黑龙江省鸡西市妇幼保健院 158100
摘要：目的：研究分析缺血性脑病患儿临床护理方式和护理情况，为临床护理提供参考。方法：2014年4月至2015年3月我院对缺血缺氧性脑病患者40例进行了分析，将患者分组为中度和重度两组，均有20例。全部患儿采取对症治疗方式，提供针对性护理，根据两组患儿的护理情况，对护理前后的MDA、SOD等进行检测，对临床治疗效果进行评价分析。结果：中度组患儿的临床治疗有效率是90%，重度组患儿的临床治疗有效率是75%，中度组患者的临床治疗有效率比重度组优秀，两组患儿的临床治疗效果比治疗期优秀，P<0.05。结论：缺血缺氧性脑病患儿临床中接受合理的护理和治疗能够获得较好的效果，值得推广使用。
关键词：缺血缺氧性脑病；临床观察；护理
Abstract Objective：To study the clinical nursing methods and nursing care of children with ischemic encephalopathy，and to provide reference for clinical nursing. Methods：from April 2014 to March 2015，40 cases of hypoxic ischemic encephalopathy in our hospital were analyzed，and the patients were divided into moderate and severe group（n = two），with a total of 20 cases. All the children were treated with symptomatic treatment，to provide targeted care，according to the nursing care of the two groups of children，before and after the nursing care of MDA，SOD，etc.，to evaluate the clinical treatment effect analysis. Results：the clinical treatment of children with moderate group the effective rate was 90%，the clinical treatment of severe group with the effective rate is 75%，the clinical treatment of patients with moderate severe group effective rate than the good clinical treatment effect of the two groups were compared the treatment period outstanding，P<0.05. Conclusion：the clinical nursing and treatment of ischemic hypoxic encephalopathy in children can get better results，it is worth popularizing.
Hypoxic ischemic encephalopathy；clinical observation；nursing
缺血缺氧性脑病是儿科和产科高发疾病，该疾病是因为在围生期，胎儿受到羊水污染以及窒息和合并症所引起的疾病。导致患儿缺氧，脑血流量降低，致头部受损，患儿的智力和健康受到了影响[1]。现代医疗技术发作后，缺血缺氧性脑病患儿的治疗得到了突破。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此次我院就缺血缺氧性脑病患者来进行研究分析，对患儿接受的护理方式和效果进行分析，现进行以下报道[2]。
1 资料和方法
1.1一般资料
2014年4月至2015年3月我院对40例缺血缺氧性脑病患者进行了研究分析，将患儿分成中度和重度组，均有20例。共有男性患儿22例，女性患儿18例，胎龄为40-44周，平均胎龄为42.3周，这些患者经彩超和头颅CT诊断均为缺血缺氧性脑病患儿，使用常规治疗。
1.2 护理方式
1.2.1 基础护理
根据临床护理标准，对患儿提供保温箱消毒，通风，预防交叉感染。花儿心肺功能发育不全，在为患儿提供输液治疗的时候，应该控制好输液的速度和量。并且对患儿提供脐部和臀部的护理，让患儿的皮肤保持干燥洁净。
1.2.2 保暖方面的护理
缺血缺氧性脑病的患儿的神经系统会受到损伤，导致体温调节功能失常，因此需要做好防寒保暖的护理。若患儿产生硬肿症体温没有变化的时候，需要把患儿放置于高温箱中，遵循2。C/h升温情况，避免患儿的升温太快，致使其肺部出现很多的并发症。等到患儿的体温达到正常的标准，需要保证患儿的皮肤温度在36.5。C-38。C左右，保证其能够在较为安逸的环境生长。
