及操作技巧、要领、注意事项时，指导学生在操作中应如何防范发生差错事故。情景式教学是愉快的体验式教学，使学生在特定的情景中充当不同角色，运用肢体、眼睛、语言等对知识进一步深化理解，在操作中注重实践能力的培养，运用多种教学手段发挥教学优势，各个环节做到环环相扣，由浅入深。同时满足不同学生需求，帮助学生发挥最大的潜能。只有紧密联系实际，把书本上的知识运用到临床实践中，把枯燥的文字变成实践活动，让每位同学参与课堂教学中，这样才会勤学、乐学。使学生乐于学习，改变以往呆板填鸭式教学，善于将学习变被动为主动，把学习当成一种快乐、一种享受。为学生创造轻松、舒适的环境，对于提高教学质量，优化课堂教学起着重要作用。通过反复强化各项技能操作练习，达到操作娴熟、手法轻巧、胆大心细，以培养学生操作科学准确、轻巧及动作协调性。做到教师示范，讲完即练，讲练结合的教学模式，有助于学生之间交流学习经验。教师也从中及时地发现问题、解决问题，多给予学生鼓励和支持，对动手能力欠佳的学生，不厌烦、不指责，增强学生信心，做到因材施教。将教学形式的灵活性、多样性及教学手段的先进性有机结合起来，已达到教学最佳状态。
3.3对职业形象道德有良好的的示范作用
护理前辈南丁格尔曾说：“护理是科学与艺术的结合”。护理的艺术性在于护士通过自己的形象表现出专业的独特性，有助于患者恢复健康。良好职业形象的形成，不是天生就有的，它是靠教育培养逐步形成。例如在实践课教学中，要求学生服装及举止要严格遵守护士的行为规范，利用基护示教室、治疗室和病室环境，使学生有身临其境的感觉，帮助学生下意识地去塑造，使其成为一种习惯行为。例如：穿统一的护士服、戴护士帽、护士鞋、不戴饰物、不染指甲。学生的一言一行、一举一动，严格遵守护士行为规范要求。思想品德教育寓于护理教学中，培养学生高度责任感根据授课内容特定情景，教学中采取自编自演小品形式，使呆板教学丰富化。例如在讲到与“患者沟通技巧”时，通过创设病室情景，由学生分别扮演患者、患者家属及护士角色。通过不同的角色扮演，使学生能设身处地为患者及患者家属考虑，并从中去发现问题、分析问题、解决问题。同时注重德育渗透，在传授知识培养学生能力的同时，培养学生良好道德品质，树立学生对工作认真负责、科学严谨的工作态度，增强学生的使命感和社会责任感。
3.4对学生主体地位是良好的诠释
情景教学的实施让学生能够主动积极的参与到课堂互动之中，不汉让学生学习了理论知识，更是为学生创造了一个自主学习的平台，让学生通过自己动手实践，学习到更多课本上没有涉及的内容，充分展示了学生的主体性。
结束语
将情景模拟教学引入护理实验教学中，学生作为教学主体参与教学，教师通过学生的表现找出问题并予以解决，分析问题存在的原因，以增强今后的教学效果。但是，如何更好地将情景模拟教学有效组织和实施、让学生真正感受到学习所带来的乐趣、最大限度地增强教学效果仍然是我们需要继续探究和实践的。
参考文献
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[3]曾俊,杨荆艳,徐丽芬.情景教学在尿路造口患者自我护理教育的应用[J].护理学杂志,2015,04:94-96.
论文作者:黄艳萍
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第8期
论文发表时间:2016/7/12
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