1.2.3 喂养方面的护理
缺血缺氧性脑病患儿的吮吸能力会受到直接的影响，所以对患儿提供喂养的时候，护理工作非常重要，根据患儿的情况，进行持续的胃管点滴治疗，视情况选择鼻饲管喂养，让患儿能够获得快速有效的营养补充。喂养的时候，要观察患儿的呼吸情况，面色情况等的改变，对患儿出入量、吮吸功能的恢复进行观察，并及时进行记录。
1.2.4 亚低温治疗方式的护理
眼低温的治疗方式，为临床方面治疗缺血缺氧性脑病的基本方式，这
种方式有效的对患儿神经方面的细胞加以保护，控制患儿脑组织的代谢情况。可通过循环水冷却的方式，针对患儿的脑补加以合理的降温，采取12。C-18。C的水温，把患儿的脑补温度控制在34.5。C-36.5。C。患儿的体温达到36.5。C，应合理的用语远红外进行保暖，并确保患儿的皮肤的问题控制为35。C-37。C。治疗的阶段，应辅助使用肛测的方式，对患儿实际的体温情况进行控制，避免引发并发生。
1.2.5 给氧方面的护理
提前做好二氧化碳算中毒的预防工作。临床方面，基本是遵循28%-35%的给氧浓度，采取0.2～1.3L/min的氧流量加以供氧。还存在很多的中毒患儿其功能方面的监护，通过监护方面的设备加以供氧。吸氧时，要让患儿处于舒适的体位，可以让患儿的呼吸顺畅，可以促进治疗效果的提升。
1.3 统计学的处理
通过SPSS17.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过均数±进行表示，标准差以（）进行表示，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过X2进行分析和检验，P<0.05，表示差异有统计学的意义。
2 结果
中度组患儿的临床治疗有效率是90%，重度组患儿的临床治疗有效率是75%，中度组患者的临床治疗有效率比重度组优秀，两组患儿的临床治疗效果比治疗期优秀，P<0.05。
3 讨论
缺血缺氧性脑病会对患儿的健康产生非常不利的影响[3]。导致患儿缺氧，脑血流量降低，致头部受损，患儿的智力和健康受到了影响。由于社会的发展和医疗技术的发展，患儿的临床治疗效果得到了提升，治疗方式也有了改进[4]。根据研究表明，中度组患儿的临床治疗有效率是90%，重度组患儿的临床治疗有效率是75%，中度组患者的临床治疗有效率比重度组优秀，两组患儿的临床治疗效果比治疗期优秀，P<0.05。为患儿提供合理的护理服务，能够提升治疗效果，降低并发症的发生几率，目前临床中对于该类疾病的治疗以支持治疗为主[5-6]。结合综合全面治疗。有效的护理可以促进治疗效果提升，改善患儿的预后[3]。此次研究中，对患儿提供合理的观察和对症治疗，结合护理服务，能够提供优秀的治疗效果，为缺血缺氧性脑病患儿提供治疗的时候能够减少患儿的治疗时间，在临床中应该进行推广使用[7-8]。
参考文献：
[1]傅月霞.新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察与护理探析[J].中国现代药物应用，2012（13）：118—119.
[2]邹为英.关于新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察与护理分析[J].中国医药指南，2013（15）：338—339.
[3]何婷.新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察与护理体会[J].中国医药指南，2013（8）：363—364.
[4]王铁勇.新生儿缺血缺氧性脑病的病情观察与护理[J].中国现代药物应用，2012（11）：112—113.
[5]蒋曙红，王金秀，张一鸣，等.亚低温治疗对缺氧缺血性脑病新生儿血清神经胶质酸性蛋白和泛素羧基末端水解酶L1的影响[J].中国当代儿科杂志，2014，16（12）：1193-1196.
[6]黄春容，胡文辉.早期康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].中国现代医生，2012，50（9）：106-107.
[7]陈惠娟.新生儿缺血缺氧性脑病的护理干预[J].吉林医学，2012，33（33）：7331.
[8]项丽华，胡文辉.早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力和运动功能及预后的影响[J].中国现代医生，2014，52（17）：99-102.
论文作者:张建娣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第7期
论文发表时间:2018/5/24
标签：患儿论文; 脑病论文; 有效率论文; 新生儿论文; 方式论文; 治疗效果论文; 情况论文; 《中国误诊学杂志》2018年第7期论文;